肝臟對人體有多重要？它擔負着新陳代謝、過濾解毒、調節平衡等功能，《黃帝內經》中甚至稱其爲“將軍之官”。

近日，瑞典卡羅林斯卡學院研究團隊在《自然-心血管研究》雜誌發表的一項研究顯示，肝臟在對抗心臟疾病方面發揮關鍵作用。

《生命時報》採訪專家，解讀肝臟和心臟的關係，並教你日常如何養肝。

受訪專家

北京大學人民醫院肝病科副主任醫師 武楠

本文作者丨生命時報記者 田雨汀

本文編輯丨卞磊

肝是心的守護者

瑞典卡羅林斯卡學院研究團隊設計了一項實驗，快速增加小鼠血液中的低密度脂蛋白膽固醇（即“壞膽固醇”）水平，發現小鼠的肝臟立即做出反應，清除了體內多餘的膽固醇，並發現這種反應來自肝臟中一種免疫細胞——“庫普弗細胞”。

隨後在針對人體肝臟組織樣本的觀察中，研究人員也發現了相同的機制。研究者表示，這說明肝臟免疫系統在調節膽固醇水平方面發揮了積極作用，庫普弗細胞能幫助避免動脈粥樣硬化的發生。

北京大學人民醫院肝病科副主任醫師武楠表示，肝臟健康對於心血管來說的確意義重大。

如果血液中的“壞膽固醇”過多，容易在血管壁沉積，形成脂質斑塊，也就是動脈粥樣硬化斑塊。斑塊逐漸增大，可能導致血管狹窄，引發心腦血管疾病。“好膽固醇則它會吸納多餘膽固醇，並將其帶回肝臟中代謝掉，以降低患心臟病風險。

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上述研究和過去圍繞脂肪肝的研究結果基本一致。庫普弗細胞作爲一種免疫細胞，還能“動員”血液中來源於骨髓的免疫細胞，起到調節免疫、對抗炎症的作用，從一定程度上抵消“壞膽固醇”增加帶來的危害。

不過，如果免疫細胞被過度激活，可能引發負面影響，促進脂肪肝的形成和炎症的發生，反而不利於心臟健康。

正因爲肝臟對心臟的保護作用，當肝臟功能出現異常時，心臟健康也會受到影響。

• 患脂肪肝會使人體胰島素抵抗增加，引起高胰島素血癥，導致血脂異常，誘發冠狀動脈粥樣硬化等疾病；
• 部分脂肪肝患者的肝內血管功能受損，可能進展爲肝纖維化，形成門靜脈高壓，引起心臟的血液灌注減少，出現供血不足，心臟舒張功能也會受影響。

一方面，肝臟負責膽固醇供運鏈的調度和管理；另一方面，肝臟疾病也會給心臟帶來負面影響。因此，保護肝臟其實也是在保護心臟。

肝臟有5大剋星

正常的肝臟柔軟而富有彈性，硬度相當於我們的鼻尖。作爲人體重要的“化工廠”，肝臟集代謝、排泄、解毒、免疫、凝血和生成膽汁等重要功能於一體。

但肝臟也十分脆弱，在“受傷”後往往牽一髮而動全身。

肝臟疾病除了可能引發心血管疾病，還可引發消化道症狀，使人食慾下降、腹脹、噁心等；影響機體凝血因子的合成功能，導致牙齦出血、皮膚黏膜出血等不明原因出血症狀；降低顏值，導致皮膚暗沉粗糙，面部浮腫且無光澤，還可能引發黃疸、黑眼圈、蜘蛛痣等特殊的肝病面容。

許多不經意的習慣正在危害肝臟健康，尤其是以下幾種傷肝行爲：

晚睡熬夜

通常，肝臟在晚上11點開始進行代謝、排毒和修復工作。中醫也講究睡“子午覺”，即子時（晚上11點~次日凌晨1點）進入睡眠。長期熬夜會耗肝血、傷肝陰，影響肝細胞修復能力，致使肝臟解毒功能受損。

超重肥胖

食物消化需要肝臟參與，長期暴飲暴食，日常缺乏運動，容易使體重升高、脂肪堆積在肝臟，導致肝臟負擔增加，機體代謝紊亂，形成脂肪肝並引發“三高”等問題。

無酒不歡

酒的主要成分乙醇在進入人體後，需經肝臟代謝，代謝產物乙醛和蛋白質結合後產生的物質，會直接損傷肝細胞，引發炎症反應，導致肝損傷。

短時間內大量飲酒可能造成急性酒精性肝炎，長期飲酒則可能發展爲肝纖維化或肝硬化，甚至導致肝癌。

用藥不當

藥物大多需要通過肝臟進行代謝，不合理或錯誤用藥可能造成藥物性肝損傷。很多老年患者和慢病患者由於需要長期服藥，面臨的風險較大。

有人癡迷於喫“護肝藥”，或濫用宣稱具有“護肝”作用的保健品，也會損傷肝臟。

飲食不潔

玉米、大豆、花生等食物易受黃麴黴菌污染，產生黃麴黴毒素，且無法通過煮、炒、炸等烹飪手段破壞，長期攝入易導致肝癌。有數據顯示，全球4.6%~28.2%的肝癌發生都可歸因於黃麴黴毒素。

未煮熟或被污染的肉類、海產品，以及被污染的飲用水等，也存在傳播甲型肝炎或戊型肝炎病毒的風險。

不同人羣各有護肝要點

“春養肝，病不沾。”春季是養肝的最佳時節，不同人羣各有護肝要點。

兒童青少年防控肥胖

我國兒童青少年超重和肥胖問題愈發突出，《中國居民營養與慢性病狀況報告（2020年）》顯示，我國6~17歲兒童青少年肥胖率爲7.9%；6歲以下兒童肥胖率爲3.6%。這使得兒童青少年脂肪肝患病率越來越高。

• 肝功能受損會導致兒童機體對營養的吸收和利用出現異常，拖累生長髮育，破壞免疫力。家長應注意保障孩子飲食健康，並培養他們的運動習慣，預防脂肪肝發生。

成年人規律作息

成年人工作繁忙、壓力大，生活節奏快，往往讓肝臟“負重前行”。

• 平時要注意規律作息，儘量將入睡時間調整至晚上11點前，給肝臟充足的時間完成代謝、解毒等工作。
• 積極鍛鍊，每週至少進行5天、總和不少於150分鐘的中等強度活動，可選擇慢跑、騎行、游泳、跳舞等有氧運動。

• 少喫高脂食物，適當攝入雞蛋、豆腐、牛奶等高蛋白低熱量食物，糙米、燕麥、蕎麥等雜糧，薺菜、菠菜、西蘭花等綠色蔬菜，黑豆、黑芝麻、黑米等養肝補腎的黑色食物，同時儘量少喝或不喝酒。
• 超重和肥胖患者應及時減重，必要時可到醫院減重門診尋求專業指導。

老年人定期檢查

• 注意均衡膳食、葷素搭配，適量攝入膳食纖維、蛋白質，多喝水以促進新陳代謝，幫助排出體內毒素。
• 保持心情愉悅，不生悶氣、不過度思慮，建議每天進行散步、打太極拳等鍛鍊，增強體質。
• 定期進行肝功能檢查，如果發現問題應及時到相關科室就診。
• 部分老年人因控制慢病需長期服用多種藥物，切忌擅自增加藥量或使用護肝藥，謹防藥物性肝損傷。▲

本期編輯：王曉晴