小李是一家公司的白領，平常特別喜歡戶外運動，身體素質較同齡人要強壯了不少。

但在前段時間公司組織的體檢中他被查出肺部存在5mm的結節，需要立即進行手術，術後的病理結果顯示爲肺部惡性腫瘤。

好在病程還處於早期，術後無需進行放化療，很快他就康復出院了。

這個情況令小李覺得十分詫異，自己這麼多年一直生活健康，也熱愛運動，怎麼會突然罹患癌症呢？

一、體檢查出肺結節，讀懂報告的3個分級

結節通俗點來說就是小腫塊，可能與炎症、發育異常、寄生蟲病相關，也可能是腫瘤所致。

肺結節可分爲良惡性兩種，良性的包括有良性假瘤、結核球等，惡性的則可能是肺癌或肺內轉移癌。

武漢市第一醫院醫學影像科副主任醫師劉海峯表示，肺結節報告中一般有三個等級提示。

①腫瘤病變可能性較大，建議進一步要檢查：這種情況一般是提示結節有較大的可能性爲惡性，需要進一步進行穿刺活檢、手術，明確性質。

②密切隨診複查：一般是指結節有短毛刺徵、分葉徵等高危徵象，但不一定是惡性的，建議患者3~6個月複查一次。

③需要隨訪、定期複查：大概率爲低危結節，6~12個月複查一次即可。

大部分的結節其實都是良性的，無需過多恐慌。但如果報告內單獨羅列了>6mm的混合型磨玻璃結節，則要及時引起重視。

偶發性的實性結節惡性比例不大於10%，但如果是純磨玻璃結節的話，惡性程度則會增加到40%、混合型磨玻璃密度結節，惡性程度可達到60%。

二、肺結節良惡性怎麼區分？該如何處理？

肺結節的良惡性與結節的形狀相關，如果結節有血管徵、毛刺、分葉以及空泡徵的話，則考慮爲惡性徵象。如果結節邊緣光滑且有鈣化，則多良性結節。

另外，結節的大小也與良惡性息息相關，直徑<0.5cm的惡性程度很低。

在發現結節後，身體出現了反覆咳嗽、痰中帶血、體重下降以及胸痛等症狀的話，則要及時就醫。尤其是一些經常吸菸的人，更加需要重視。

湖南省第二人民醫院胸外科專家團隊舒升光副主任醫師表示，發現肺結節後無需過度恐慌。

一般認爲<5mm的結節每年複查一次ct即可；5~8mm的結節建議6~12個月複查1次，病情穩定後可延長到18~24個月複查一次；如果結節>8mm，則建議3個月複查一次。具體的還是要遵醫囑，每個人的個體情況都不太一樣。

舒升光醫生提醒，長期吸菸、有腫瘤家族病史、年齡>45歲的人羣以及合併慢性阻塞性肺部疾病的人羣，出現肺結節的風險較普通人要高不少，這些人羣建議要有定期體檢的習慣。

三、查出肺結節3種食物要少喫，預防要點需牢記

揚州大學附屬醫院呼吸內科主任醫師丁惠珍表示，肺結節患者可以通過調整飲食來促進身體的康復，以下三種食物最好少喫或不喫。

1.高鹽分食物：食用醃肉、鹹菜、鹹鴨蛋等高鹽分食物會使體內液體負荷增加，不利於肺結節患者康復。

2.刺激性食物：食用油餅、辣椒、炸雞、剁椒、醬料等刺激性食物，容易使患者出現消化不良或胃腸道不適症狀。

3.刺激性飲料：食用可樂、濃茶等刺激性飲料可能會因爲對中樞神經系統造成刺激，從而使肺結節患者增加焦慮感。

中國醫學科學院北京協和醫學院醫學博士鄧鑫則表示，預防結節要注意這幾件事。

首先，要避免吸菸，無論是一手煙還是二手菸，都會增加肺結節的發生風險；

其次，要保持良好的心態、積極鍛鍊身體、規律作息、健康飲食，同時要注意觀察身體表現，發現異常及時就醫；

最後，要儘量遠離一些污染的環境，職業因素無法避免的人羣要定期體檢，體檢可幫助儘早發現異常。

大部分的肺結節都是良性的，對此無需過分恐慌，但也不能完全置之不理，發現肺結節後要遵醫囑定期隨訪。

參考資料：

[1]《體檢查出「肺結節」怎麼辦？3個等級幫你判斷》.生命時報.2023-11-02

[2]《體檢發現肺結節怎麼辦？您關於肺結節的疑問，答案都在這裏！》.湖南省第二人民醫院.2020-11-27

[3]《體檢查出"肺結節"怎麼辦？如果有這些特徵，很可能是肺癌…》.科普中國.2021-07-31