林先生和王先生在入職體檢中，同時檢查出了頸動脈斑塊，前者爲輕度狹窄，後者爲中度狹窄，但兩個人都聽說這個很常見，也就沒放心上。

之後的5年裏，林先生和王先生照樣抽菸喝酒，每天工作到半夜，也沒有想着去複查。但就在同一年，兩個人卻前後病發，林先生留下了腿腳不便的後遺症，而王先生則因突發腦梗搶救無效丟了命。

一、發現頸動脈斑塊要不要治？離腦梗有多遠？

2017年發表在《中國循環雜誌》上的一項慢病前瞻性研究發現：我國有三分之一的成人有頸動脈粥樣硬化斑塊，在70—89歲的人羣中，有63%的人都有頸動脈斑塊，而且如今有頸動脈斑塊的人羣越來越呈現年輕化的趨勢。

頸動脈斑塊是指膽固醇、細胞殘骸、脂肪、鈣質等物質，在頸動脈內壁上不斷積累形成的斑塊，時間長了會影響血液向大腦的流動，甚至引發中風、心血管疾病等。

北京朝陽醫院超聲科醫生董建紅介紹：發現頸動脈斑塊後，一般可根據病變的嚴重程度，採取藥物、介入和手術治療方式。

對於頸動脈狹窄低於50%的人羣，如果斑塊穩定，可通過改善生活方式、定期複查來緩解，暫時不用藥物。但如果斑塊不穩定，同時伴有高膽固醇、高血壓等一些高危因素，那就最好選擇藥物治療，用來降膽固醇、抗血小板。

如果頸動脈狹窄超50%，低於70%時，還可以維持人體基本的血供，一般可選擇藥物治療。但如果頸動脈狹窄超過70%，那除了藥物治療，可能還需要行支架植入或外科內膜剝脫術。

有人擔心得了頸動脈硬化斑塊就一定會得腦梗，但其實只有不穩定的斑塊纔可能會導致腦梗死，穩定的斑塊一般不會引發腦梗死。可通過頸動脈的超聲和高分辨磁共振進行區分。

那怎麼能實現頸動脈斑塊的逆轉呢？第三軍醫大學內科碩士蔣永源介紹：平常通過養成健康的生活習慣，控制飲食、基礎疾病、戒菸，保證適當運動等，並遵醫囑用降血脂藥物，是可能實現斑塊逆轉的。

二、人與血管同壽，出現5個異常警惕血管衰老

在心血管醫學領域中，有“人與血管同壽”的說法，是指人血管健康程度和壽命是同步的，也就是說血管年輕的人也年輕。

人體血管的老化一般人很難察覺，不過身體會發出一些求救信號。

湖北省人民醫院心血管醫院副主任醫師馮高科表示：血管老化一般表現爲動脈血管硬化，血管早衰一般會出現下面5種求救信號！

1.頭腦發沉發悶

頻繁頭腦發沉發悶，並伴有視物模糊、耳鳴等症狀，可能預示着血管老化嚴重。

2.記憶力下降

腦部血管一旦老化，血供受到影響，就可能導致腦萎縮，人總是健忘、記憶力變差、反應慢等。

3.胸口發悶氣短

肺部血管老化，會影響肺部的供氧量，從而導致胸口發悶、氣短、呼吸急促等症狀。

4.肢體出現麻木

經常性肢體發麻可能是血管狹窄引起的肢端血供不足，小心動脈硬化。

5.腿部疼痛、跛行

下肢動脈一旦出現閉塞狹窄，就可能導致下肢慢性缺血，出現雙腿疼痛發冷、跛行等症狀。

三、做好5點有助血管幹乾淨淨，特別是45歲後

人體的血管連起來約有10萬公里，血管能將氧氣、血液、營養等輸送到人體的各個部位上，血管不健康可能與腦卒中、動脈瘤、心肌梗死、頸動脈狹窄、血栓等多種疾病有關。

華中科技大學同濟醫院老年醫學科副主任醫師阮磊指出：年齡增長、各種壞情緒、壓力大及多種不健康的生活方式會加速血管的老化，45歲後要多關注血管健康，並做好下面5點保護血管健康！

1.戒菸

菸草中的尼古丁會導致血管內皮反覆收縮，加速動脈硬化，甚至誘發冠心病等疾病。

2.口味別太重

飲食上偏好高鹽、高糖、高油脂食物等，會增加肥胖、高血壓及血管堵塞的風險。

3.減少久坐

經常久坐不動的人，血液循環緩慢，血液會很粘稠，時間長了會導致心肌收縮乏力，更容易被動脈硬化、冠心病等盯上。

4.管好“三高”

高血脂、糖尿病、高血壓等都與心血管超負荷有關聯，三高控制不好可能會誘發冠心病、中風等併發症。

5.學會減壓

長期精神緊張、焦慮，會導致血管收縮痙攣，增加血管壓力，導致血管內皮損傷，被動脈硬化盯上。

俗話說“人與血管同壽”，人的壽命和血管健康是同步的，血管不健康可能會誘發多種疾病。尤其是上了年紀的人，一定要關注血管健康，平常養成健康的生活習慣，保護好血管健康。

參考資料：

[1]《這個疾病正在年輕化——發現頸動脈斑塊怎麼辦？》.中南大學湘雅醫院.2024-01-25

[2]《血管早衰的6個“信號”！少做10件事，血管老得慢一點》.健康時報.2024-04-24

[3]《有了頸動脈斑塊該怎麼辦》.北京朝陽醫院.2023-01-03