“印鈔機都趕不上它!”14天花掉234萬,ICU是在救命還是撈財?
某乎上曾經出現過這樣一個熱門話題#你現在的存款夠你在ICU待幾天?#
底下的留言有說只夠幾天、幾個月,也有些大佬甚至沒有上限。
但小九相信,對於大部分普通人來說,以自己的工資和現有的存款,可能根本住不起ICU。
你還真別以爲這是在誇大其詞,要治一場病,花費可能突破你的想象。
圖源自網絡
01、“一天ICU,萬金散盡”真不是危言聳聽
羅雲是農村出身,家裏雖不算大富,但也能溫飽,然而平靜的日子卻因爲一紙體檢報告被打碎.
原來,他在單位體檢的時候查出了頸內靜脈閉塞、硬腦膜動靜脈瘻,疾病很棘手,需要從鎮上轉院到大城市手術。
雖然手術順利完成了,但很快他就因爲併發症突然昏迷,醫院只能將人送入了ICU,觀察期間反覆發作的病情讓人看不到治癒的希望。
而且僅僅是住了兩週,他的治療欠費已經高達234萬,讓這個本就不富裕的家庭寸步難行。
02、“ICU裏真的是每天都在搶錢啊!”
李達(化名)在工地上班的時候突然發病暈倒,幸好送醫及時,搶救後人命雖然保住了,但卻因此陷入深度昏迷,由於症狀危急只能住進ICU觀察。
“這不就是植物人?”聽到醫生的話,他的父母頓時失去重心摔倒地上。
還沒來得及感慨病情,因爲兒子住進了ICU,每天的治療費用就成爲了這個工薪家庭新的難題,
“普通病房就幾百塊,咋ICU裏一天要花費的錢就是一兩萬?”拿着治療收費單,夫妻倆頓時感覺手上千斤重。
加上兒子治療遙遙無期,光躺上幾個月都能讓整個家庭成爲百萬負翁,而且萬一沒治好,就是人財兩空。
經過一晚的掙扎,倆人還是同意最終選擇了放棄治療。可是,僅僅過去了15分鐘,夫妻倆就反悔了。
第二天一大早,就要回了拒絕治療意見書。
“治!就算砸鍋賣鐵也要救人!”
夫妻倆終究是沒辦法讓兒子就這樣死了,”錢沒了可以再賺,但人沒了就真的沒了!“
所幸經過18天的治療,李達最後還是挺了過來,雖然後續還要繼續進行康復治療,但對於整個家庭來說已經算是意外之喜。
事後夫妻倆統計了所有花銷,發現僅僅是ICU的全部花費就高達了25萬元之多。
“ICU裏真的是每天都在搶錢啊!”其父事後感嘆。
一、ICU憑什麼那麼貴,到底貴在哪裏呢?
因爲住ICU背上鉅額債務,這樣的事情在很多重症病房中並不少見。
有人統計了北京排名前13的三甲醫院2011-2012年ICU住院花費記錄,平均每位患者消費了9.7萬元,加上普通病房住院費用平均值,這個數值可以去到14.6萬元。
有人說住進ICU,就是給醫院送錢。這不禁讓人質疑,到底ICU是在救命還是在撈錢,憑什麼收費那麼貴?
ICU的住院收費其實並不是醫院故意定價,而是真的費錢。主要原因有二,一方面是ICU中使用到的設備不同於平常門診,基本都是用於維持生命的高端設備,比如呼吸機和ECMO,這些設備就製造成本就高的禮品,更別說後續運行和維護了。
另一方面,能住進ICU的病人大多病情複雜,身邊隨時需要人,而且這些人還要非常熟練的進行緊急醫療操作和檢測,24小時密切監護產生的人力和技術資源成本可想而知。
而且,像ECMO這種生命支持裝置,基本24小時連軸轉,以防突發情況隨時進行搶救。裝置本身就不便宜,配套的材料自然也不會便宜到哪裏去,每一次啓動ECMO,就代表着與患者血液相連的配套零件多了一次耗材,光是開機費用就要5-6萬,偏偏患者還離不開它。
對於危重患者來說,配套的治療藥物也是必不可少的。而且病的越重,所需要的藥物就越貴,特別是一些特需藥,如果是進口的話,價格還會翻幾番,有的甚至不在醫療保險報銷範圍,自費負擔就更重了。
除此之外,ICU患者病情反覆很快,爲了監控患者不同階段下的病情和治療方案的效果,只能多次反覆的進行抽血化驗和各項檢查。
有檢查自然有收費,例如血氣分析每次費用約100元左右,單次價格不貴,但重病患者可能一天需要做十幾次這樣的檢查,那麼一天下來就累積到了一千多,還不包括其他檢查。
二、不是所有人都適合進入ICU續命
ICU也不能每次都能力挽狂瀾。雖然ICU能給患者及時的救治條件,但也不是每個患者都能挺過來,據統計,全國平均ICU病死率維持在20-40%左右。
當然也不能用病死率來衡量ICU的醫療水平,畢竟能住進ICU的人大多重病纏身,至於能不能救回來,除了醫療設備支持,也離不開疾病本身條件。
因爲即使了現代醫療手段如此進步的今天,有些疾病仍然沒有合適的方法介入,或者可以說治不了,哪怕住再好的病房,用再貴的藥也沒用。
可能你會好奇,那什麼情況才用得上ICU?會不會有醫院爲了多賺錢把病人轉入ICU?
其實還真不是,想進ICU至少得符合以下3種條件之一:
1、急性、可逆性、有影響生命安全風險的功能異常症狀,評估後可以通過ICU的嚴密監護和治療達到病情改善的患者,比如心力衰竭、肺炎、心肌炎等急性發作患者或突發感染性休克的人。
2、無法通過常規治療維持生命,處於高危死亡風險,需要在ICU密切監護及治療的患者。比如經歷了重大手術干預後需要集中修復和監護期的患者。
3、因爲慢性器官功能衰竭,出現急性併發症,需要ICU監護治療,纔可穩定病情的患者,常見是慢性心力衰竭、阻塞性肺病患者突發急症,才需要轉入ICU。
其實,ICU的存在給很多可逆轉的急症提供了一定的救治條件,在醫學技術不斷進步的今天,越來越多患者生命因爲得到及時醫療支持和救治,轉危爲安,也爲重症患者打開“生的大門”,所以不用過度污名化ICU斂財,跟生命安全相比,孰輕孰重不用比較。
參考資料:
[1]《家屬的疑惑:ICU裏面的花費有些貴》. 上海市老年醫學中心重症醫學科.2024-04-30.
[2]《看完這篇ICU收費分析,我消除了“一天一萬”的傳言恐懼!健康無價!》.廣東省中西醫結合醫院.2022-10-28.
[3]《帶你走進神祕的ICU》.深圳市龍華區人民醫院.2024-05-17.