天天喊累的人,建議去查一下「甲狀腺」

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好睏,好累,好煩……可能是很多人的口頭禪。每天都感覺疲憊、精神不濟、心情不佳。其實,這種情況可能是甲狀腺功能在減退。

《生命時報》綜合多位專家觀點,列出甲狀腺功能減退的症狀,並教你護好這條“生命腺”。

天天疲憊懶得動,可能是甲減

甲狀腺功能減退簡稱“甲減”,是由於甲狀腺激素合成和分泌減少或組織作用減弱導致的全身代謝減低的疾病。

南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科副主任醫師李晨鐘解釋,通俗來說就是體內的甲狀腺激素不夠用。得了甲減後可影響全身各個系統和器官的功能障礙,嚴重時可出現水腫、心臟功能衰竭、昏迷等,但早期甲減起病隱匿,臨牀症狀沒有特異性,進展緩慢,大多患者難發現。

廣州中醫藥大學第一附屬醫院甲狀腺疝外科主治醫師郝蕾提醒,這種病很善於“僞裝”,因其他症狀就診查出甲減的患者很多。

天天犯困

甲狀腺激素通過血液運輸到全身,廣泛調節新陳代謝,堪稱人體“發動機”。如果出現甲減,甲狀腺分泌的激素不夠用,新陳代謝就會降低,整個人從精神到肉體都會沒力氣,變得疲倦乏力、懶言少語,甚至會情緒低落,還可伴有顏面部浮腫、手腳腫脹、皮膚、黏膜乾燥等症狀。

而且,血液循環系統也會減慢,從而降低血液的供氧能力,易使心血管系統缺氧缺血,出現心臟供血不足、心動過緩,甚至心絞痛等情況,心臟沒勁了,全身也會覺得累。

記憶力不好

甲狀腺激素分泌不足時,神經元興奮度也可降低,讓人注意力不集中、表情呆滯、理解能力和計算能力減退等,如果發生在老年人身上,易被誤認爲“老癡”,或被認爲是正常衰老,未能及時就診。

如果是孕期甲狀腺激素不足,胎兒的大腦得不到充分發育,更易出現“呆小症”,主要表現爲智力發育延緩、出換牙及骨齡延遲、行走晚、性器官發育遲滯等,也可能被誤認爲其他類型的癡呆。

月經不準

機體一直處於甲狀腺激素缺乏的狀態,可引發內分泌紊亂、生殖系統障礙等,導致性慾減退,男性可出現陽痿,女性則表現爲月經紊亂、閉經、經期延長及不孕等。

便祕

甲狀腺功能減退時,各器官的肌肉也會鬆弛無力,比如腸肌層,可出現腸道的蠕動減慢,消化吸收的功能變弱,患者常表現爲沒胃口,但易出現腹脹、便祕等。

一旦出現上述一種或多種假象,尤其是計劃妊娠及妊娠早期、不孕婦女,既往有甲狀腺手術或功能異常史、患有自身免疫病或存在甲狀腺疾病家族史,或頸部及甲狀腺放射史的人羣,建議儘快去內分泌科或甲狀腺專科就診。

如果確診甲減,只要按時服藥、規律監測甲狀腺功能,保持甲狀腺激素水平穩定,上述症狀可得到明顯改善,生活也不會受影響。

三招自測甲減風險

北京大學第一醫院內分泌內科主任醫師高瑩表示,因甲減起病隱匿、症狀不典型,幾乎98%的患者並不知道自己患病,以下3招可以自測甲減風險。

測試一:拉發實驗

保持3~5天不洗頭,捋出一綹頭髮(40~60根左右),然後從髮根處輕微用力拉,觀察脫髮情況,脫髮量在5根以上,說明有病理性脫髮,而脫髮是甲減的典型症狀之一。

測試二:測試體溫

甲狀腺激素分泌過多時患者表現爲怕熱,分泌不足時,則會出現體溫偏低的情況。連續3天,在晨起未進食、不活動的情況下,測量基礎體溫。

正常情況下,人體腋下體溫是36℃~37℃,如果測試結果低於36℃,提示基礎體溫過低,表示患者可能存在甲減風險。

測試三:10項症狀自測

如果有以下症狀5條以上,就可能患有甲減。

1

感到乏力,常常犯困

2

大腦思維遲鈍,注意力很難集中,記憶力下降,行動和反應變慢

3

沒有明確原因的體重增加

4

皮膚變得乾燥,指甲變脆、易折斷

5

畏寒,經常覺得很冷,即使周圍其他人覺得溫度適宜時也如此

6

有許多負面想法,感到情緒低落、抑鬱

7

便祕

8

肌肉和骨骼僵硬疼痛

9

血壓增高或心跳變慢

10

膽固醇水平增高

五個方面護好甲狀腺

中日友好醫院內分泌科主任醫師張金蘋建議,日常從五個方面着手保護甲狀腺。

1均衡飲食,不暴飲暴食

碘與甲狀腺疾病發病率呈U型曲線關係,缺乏或過多都不行。若醫生沒有提醒使用無碘鹽,就應正常喫含碘鹽並適當攝入海產品。

2戒菸

同時避免吸二手菸。

3保持情緒穩定

情緒對甲狀腺的影響尤爲突出,平時保持心情愉悅,及時疏解不良情緒;積極參與社交,多與家人朋友交流。

4作息規律,適度運動

規律運動有助於維持健康體重,增強身體代謝功能,提高免疫力。經常熬夜或睡眠不足,會導致甲狀腺激素的分泌和代謝失去平衡。

5定期體檢

特別是以下高風險人羣:頸部外照射史或碘131治療史、甲狀腺手術和甲狀腺功能異常史、自身免疫甲狀腺疾病家族史;患有其他自身免疫性疾病;血脂異常、高血壓、糖尿病等代謝性疾病等。▲

本期編輯:鄧玉

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