最近小艾網上衝浪時，看到個很有意思的話題：主動割包皮是一個人男人的自我修養。對此，底下一衆網友紛紛發表了自己的意見。

——主動去割包皮的男性網友表態

@廣東煲仔飯：包皮容易藏污納垢，不割常常發炎，自己難受不說，要是和女朋友親密接觸，還會傳染病菌，害人害己，所以我是主動割的。

@他還是個孩子：包莖患者尿不出來的窘境誰懂？差點成爲21世界被尿憋死的偉大人物！（欲哭無淚）

@和廣東同煲的福建仔：以前不懂，包皮太長會影響性生活，新婚夜和老婆研究了一整夜，兄弟們聽勸一定要割！

——要求對象去割包皮的女性網友表態

@新疆小甜瓜：異地男友千里奔現，見一次感染一次，不割會分手系列。

@辣辣不是那個拉拉：黏糊糊的“細菌巢穴”，這叫“以愛爲營”嗎？

@核爆大肘子：包皮裹住進都進不來，不割留着過年麼？（受害者的控訴）

那麼，割包皮到底有多痛呢？哪些人才有必要割呢？隨小艾來深入瞭解。

一、24歲男大學生自述：術中尷尬術後遭罪，真疼啊！

小林是一名24歲的大學生，老家在大山之中，因爲父母務農爲生，生理衛生知識極爲匱乏，而小林從小到大爲了走出大山也只是埋頭苦讀，所以一直沒發現自己包皮過長。

直到進了大學，同寢室友洗澡時，意外發現他的包皮問題。小林在提醒下偷偷查詢度娘惡補生理知識，發現自己差一點就有包莖的風險，這讓他焦躁難安，又羞於啓口。

在大四學業沒那麼忙時，小林去了學校醫務室趁着沒人偷偷諮詢，醫生看後建議他去正規醫院檢查，及時做個小手術。

1、手術前：給我整害羞了

在醫院檢查和手術排隊時，小林異常羞恥，一方面是封閉的思想，讓他對生殖相關的事情異常敏感，另一方面是一起排隊的小學生們唱着《孤勇者》打氣，讓自己這個大人顯得非常尷尬。

輪到小林時，十分尷尬，因爲炎症，明明前一天剛洗了澡，但是包皮竟然有了“污垢”。

所幸醫生見怪不怪，問診後發現小林因包皮過長常常出現炎症，有時泌尿困難，再依次確定小林生殖器包皮是不是過長，是否有嵌頓的情況，確定可以手術後，提醒小林包皮內有輕微炎症，提醒他注意清潔，等炎症消退後，才能安排手術。

檢查過程，醫生不免接觸小林的生殖器，雖然隔着手套，但是對這個保守的少年依然過於羞恥。

2、手術中：是真的尷尬啊

小林本以爲最難的時刻過去了，但是術前準備時，令這個內向男孩的社死場面來了。

包皮手術時，通常是表皮麻醉或陰莖注射麻醉。看着醫生自己陰莖上注射，讓他難以直視，身體顫抖，幸好醫生手穩，纔沒發生意外。

3、手術後：太疼太遭罪了

術後，最大的難關來了。

小林發現自己沒注意選的褲子太緊，麻醉藥過去後，行動時，手術留下的傷口被布料摩擦很難受，小林只能分開雙腿彎着腰走路。

在術後的兩個月內，有時受到刺激，陰莖勃起時，就更痛了，小林只能強忍着，做點別的事，轉移注意力，讓弟弟趕緊安靜下來。甚至褲子不了

直到傷口癒合，才逐漸好轉。

二、包皮過長、包莖一定要手術嗎？醫生這麼說

包莖必須要手術嗎？不一定。包莖也分生理性和病理性兩種。

96%的嬰幼兒都會出現包莖，包皮包裹着陰莖頭和尿道外口不外露，這就是生理性包莖。隨着生長髮育，3-4歲時，包皮會在成長、包皮垢堆積、本能擠壓、間歇性BQ等因素分離，露出陰莖頭和尿道外口。90%的生理性包莖都會自愈。

