明明沒有磕碰過，卻發現腿上、胳膊上莫名多了塊青紫，而女性似乎更容易出現這種現象。

一些人擔心，身上經常有淤青是不是有什麼問題？

這到底是怎麼回事？《生命時報》邀請專家，告訴你身上莫名出現淤青的原因，並教你科學應對。

受訪專家

上海市新華醫院血液內科主任醫師 郝思國

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院急診科主任醫師 郭樹彬

爲什麼身上會莫名出現淤青？

淤青的術語叫“瘀斑”，一般是皮下出血造成的，大部分原因在於碰撞。

生活中，一些不經意的磕碰，沒太注意力度的揉捏，以及各種未察覺的小傷，都可能造成皮膚毛細血管破損或破裂，當血液滲漏到周圍皮下組織中，就會形成肉眼可見的淤青。

而這種皮下出血和年齡、性別、遺傳因素都有關係：

• 隨着年齡增長，皮膚變得越來越薄，皮下脂肪層逐漸減少，血管失去皮膚表層結構的保護，更容易發生皮下出血；
• 相比於男性，女性由於皮膚較薄，更容易發生皮下出血，特別是四肢部位；
• 家族遺傳也對皮下出血的發生有一定影響。

除了磕碰，一些其他疾病也會導致皮下出血，並伴隨相關症狀。

正常淤青有4種顏色變化

如果你經常無故出現淤青，可先回憶一下：出現淤青的部位是否有過碰撞？近期是否在服用某些特殊藥物？近期出現淤青是否太頻繁？是否在某些特定的情況下才會出現？

接下來，隨着時間推移，觀察淤青是否有顏色變化。

皮下出血顏色不是一成不變的，隨着傷處癒合，血液中紅細胞內的含鐵血紅蛋白分解代謝，導致皮膚呈現不同顏色。

通常，淤青的顏色變化可概括爲紅→紫→藍綠→黃，以此判斷是否快要痊癒。

除了淤青外，還需感受身體是否有其他不適。只要避免再次受傷，磕碰造成的淤青在2周左右就痊癒了。

除了不經意的磕碰等常見原因，還有兩種特殊情況也會導致皮下出血：

• 血友病等出血性疾病、肝硬化等肝臟疾病、血小板缺乏症等血小板疾病，以及白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤等癌症。
• 服用阿司匹林、糖皮質激素、化療藥物等藥物，這種情況下，即使患者發生皮下出血，也不要停止服藥，可及時諮詢醫生。

不同程度的淤青怎麼處理？

如果發現自己身上有青紫，可以採取兩種處理措施：

冷敷

冷敷可幫助減輕患處水腫，收縮局部血管，使血流速度減慢，減輕血液滲漏，促進局部癒合，也可減少病變範圍。發生皮下出血時，首先選擇冰袋冷敷15~30分鐘，每次間隔30分鐘。

抬高患肢

減少患肢活動，並儘可能抬高患肢，使其高於心臟，有助於血液迴流，減輕局部水腫，縮小皮下出血範圍。

大約48小時後，可使用熱敷，並服用一些非處方藥物，如布洛芬，減輕局部疼痛。

大多情況下，這些皮下出血不會有什麼危險。但如果淤青後出現6種情況，需及時尋求醫生幫助：

• 懷疑有關節扭傷或骨折；
• 第一天過後範圍擴大；
• 發生整個肢體的腫脹或活動明顯受限；
• 幾周後淤青不消失或不明原因的消退後復現；
• 患處位於眼睛周圍或發生視物困難；
• 撞擊傷發生在頭部、軀幹或腹部。

由於葉酸、維生素C、維生素K、維生素B12在凝血中發揮重要作用，當機體缺乏這些營養素時，更易發生皮下出血。

平時可以嘗試在飲食中多添加富含維生素C的柑橘類水果、富含維生素B12的全穀物，以及多喫菠菜等富含維生素K、葉酸的綠葉菜。▲

本期編輯：張宇