經常心慌、胸悶,到底是哪裏“病”了?

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生活中,不少人都有過心慌、胸悶的壓迫感——胸口就像被一塊大石頭壓着。

雖然大部分可在片刻之間緩解,但你可能會擔心:自己是不是有心臟方面的疾病?

《生命時報》邀請專家,解讀心慌胸悶和哪些疾病有關,提醒你幾種情況要抓緊就醫。

受訪專家

安徽省壽縣人民醫院心血管內科副主任醫師 張梅

中山大學附屬第六醫院心血管內科主任醫師 程康林

心慌胸悶看出3種心血管病

如果時常出現心慌胸悶的症狀,或許是身體在向我們發送信號——心血管系統可能存在問題。

心臟在“喊累”

體力活動增加與情緒波動,都會讓心臟加速跳動,需要更多氧氣和能量來維持正常運轉。

如果負擔過重或肌肉功能異常導致無法輕鬆泵血,心臟便會用一種特殊的方式“喊累”——心慌胸悶。

例如,當你正興致勃勃地爬山、激動地觀看比賽或者享用一頓豐盛的晚餐後,突然感到胸口沉悶、心跳加速,就可能是心臟的工作強度超出了負荷;如果血液供應持續不足或存在功能受限,這種不適感就會越發明顯。

面對心臟的呼救,首要任務是立即停止當前活動,並在安靜舒適的環境下休息。嘗試深呼吸,幫助身體放鬆,緩解緊張狀態。

如果休息後症狀仍然不減,甚至有加重的跡象,請立即尋求醫療救助。

心律失常

心律失常指心臟搏動的頻率或節律發生異常,屬於一大類心臟疾病,我國約有2000萬患者正受其困擾,其中早搏和房顫尤爲常見。

  • 早搏是指心臟在正常跳動節律中提前發生的搏動,患者可能會感到心跳突然漏跳或多跳一下,部分人可能有心前區“落空感”、心悸、頭暈、乏力等表現。
  • 房顫是心房快速而不規則地顫動,導致心臟無法正常泵血,從而引發心慌、胸悶等症狀。

雖然部分心律失常對人體影響較小,但某些情況下可能會導致暈厥、呼吸困難,甚至威脅生命。

偶然發生的心律不齊,可通過減少咖啡攝入、避免劇烈運動等方式來緩解;如果症狀持續時間較長,應儘早就醫。

  • 初步判斷心律失常的簡單方法是摸脈搏,脈搏過快、過慢或不齊往往提示心律失常;
  • 臨牀上,心電圖可明確診斷大多數心律失常;
  • 動態心電圖監測能連續記錄心臟24~48小時的跳動,捕捉陣發性心律失常。

早期血管堵塞

血管堵塞的早期症狀有胸悶、氣短、胸部疼痛,有些患者會出現暈厥、心跳加快的症狀。

血管堵塞時,血液不能正常流通,供應冠狀動脈的血液明顯減少,甚至不能正常供血,導致心臟供血、供氧不足,進而出現胸悶等症狀,如不重視,後續會發展爲冠心病。

在與冠心病死亡相關的危險因素中,不健康飲食排名第一,其次是高血壓、高膽固醇血癥、糖尿病、吸菸、超重或肥胖。

因此,均衡飲食、適量運動、戒菸限酒以及保持心理健康等,都是預防血管堵塞的重要方法。對於已經存在血管堵塞問題的人來說,要定期體檢,並遵醫囑使用藥物治療。

心慌不光是心臟的“病”

除了直接的心臟問題,還有一些疾病或生理階段也易出現心慌。

更年期

更年期前後,女性激素分泌出現紊亂,身體內環境發生改變導致血脂水平、凝血功能等都受到影響。這個階段的女性情緒波動大,易急躁,這都對心臟健康不利。

一些女性在更年期前後,常會出現一些心臟問題,比如偶爾早搏或一些微小的心電問題。

因此,更年期女性要對身體變化做好心理準備,減輕心理負擔;平時應適當加強鍛鍊,按時作息,避免過度疲勞。

甲狀腺疾病

甲狀腺分泌的激素對心臟收縮等存在着調控作用。它出現問題,會影響和刺激人體心肌細胞中的“酶”,從而出現電生理異常,導致心律失常等問題,嚴重時還會出現甲亢性心臟病或者加重心衰。

如果生活中經常出現易激動、心悸、怕熱、多汗、食慾大增、突眼等表現,就要警惕是否患有甲亢。

相反,如經常有易疲勞、怕冷、嗜睡、心動過緩、便祕等症狀,或感覺整個人沒精神,則要懷疑是不是甲減,應及時就診排查。

貧血

貧血較重時也會表現爲疲乏、頭痛、頭昏、心慌等症狀,這時可根據情況,遵醫囑服用藥物等進行調節。

做到3點預防大病

呼吸系統問題(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等)、消化系統問題(如胃食管反流病等)、精神心理問題(如焦慮、抑鬱等)都可能僞裝成心血管疾病,造成心慌胸悶,具有很強的迷惑性。

因此,應將心慌胸悶視爲整體健康警報,而不是侷限地看待這些症狀。

建議做到以下幾點,預防重大疾病的發生:

關注身體信號

不要忽視任何不適感覺,它們可能是身體發送的求救信號。若症狀持續存在或加重,應該及時尋求專業醫生的幫助。

堅持健康習慣

通過均衡飲食、適量運動、戒菸限酒等方式來維護心血管健康。

定期進行體檢

有規律地檢查身體可以及早發現潛在的健康問題,並採取相應措施。▲

本期編輯:張宇

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