王女士今年45歲，是一位高中老師，保養得宜的她，身上並沒有明顯衰老的跡象，反而有一種歲月不敗美人的韻味感。

前段時間，她講課的時候，總是覺得嗓子不舒服，像是卡着什麼東西一樣。

起初她以爲是慢性咽炎，就自行購買了些潤喉茶來喝，但過了好長時間，喉嚨不適感不但沒有減輕，反而更加嚴重了。吞嚥困難，都影響到了喫飯。

覺得不對勁的王女士，立馬到了醫院去檢查。

結果被告知是食道癌前兆，這樣的結果讓王女士難以接受，怎麼也想不到一個嗓子不舒服卻被查出了食管癌。

一、慢性咽炎和食管癌，該如何區分？

咽炎是指咽部黏膜、粘膜下組織出現的炎症，屬於上呼吸道感染的一種，可以分爲急性咽炎和慢性咽炎兩種。

而食道癌是由於食管黏膜細胞受損，在反覆修復過程中出現基因突變的一種癌症。

慢性咽炎可能會導致咽喉部有幹癢灼痛感和異物感，還會有不易咳出的黏性分泌物，晨起刷牙時會有反射性惡心、乾嘔症狀，還可能會引發短促頻繁的咳嗽症狀。

而食管癌多數會有下面幾個明顯症狀：

1、食管有異物感

感覺就像有蔬菜片或小米粒殘留在了食管上，不吞嚥時也有異物感。

2、吞嚥食物時有梗阻、疼痛感

吞嚥食物時不太順暢，會有一定的緊迫、疼痛感出現，嚴重的患者吞嚥乾燥、堅硬食物時會有梗阻感出現。

3、吞嚥時胸骨後出現悶脹不適及疼痛感

吞嚥食物時，胸部有疼痛或悶脹不適感出現，雖然用藥物能緩解症狀，但之後可能會復發，且持續性存在。

喜歡喫燙食、高鹽飲食、酗酒等行爲都會增加食管癌的發生風險。

不過食管癌如果能及時發現並治療，五年生存率可以達到90%，一旦發展到了中晚期五年生存率只有6%—15%，因此一定要及時檢查治療。

想要篩查食管癌，可通過胃鏡、粘膜細胞塗片檢查、X線鋇餐檢查、CT掃描等方式來檢查。

二、我國食管癌高發，4個因素要警惕

據國際癌症研究機構發佈的《全球癌症報告》指出：2018年有57.2萬人確診食管癌，有50.9萬人死於食管癌。

而且，由於我國人口基數大，無論是新發患者還是死亡患者在全球都佔比55%左右，也就是說全世界一半的食管癌患者都在中國。

據《2012中國腫瘤登記年報》顯示：我國河南、河北、山西食管癌高發，河南省死亡率更是高達32.22/20萬，河南省林州市的食管癌發病率超過100/10萬。

中國抗癌協會腫瘤營養支持與治療委員會祕書長孫凌宇、南方醫科大學南方醫院腫瘤科副主任尤長宣提醒：河南省食管癌高發，或與下面這幾個因素有關！

1、喜歡喫燙食

到了冬季河南的天氣比較冷，人們喜歡喫熱粥、喝熱茶，但經常食用燙食會損傷食管黏膜。食管黏膜本身有自我修復功能，長期在反覆的刺激下會損傷食管黏膜，甚至誘發食管癌。

2、主食喫得太硬

我國華中、華北等地人們喜歡喫麪食，還喜歡喫煎餅、燒餅等粗糙硬硬的食物，喫多了也會損傷食管黏膜。

3、愛喫鹹菜

到了冬季蔬菜少的時候，很多人都有喫鹹菜的習慣，像河南杞縣的醃菜也很受歡迎，但鹹菜中可能會產生大量亞硝酸鹽，喫多了會增加食管癌發生風險。

4、大量飲酒

我國酒文化源遠流長，據2015年全國酒量調查顯示，河南、河北等地居民飲酒量很高。長期飲酒會刺激食管黏膜，甚至增加食管癌發生風險。

三、做好5點遠離食管癌，高危人羣要注意

火箭軍特色醫學中心、主治醫師楊超提醒：想要遠離食管癌，要做到下面幾點！

1、合理膳食

飲食上要多喫新鮮的蔬菜水果，保證食物的多樣性。

2、戒菸戒酒

菸草、酒精對身體的損傷很大，會增加癌症等多種疾病的發生風險，爲了預防癌症，建議儘早戒菸戒酒。

3、保證健康的生活方式

生活上要做到細嚼慢嚥，遠離過燙的食物、黴變的食物，並減少咖啡、濃茶、酒精等食物的攝入。

4、少喫醃製燻烤食物

醃製、燻烤食物中也可能會產生致癌物，增加致癌風險，平常要少喫。

5、食管癌高發區高危人羣要定期篩查

對於生活在食管癌高發區的人羣，平常要提高防癌意識，並做好定期的防癌篩查。

上海市抗癌協會發布的《居民常見惡性腫瘤篩查和預防推薦》指出：年齡在40歲以上，並且來自食管癌高發區或有食管癌家族史，或有嘔吐、噁心、反酸、腹痛等消化道不適症狀，或有食管癌高危因素、有食管癌前病變的人，都屬於食管癌的高危人羣。

對此，官方給出的篩查建議是：高危人羣每兩年進行一次普通內鏡檢查，如果內鏡檢查病理顯示輕度異型增生，那建議每年進行一次內鏡檢查，如果病理提示中度異型增生，那建議每半年進行一次內鏡檢查。

我國食管癌高發，但是很多人起初都會把食管癌症狀誤認爲是慢性咽炎，平常一定要區分開慢性咽炎和食管癌，並從生活中做好預防。

食管癌高危人羣，更要做好定期的篩查，保證健康的生活方式。

參考資料：

[1]《以爲是慢性咽炎，卻查出食管癌，兩者該如何區分？90%的食管癌不致命，但前提是……》.我是大醫生官微.2019-12-09

[2]《一方水土養一方“癌”，4種人最容易惹上食管癌》.生命時報.2016-07-19

[3]《知名演員因食道癌去世，從確診到去世僅1個月…這些人是高發人羣！》.科普中國.2021-12-16