“再也不敢喫阿司匹林了，這藥不救命還要命。”

53歲的王阿姨去年風寒感冒了，剛開始只是乾咳，後來發燒痠痛。因爲渾身無力也去不了醫院，就在家裏的藥箱裏找了阿司匹林來喫。

說來神奇，喫完沉沉睡了一覺後，王阿姨就覺得身體好了許多，體溫也正常了，她認爲都是阿司匹林的作用。這一天，她在網上看到說，每天一片阿司匹林還可以防心梗。

從那起，王阿姨就每天都喫一片，雷打不動，就這樣過去了半年。但王阿姨身體不但沒有好轉，還出現了乏力、出冷汗等，上廁所還黑便，去到醫院一看，竟然是消化道出血。

王大媽很不解，不都說阿司匹林好嗎？爲什麼自己就沒用呢？

一、哈佛研究：低劑量阿司匹林可改善肝臟健康

阿司匹林自1898年上市，距今已有百年臨牀應用，是醫藥史上的三大經典藥物之一。關於阿司匹林的研究一直沒有中斷過，近年來有研究發現阿司匹林或能減輕脂肪肝帶來的健康危機。

脂肪肝的危害不容小視，約有1/3的脂肪肝患者會進展成進展性脂肪性肝炎、纖維化，這些會進一步誘發肝硬化、肝癌，乃至患者死亡。

而哈佛醫學院的研究人員在《美國醫學會雜誌》上發表的研究表明，爲期6個月的低劑量（81mg/天）阿司匹林攝入可讓脂肪肝患者的肝臟脂肪含量下降10.2%，肝臟的各項指標也都得到了改善，且安全性和耐受性良好。

除了脂肪肝，越來越多的臨牀研究表明阿司匹林在預防癌症上也有效果。

《腫瘤學年鑑》上發表的一項大型Meta分析顯示，服用阿司匹林與消化道腫瘤風險下降22~38%相關，其中包括胰腺癌、肝癌；

《柳葉刀》雜誌上一項涵蓋9萬名脂肪肝患者的大型臨牀研究顯示，每日服用低劑量阿司匹林，會讓脂肪肝患者罹患肝癌的風險下降52%。

但“是藥三分毒”，哪怕是阿司匹林也是如此，千萬不要因爲想要獲取上面的收益就擅自主張地盲目用藥。

二、一天一片阿司匹林，身體或能避開心梗風險

市面上能買到各種牌子、劑量的阿司匹林，不同劑量的阿司匹林效果也不一樣，在服用的時候需要看好藥品規格，以免服用錯劑量。

目前每天服用的主要是患有疾病的中老年人，爲的是減少血栓生成，預防腦卒中、心梗發生。

每日服用1次即可，這是因爲體內每天只有10%左右的血小板是新產生的，服藥1次即可將這些新產生的血小板黏性去除。

這也是阿司匹林最主要的作用，將黏性去除後，能避免血栓形成堵塞血管，即便是發生了動脈粥樣硬化破裂，局部也難以形成血栓，會降低心梗的發生風險。

除了抗血小板聚集，阿司匹林還有3個常見的用途。包括有解熱、鎮痛、抗炎。

其進入體內可起到擴張血管的作用，在短時間內可緩解輕中度的牙痛、頭痛、神經痛以及月經疼痛；對於因細菌感染所致的發燒，也能起到一定緩解作用。

但大劑量服用阿司匹林的副作用較大，現在一般很少用於解熱、鎮痛和抗炎了。

沒病別喫藥！北京大學人民醫院藥劑科主管藥師陳月提醒，健康人服用阿司匹林起不到預防心血管疾病的作用，反而會增加身體的出血風險。是否需要服用阿司匹林，需要經由專業醫生評估後確認，切不可盲目服用。

三、如何正確服用阿司匹林，3點需特別注意

網絡上有傳言稱，在突發胸痛的時候服用3粒阿司匹林就可以起到救命的作用，這是真的嗎？300mg的阿司匹林確實能緩解急性心梗。

但這個行爲需要慎重，因爲不是所有胸痛都是心梗，也不是所有的乏力和頭暈都是腦梗，亂服用的話很容易加重病情甚至危害生命。

除此之外，正確服用阿司匹林還需要注意3點。

1.一天中什麼時候服用？

從生理學角度來看，人體血壓和心率均會在早晨處於較高水平，所以早晨服藥較好。但也有學者認爲服用阿司匹林後3~4小時才能達到血藥濃度高峯，而心腦血管事件的高發時間是6~12時，所以夜間服用較好。

實際上，這個問題沒有標準的答案，阿司匹林的作用是持續性的，只要保持每日固定時間、堅持服藥，無論早晚都沒有多大區別。

2.飯前服用還是飯後服用？

目前較爲常用的爲阿司匹林腸溶片，該藥建議在飯前至少30分鐘服用，可最大程度發揮藥物的作用。但如果是本身罹患有胃病的患者，則建議在餐後服用。

3.阿司匹林一天喫幾片？

預防心腦血管疾病的服用劑量爲每日75~150mg，在這個劑量內根據不同的劑型來調整服藥的片數，沒有統一的答案。

不同患者服用阿司匹林的方法和劑量也不完全相同，所以切勿盲目服藥、停藥和換藥，在遇到不確定情況時，最好諮詢醫生，做到因人制宜。

參考資料：

[1]《JAMA：阿司匹林再發力！哈佛團隊證實，6個月低劑量阿司匹林能夠減少脂肪肝患者10%的肝臟脂肪，安全性良好》.奇點網 2024-04-03

[2]《服用阿司匹林，這8個問題不可不知道答案！》.人衛健康 2023-10-18

[3]《阿司匹林怎麼喫？規範用藥科普》.北京醫院神經外科 2023-11-14