劉女士今年32歲，結婚四年多了，與丈夫生有一子，希望可以兒女雙全的兩人，近兩年正在備孕二胎。不過，劉女士卻在單位的體檢篩查中查出了宮頸癌，醫生建議將子宮整個切除。

可這樣一來，劉女士與丈夫二胎的計劃就落空了，她猶猶豫豫想看看有沒有別的辦法，醫生解釋爲了避免有癌細胞殘留，最好將子宮切除。劉女士與丈夫溝通後，決定遵醫囑進行手術。

術後幾年，劉女士一直定期複查，好在複查結果都還算不錯。那是不是患了宮頸癌，就一定要切除子宮呢？

一、得了宮頸癌，一定要切子宮？

宮頸癌是女性常見的惡性生殖系統腫瘤之一，主要是由於人乳頭狀瘤病毒感染所導致。

復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤婦科主任吳小華介紹：我國宮頸癌發病率在不斷上升，每年新增約11萬宮頸癌患者。近些年來，宮頸癌患者發病年齡呈現年輕化的趨勢，15—45歲的患者佔比40%，不少患者都處於育齡期，有的甚至還未婚未育。

由於宮頸癌好發於子宮頸部，而子宮是女性孕育生命的場所，因此很多人害怕一旦患上宮頸癌，往往需要切除子宮，這樣就沒辦法生育了。

對此，浙江大學醫學院附屬第二醫院婦科主任醫師王良表示：對於沒有不孕證據且有強烈生育要求的年輕宮頸癌患者，如果病理診斷屬於宮頸鱗狀細胞癌，腫瘤病竈小於2釐米且處於宮頸外口，沒有出現盆腔淋巴結累及等的情況，可以考慮保留生育功能，並在術後一兩年做好隨訪和備孕。

但保留了生育能力也不是一勞永逸，中山一院東院婦產科主任醫師何善陽提醒：保留了生育能力的宮頸癌患者，在術後最好每3—4個月要隨訪一次並持續半年，不管採用哪種方式的手術，患者的自然受孕難度不小，如果一年內不能自然受孕，可以考慮試管嬰兒。

二、女性切除子宮後，與正常女性有何區別？

子宮是女性所特有的用於產生月經和生育的器官，但在子宮肌瘤、卵巢癌、內膜癌或其他惡性生殖道腫瘤，藥物控制不理想或者不能局部切除病竈的情況下，或者遇到“羊水栓塞、胎盤早剝、前置胎盤、嚴重產後出血、瘢痕子宮、子宮劈裂”等有生命危險的情況下，需要切除子宮。

那切除子宮後女性與正常女性有何區別呢？

1、無法來月經

月經與子宮內膜週期性增生、充血有關，如果將子宮切除了，那月經也就會消失。

2、不能生孩子

子宮作爲孕育生命的器官，如果將子宮切除，那就無法孕育生命，也就不能生育。

3、盆底功能障礙

將子宮全部切除，可能會引發盆底功能異常，出現排尿異常、排便異常、盆腔臟器脫垂等症狀。

很多女性不願意切除子宮，主要與自己的一些思想觀念有關，有的人擔心子宮切除後就不算女人了，關於子宮切除後的那些傳言一定要理性對待！

1、切除子宮後不算女人？

有些女性擔心將子宮切除後就不算女人了，事實上切除子宮後雖然不能來月經、不能生孩子了，但身體上還是女性特徵，因爲決定女性特徵的是來自卵巢的雌激素，並不是子宮。

2、切除子宮後會影響夫妻生活？

廣東省中醫院婦科主任醫師王小云表示，子宮切除手術一般是沿着陰道穹窿進行切除的，術後並不會導致陰道變短，年輕女性切除子宮後，並不會影響陰道環境。而且女性的性慾是由卵巢分泌的激素控制的，因此切除子宮不會引發性生活障礙。

3、切除子宮後會馬上進入更年期？

如果切除子宮的同時將卵巢切除了，那就可能出現明顯的更年期症狀，但如果保留了卵巢，那激素可以正常分泌，一般不會出現明顯的更年期症狀。

需要注意的是，卵巢的部分血供來自子宮，子宮切除確實可能會影響卵巢的血供，從而導致卵巢功能衰退速度變快，不過無須過於擔心，必要時及時就診治療即可。

宮頸癌在女性中高發，而且呈現年輕化的趨勢，給很多女性帶來了健康困擾。事實上，並不是所有的宮頸癌患者都需要切除子宮，有些情況也可以保留子宮的，對於子宮切除一定要理性對待，不要盲目相信一些傳言。

參考資料：
[1] 《【科普】確診宮頸癌，術後還能生寶寶嗎？》.復旦大學附屬腫瘤醫院.2023-03-09
[2] 《患上宮頸癌，還能生育健康下一代嗎？》.中山大學附屬第一醫院.2019-08-19
[3] 《女性切除子宮會怎麼樣？身體會發生這6大變化！》.家庭醫生在線.2021-05-05