劉先生今年50歲出頭，有乙肝家族史，因此一直遵醫囑定期進行肝功能檢查，每年的檢查結果都正常，他心裏的大石頭也就落地了，沒有那麼焦慮了。

不過，近段時間他出現了食慾差、疲乏無力等症狀，朋友們都說他明顯消瘦了不少，只好到了醫院檢查。

瞭解到他有乙肝家族史，便建議他進行肝癌篩查，結果被確診肝癌晚期。

明明每年的肝功能檢查都正常，那爲什麼卻會被查出肝癌晚期呢？

一、爲何體檢時肝功能正常，卻查出肝癌晚期？

天津醫科大學腫瘤醫院肝膽腫瘤科陳平指出：肝功能正常也可能會得肝癌。

因爲肝功能正常只是代表抽血時肝臟細胞沒有炎症或壞死，但可能肝臟已經出現了硬化或者炎症已經停止了。

而且，在肝癌的早期或中期，由於只有癌細胞周圍的部位可能會受到壓迫、侵犯，轉氨酶指標可能顯示出來也是正常的。

河南省腫瘤醫院肝膽胰外科主任韓風表示：肝功能並不能作爲篩查肝癌的唯一標準。

因爲肝臟有着強大的儲備功能和再生能力，即便肝臟被腫瘤已經侵蝕，只要有三分之一的肝細胞還在正常運轉，那就不會影響身體代謝，肝功能顯示出來也是正常的。

加上早期肝癌沒有症狀，等到患者出現了明顯症狀再去檢查，多半已經發展到了中晚期。

那肝功能檢查還沒有必要做？

答案當然是有必要，通過肝功能化驗能夠了解肝功能的基本情況，間接判斷肝臟健康狀況，及早發現酒精肝、急慢性肝炎、藥物性肝炎等疾病，因此每年一次肝功能檢查很有必要。

北京地壇醫院肝病中心主任醫師、北京大學醫學部副教授閆傑介紹：想要在早期發現肝癌，建議高風險人羣每半年進行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢測，這些檢查可發現60%—70%的小肝癌，如果檢查結果異常，就要做下一步的增強核磁共振掃描或增強CT來篩查了。

二、頭部出現五種異常別大意，或是肝癌在靠近

據世界衛生組織統計，全世界每年新增75萬肝癌患者，其中50%左右的患者在中國。

而且據中國腫瘤年報數據顯示，我國每年有32.6萬患者死於肝癌。

由於肝癌早期沒有明顯症狀，我國85%的肝癌患者確診時已到了中晚期，甚至失去了手術機會，晚期肝癌患者五年生存率只有10.1%。

肝臟損傷後可能會發出求救信號，如果頭部出現下面這幾種症狀，要警惕肝損傷！

1、經常頭暈

患上肝硬化後，體內毒素排出受到影響，隨血液循環進入大腦部位，就可能引發頭暈症狀，另外很多肝硬化患者伴有脾功能亢進及脾大，會有紅細胞、白細胞等減少的現象，紅細胞減少可能會引發貧血，導致頭暈。

2、黑眼圈嚴重

肝臟是人體主要負責代謝、消化的器官，肝功能損傷後，體內毒素代謝異常，可能會引發黑眼圈。

3、面色黑黃

肝功能受損後，肝臟代謝異常，血液循環受阻導致不能及時供給到面部，從而出現面色無光、黑黃等症狀。

4、蜘蛛痣

肝臟受損後，滅活雌激素能力降低，雌激素水平升高，並在血管內堆積，就會導致小動脈末端擴張，從而出現蜘蛛痣。

5、口臭

肝功能受損後，代謝功能受到影響，體內就可能囤積一些代謝垃圾，出現“肝臭”，這些氣味多表現在口腔部位，有明顯的口臭症狀。

三、養肝護肝有方法，這四件事不要做

要想不被肝臟疾病盯上，平常一定要做好養肝護肝，四川大學華西醫院肝臟外科主任文天夫教授提醒：爲了保護肝臟，要避免做下面這四件事！

1、不要亂喫藥

藥物需要經過肝臟的代謝，濫用藥物會增加肝臟的負擔，甚至導致藥物損傷。很多人因爲亂喫感冒藥引發了肝損傷，甚至導致換肝。

2、不喝酒

經常喝酒會導致慢性乙肝和丙肝不斷進展，甚至發展爲肝癌，因此儘量不要喝酒，非要喝的話也要儘量少喝。

3、避免經常熬夜

長期熬夜，會導致肝臟得不到及時的休息和自我修復，時間長了就可能會增加肝臟損傷。

4、避免長期情緒不佳

俗話說“怒大傷肝”，經常生氣不利於肝臟健康，甚至可能會損傷到肝臟。

有些人明明每年都檢查肝功能，而且肝功能結果顯示也正常，但依然還是被肝癌盯上了。

事實上，肝功能檢查並不是肝癌篩查的唯一標準，還需要結合更精確的肝癌篩查才能明確，最重要的是平常要做好養肝護肝。

參考資料：

[1]《肝變硬，頭先知？頭部有5種表現，儘早檢查！這些東西或比酒還傷肝，最好馬上遠離！》.我是大醫生官微.2023-12-15

[2]《肝癌來時“靜悄悄”？早期肝癌爲什麼不會痛？一文讀懂→》.科普中國.2022-10-28

[3]《肝功能正常，卻突然查出肝癌晚期！醫生說出真相》.健康時報.2020-04-23