病理性包莖指的是由包皮和陰莖頭受到創傷、感染等疾病因素導致表皮失去彈性，難以外翻。這種情況難以自愈，甚至30%的成年人陰莖頭被包皮完全包裹，以至於泌尿、性功能等生理機能都有困難。

北京大學深圳醫院泌尿外科羅俊華醫生表示：包皮過長和包莖並不是一定要手術治療。

如果在兒童成長期，家長能夠及時幫助孩子清洗乾淨，預防炎症，成年後包莖通過訓練可以裸露陰莖頭，不影響正常的生理功能，就不需要手術。

反之，如果包皮過長或包莖導致疾病、妨礙生理機能，就要考慮手術了。

——包皮出現5種情況，要及時手術

先天包莖：包皮口開口狹窄，疲軟時都不能外翻露出陰莖頭。小便時包皮鼓脹，尿液流出後恢復，頻繁尿不暢、感染、尿液逆流膀胱過度膨脹等情況。

後天性包莖：包皮過長，卻不包莖，但仍然難以清潔，經常發炎，疾病風險過高。

包皮太緊：包皮太緊導致無法清潔，包皮垢積累。（6歲包皮仍然過緊就要及時做包皮環切術）

嵌頓包莖：包皮可以外翻露出陰莖頭和冠狀溝，但卡住陰莖，導致靜脈和淋巴液迴流受阻。

陰莖頭、包皮反覆炎症：包皮和陰莖頭長期反覆炎症發作，無法保持乾淨或治療。

三、割包皮術後，這四個問題要了解

割包皮是一個小手術，但是手術方式並不單一，目前臨牀採用的手術方式有3種。

傳統包皮環切術最經典，優點是適合包皮過長、包莖、伴有粘連和炎症、包皮嵌頓等複雜情況，還可以應對陰莖體扭轉、繫帶過短等合併問題。缺點是手術時間拉長，術後繼發性出血的風險較高，恢復受阻。

一次性包皮套環術和包皮切割縫合器的優點是手術快、時間短、創口小且標準、出血少容易恢復，術後出血風險低。

前者缺點是包皮環太早脫落有創口傷裂的風險，且如果無法自行脫落，需要二次拆環。術後消腫癒合速度較慢，大概需要3-4周。

後者缺點是手術費相對高，術後包皮、陰莖頭可能出現可消退的淤青、滑釘會有出血、血腫等情況。縫合釘不脫落還需要專門拆卸。

上海交通大學附屬兒童醫院泌尿外科副主任醫師呂逸清爲您線上解讀包皮術後4個重點問題：

1、感染

包皮切割手術後，按照醫生指導常規護理即可。家長們無需因季節變化、溫度差異等過分擔心。

2、出血

包皮手術後，創口易出血，一般會加壓包紮，防止出血。此時家長觀察到少量出血，30分鐘內自行凝結無需擔心，超時未好轉，請及時送醫。

3、洗澡

術後拆掉包紮，患者可以正常淋浴，洗澡沖走尿道口的分泌物、血痂，有利於恢復。

4、觸碰傷口

術後陰莖處於敏感時期，最好穿寬大、布料鬆軟的褲子，減少刺激。一兩天後就會恢復。但也需根據情況判斷，孩子無法忍受，也不要強迫。

包皮問題看起來微小，但是會影響男孩子的生長髮育和終生幸福，因此無論是家長，還是自己都應正確對待，及時治療。

而且現代思想自由，無論男女，都無需爲生殖疾病諱疾忌醫，這是不可取的。

參考資料：

[1]《別不好意思！80%的男生割了包皮更受女生喜歡！》.廣州仁愛天河醫院.2022-07-14

[2]《男寶暑期排隊割包皮？這一刀說不定是白挨的！》.北京大學深圳醫院.2019-05-31

[3]《包皮越早割越好？協和醫生：早於這個年齡，就是瞎掰！》.武漢協和醫院.2022-06-10