女子大量咳血查出“20年”腫瘤，體內帶瘤還有哪些徵兆？

受訪專家：中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任醫師 畢曉峯

環球時報健康客戶端記者 田雨汀

據媒體近日報道，福建福州32歲的王女士因咳嗽不止、咳血被家人緊急送醫。之後的檢查結果讓醫生大喫一驚：王女士胸腔內長了一個巨大腫瘤，不僅將心臟擠到了右邊，還把左肺壓縮至原本一半的大小，而這個腫瘤竟然已經“20歲”了。據王女士回憶，小學一次體檢中，她被查出胸腔內有腫瘤，但當時的醫生說腫瘤是良性的，不用擔心，誰知竟埋下如此隱患。通過手術，醫生將腫瘤完整切除，病理診斷顯示，該腫瘤爲成熟性畸胎瘤，確屬良性病變。

“王女士體內的腫瘤之所以能生長20年之久，是因爲良性腫瘤的生長速度較爲緩慢，極少出現惡變。”中國醫學科學院腫瘤醫院防癌科副主任醫師畢曉峯在接受“環球時報健康客戶端”記者採訪時提醒，在警惕良性腫瘤給身體帶來影響的同時，我們平時更應關注惡性腫瘤，其在發展出典型或嚴重症狀之前，可能已有徵兆。

體重驟減。消瘦是指由於各種原因造成體重低於正常指標的狀態，如果飲食及生活習慣等各方面一切正常，卻出現3~6個月內體重減輕10%以上，可能是胰腺癌、胃癌、食管癌、肺癌、肝癌或其他疾病所致。因爲癌細胞在生長和增殖過程中會大量消耗機體營養和能量，還可改變機體功能，出現進食、消化、吸收障礙等。

莫名發熱。發熱是很多疾病的常見症狀，癌症也是其中之一。當人體免疫細胞與癌細胞展開“戰鬥”時，癌症患者的體溫就會升高，比如，白血病、淋巴瘤、腎癌早期都常見發燒症狀。此外，惡性腫瘤會削弱人體免疫力，使機體更易受到病原微生物的侵襲，可引起持續發燒。如果出現持續、反覆、不明原因的發熱應提高警惕。

長期疲乏。疲勞症狀常出現在白血病、直腸癌或胃癌初期，稱爲“癌因性疲勞”。相比睡眠不足、工作壓力、情緒緊張等原因造成的疲乏，這種疲勞通常更爲嚴重，可在任何時間和狀態下出現，休息後也無法好轉。統計顯示，約65%的腫瘤患者受到癌因性疲勞的困擾。

皮膚腫塊。腫瘤患者的皮膚可能因爲身體異常代謝等出現變化。比如，乳腺癌患者可能出現胸部腫塊、胸部皮膚凹陷、乳頭內陷等；淋巴瘤或癌細胞淋巴轉移患者可能出現腋下或頸部的淋巴結增大或腫塊；黑色素瘤、鱗狀細胞癌和基底細胞癌等會造成局部皮膚腫塊，或出現痣的顏色加深、大面積角質化等情況。當癌症患者因免疫力下降被細菌感染或引發過敏後，也可能會有皮膚症狀。

嚴重貧血。惡性腫瘤會影響造血功能、抑制紅細胞生成；若癌細胞轉移到骨髓，也可能破壞造血環境導致異常出血。臨牀上，約六成腫瘤患者會出現貧血症狀，尤其是胃腸道腫瘤、泌尿生殖系統腫瘤、血液腫瘤患者。在排除了鐵攝入不足、先天性疾病和月經過多等因素後，其他不明原因的嚴重貧血應引起高度警惕。

局部疼痛。病情進展過程中，癌細胞增殖會使瘤內壓力升高，引起張力性疼痛。腫瘤的擴散、轉移和侵犯可能會對周圍組織產生物理或化學性刺激，使神經受到牽拉、壓迫甚至損傷，由此引發局部疼痛。

消化問題。胃腸“小毛病”有時可能提示大問題。當腫瘤侵犯消化系統時，會造成炎症、潰瘍和黏膜損傷，長期消化不良、食慾不振或吞嚥困難有可能是食道、咽喉或胃部腫瘤的表現；腹部隱痛、排便習慣改變（便祕、腹瀉或兩者交替出現）、消化道出血（嘔血、便血等）則可能由下消化道腫瘤引起。

畢曉峯強調，惡性腫瘤有時發展比較緩慢，早期不會有症狀，一旦出現症狀就可能已經影響到器官功能。因此，既要隨時關注身體的異常變化，也要綜合多種症狀進行判斷，及時到醫院就診篩查，以做到早發現、早診斷、早治療。更重要的是，要遠離致癌因素、改變不良生活方式、保持精神愉悅、定期進行防癌體檢，儘可能將危險“扼殺在搖籃中”。▲