“這已經是第6次了，還不懂得珍惜身體！”

45歲的李先生不吸菸不喝酒，但由於從事蔬菜批發的工作，平時沒時間喫飯，常常喝飲料代替，每天都要早出晚歸，忙碌到半夜更是家常便飯。

這天他剛準備出門工作，突然眼前一黑，暈倒在地，送去醫院後發現又是心梗犯了。這已經是李先生第6次心梗了，距離上次心梗發作還不到半年時間。

醫生表示，這和李先生經常通宵熬夜有關，再加上缺乏運動，愛喝飲料，血糖不斷升高，往往更容易血管堵塞。

一、經常熬夜晚睡，大大增加心梗危險

現在的年輕人，很多都有熬夜的習慣，一些人是因爲工作的緣故熬夜，還有一些則是在報復性玩手機。研究發現，長期熬夜對於心臟的危害遠比想象的要高。

2022年，上海仁濟醫院的研究人員在《美國心臟病學會雜誌》上發表了一項研究，研究稱經常性熬夜會導致晝夜節律紊亂，進而導致急性心梗、中風、心臟驟停以及冠心病等多種心血管疾病的發生風險增加。

具體來看，相較於不熬夜晚睡的人羣，經常熬夜晚睡、夜班工作的人主要心血管不良事件風險增加了92%、心衰風險增加了106%。

浙大二院心血管內科主任醫師朱瑩表示，長期熬夜、加班等會讓動脈應急性完全堵塞，可能從原先的50%堵塞到85%，更爲嚴重的可能一下子就閉塞了，這就會引起心梗發生。

這是因爲夜間是血管內皮細胞進行代謝的時候，熬夜會將其規律打破，讓細胞介質、炎性因子的分泌受到影響。

長期如此的話，炎症因子和白細胞會大量積聚，容易誘發動脈斑塊形成、硬化，心臟的泵血需要更多時間，進而讓心臟傳導系統的節奏被打亂，誘發心率失常。

此外，熬夜會導致睡眠不足，身體需要分泌腎上腺素等壓力激素來維持正常運轉，會導致血壓、心率上升，也會讓心血管系統壓力變大，容易誘發心腦血管疾病發生。

二、睡覺若有4個症狀，或是心梗預兆，需警惕！

夜間睡眠狀態下，身體的活動、飲水量都會減少，此時體內的“壞”膽固醇更容易積聚形成血栓引起心臟供血不足，最終誘發心梗。

在睡眠時，身體如若出現了這4個症狀，一定要高度警惕及時就醫。

1.胸痛胸悶、流大汗

胸部正中間或是偏左的部位出現了異常疼痛感，像是胸口被一塊大石頭壓住一般，伴有莫名的恐懼、焦慮感，需要高度警惕是心梗前兆。

2.噁心和嘔吐

心梗發作時，患者由於體內心肌缺血會導致胃腸道功能異常，誘發噁心、嘔吐等不適。這種不適往往會持續一段時間，在休息、進食後依舊無法緩解，部分患者還會有胃酸倒流症狀。

3.手腳冰涼

體內血管出現問題會影響正常的血液循環，手腳位於肢體末端更容易出現變化，表現爲手腳異常的冰涼，夜間症狀會更爲嚴重。

4.突然乏力、不想動

該症狀在高齡老人身上較爲多見，除了乏力、不想動、嗜睡外，身上沒有其他的不適，很容易被人們忽略。

三、突發心梗，硝酸甘油和速效救心丸，該用誰？

硝酸甘油片和速效救心丸都被稱爲老百姓的“救命藥”，特別是家中有心血管患者的，都會備上一點。而當心絞痛時，到底是用硝酸甘油和速效救心丸呢？

這兩種藥物的作用都是讓血管擴張，起到緩解胸痛、讓血管暢通的作用，但作用的人羣有所差別。

對於確診冠心病的患者而言，首選的藥物是硝酸甘油，因爲速效救心丸的起效速度不及硝酸甘油。但一些沒有確診冠心病的高危人羣，如老年人，三高患者，肥胖的人等，日常可以備着速效救心丸作爲應急。

兩種藥物在使用時間上也有所不同，硝酸甘油在出現冠心病典型心絞痛症狀時使用，如胸悶、胸痛、憋氣或是感覺胸口悶脹、有窒息性的瀕死感時使用；

而速效救心丸則在出現心絞痛先兆性症狀時舌下含服，如心前區不適、左肩酸沉等。注意，千萬不要等到心絞痛典型症狀出現後再服用的，要在先兆期就應急，等症狀緩解後及時就醫。

需要提醒的是，如果患者是心梗發作的話，那麼服用這2種藥物都沒有作用。一旦冠心病患者出現心絞痛症狀>15分鐘，就要警惕可能是心梗了。

心梗發作的時間可能會持續30分鐘，這個時間是搶救的黃金期，一定要及時撥打120急救電話。服藥作爲急救手段的作用十分有限，只服藥不撥打120急救電話很容易延誤最佳的治療時機。

參考資料：

[1]《7種疼痛可能是心梗前兆！記住這些，關鍵時刻能救命！》.武漢協和醫院 2024-01-26

[2]《6年心梗6次！醫生：只因他的這個“習慣”，很多人都有！》.健康時報 2024-05-15

[3]《心臟病急性發作，阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸“三選一”怎麼選？》.河北醫大一院臨牀藥學部 2021-11-02