糖尿病已經成爲全球增長最迅速的非傳染性疾病，對於它，不少朋友都不陌生，知道其最大的危害在於併發症，當多個併發症找上門時，對身體健康的傷害是難以估量的。

因此不少老年朋友得了糖尿病之後，就想着併發症那麼兇險，健康長壽已然無望。但事實真的這樣嗎？當然不是，糖尿病患者也完全可以健康長壽，跟着小九來了解一下吧。

一、老年糖友有自己血糖標準，多少算正常？

國家統計局第七次全國人口普查公報數據顯示，2020年我國60歲以上的老年人佔總人口比例18.7%，約有2.604億人次。其中，約有30%爲糖尿病患者，95%以上爲2型糖尿病患者。

老年階段是糖尿病最高發的年齡段，老年糖友們對於血糖也就格外關注，但不同人有不同的標準。

《中國老年2型糖尿病防治臨牀指南（2022年版）》中把老年糖友分爲3種不同的控糖標準。

1.新診斷，病程小於5年

這類老年糖友如果滿足低血糖風險低，不需要用胰島素或胰島素促泌劑，自理能力良好的話，則主要目標是預防併發症，最好將空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐後兩小時血糖<10.0mmol/L。

2.患有不嚴重併發症，預期壽命大於5年

如果這類患者存在低血糖風險，在治療上需要以胰島素促泌劑/降糖藥物/多次胰島素注射爲主，自控能力較差的話。治療目的就應該是是控制血糖、預防併發症持續發展。

最好將空腹血糖控制在5.0~7.0mmol/L，餐後2小時血糖控制在<11.1mmol/L。

3.患有嚴重疾病，預期壽命小於5年

有嚴重低血糖風險、反覆合併感染、急性心腦血管病變、完全喪失自理能力以及良好護理的患者，治療重點是避免高血壓造成的直接損害。

應該將空腹血糖控制在5.0~8.5mmol/L、餐後2小時血糖控制在<13.9mmol/L。

山東省濟南醫院糖尿病診療中心主任醫師王建華表示，糖尿病並不是單一的血糖上升，其是集齊多種心血管危險因素的代謝綜合徵，長期糖代謝紊亂會誘發多種急慢性併發，給健康帶來極大威脅。

在確診糖尿病後，除了要控制血糖，還需要將各種心血管危險因素、併發症等一併考慮，不能單一隻控糖。

二、關於糖尿病，這4個誤區一定不要有

世界範圍內，我國是糖尿病發病率增加速度最快的國家之一，約有1.5億人存在糖尿病高危風險因素。

糖尿病患者控制血糖非常重要，但很多人在控糖時由於踏入了誤區，導致血糖一直控制的不好，快來看看你是否“踩坑”！

1.少喫糖就不會得糖尿病

糖尿病和喫糖沒有直接關係，不喫糖不一定不得糖尿病、喫糖也不一定會得。

糖尿病的發生與遺傳、飲食不當、肥胖以及吸菸酗酒等多種因素相關，本身胰島功能好的人，喫再多的糖身體也可以及時代謝，不會讓血糖上升。反之，胰島功能不好的人不喫糖，也容易罹患糖尿病。

2.“無糖食品”可以隨便食用

無糖食品是指製作過程中沒有添加蔗糖等精製糖的食物，但其含有大量的澱粉，澱粉進入體內後同樣會轉換分解成葡萄糖，導致血糖上升。即便是無糖的食物，喫多了也會讓血糖大幅度上升。

3.糖尿病不嚴重，不需要擔心

糖尿病是一種威脅全身的慢性疾病，沒有及時控制的話會給心血管系統、神經系統、腎臟以及眼睛都帶來影響。

4.得了糖尿病，一定會有併發症

雖然糖尿病是個無法治癒的慢性疾病，但並不意味着患者一定會有併發症。

只要在確診後進行規範治療，將血糖控制在相對穩定的範圍內，可以明顯延緩併發症發生的時間。即便是已經發生了併發症的患者，通過規範的治療也能延緩併發症的進展、提高生活質量。

三、八九十歲高壽糖友，大多有4個共同點

罹患糖尿病並不意味着壽命就會縮短，臨牀上有不少確診糖尿病的患者依舊獲得了長壽。

2022年，《JAMA》上發表的一項研究指出，糖尿病患者若能控制好這四個指標，可達到延壽10年的目的。越早控制，對預期壽命影響越大。

1.糖化達標

糖化就是糖化血紅蛋白指標，將指標從9.9%控制到7.7%，可讓平均預期壽命延長3.4年。

需要提醒的是，糖化血紅蛋白指標並非越低越好，控制到目標水平即可，過低的水平反而會縮短壽命。

2.體重達標

肥胖與多種疾病的發生存在直接關係，糖尿病患者需要將BMI控制在18.5~23.9之間。

研究發現，肥胖的糖尿病患者將BMI從41.4下降到33即可讓預期壽命延長2年，下降到28.6、24.3則會讓預期壽命延長2.9、3.9年。

3.血壓達標

研究發現，收縮壓從160.4mmHg下降到114.1mmHg可讓平均預期壽命延長1.9年；如果下降到139.1mmHg、128.2mmHg，則分別會讓預期壽命延長1.5、1.1年。

4.血脂達標

血脂水平也會影響糖尿病患者的預期壽命，研究發現糖尿病患者的低密度脂蛋白膽固醇水平從146.2mg/dL下降到107mg/dL、84mg/dL、59mg/dL，分別可讓預期壽命延長0.5年、0.7年、0.9年。

總而言之，糖尿病可怕卻又不可怕，只要堅持健康生活習慣，控制好上面的指標，完全是可以健康長壽。

參考資料：

[1]《《中國老年2型糖尿病防治臨牀指南（2022年版）》發佈，老年糖尿病患者降糖目標因人而異》.中國醫學論壇報今日內分泌 2022-02-23、

[2]《糖尿病不能喫糖、喫水果？沒症狀就能不喫藥？10個糖尿病誤區，別被騙了！》.科普中國 2022-11-14

[3]《控制好這「四項指標」，糖尿病人能多活10年！》. 醫脈通糖管家 2022-11-04