長時間辦公或低頭看手機後，有些人會覺得肩頸僵硬、痠痛，於是轉脖子緩解一下，卻聽到脖子發出“咔咔”的響聲。

爲什麼一轉脖子就會響？脖子響了預示着什麼？

《生命時報》邀請專家解讀，並教你日常如何科學保護頸椎。

受訪專家

北京清華長庚醫院脊柱外科主治醫師 容威

北京清華長庚醫院脊柱外科副主任醫師 宋飛

湖南中醫藥大學第一附屬醫院骨傷科副主任醫師 鄺濤

脖子響可能是頸椎失穩

人的頸椎由椎間盤、椎小關節連接的7個節段組成，在肌肉韌帶的保護下形成了一個靈活又柔韌的整體。

在正常強度負荷下，頸椎整體結構穩定、平衡且沒有異常變形，保護脊髓或神經根不受壓迫。

生理性彈響

頸椎的關節內有少量關節液和一定量的氣體，起到潤滑作用。

氣體可能會因關節活動“擠出”響聲，即生理性彈響。通常不會伴隨紅腫熱痛、活動障礙，只是單純地發出聲音，無需特殊治療。

病理性彈響

如果椎間盤退變老化，連接結構失去原有的緊密性，伴隨着肌肉萎縮、韌帶關節囊鬆弛等情況，椎體間的活動便發生異常，可出現頸椎不穩的情況。

持續發展，頸椎生理弧度逐漸變直，甚至出現反弓、骨贅增生，關節活動時便可出現“咔噠”聲，屬於病理性彈響。往往伴有肩頸酸脹、手臂發麻，甚至有“腳踩棉花”的感覺。

頸椎不穩會加重椎間盤突出、韌帶肥厚骨化等情況，陷入“椎間盤退變-頸椎失穩-退變加速-失穩加重”的惡性循環。

及時防治可有效延緩頸椎進一步病變，如果不採取有效干預，可能引發椎管狹窄，嚴重者甚至需手術減壓。

3類人羣易有頸椎問題

頸椎失穩可發生於任何年齡，在長期伏案工作、缺乏鍛鍊的人羣中更爲常見，這3類人要格外注意。

1長時間低頭的人

工作、學習時，長時間低頭、頭部向前伸等姿勢會導致脖頸處肌肉過度勞損，出現僵硬、痠痛等症狀，還可能延伸至後背。長此以往，易頸椎失穩，患上頸椎病。

工作時的坐姿最好做到4點：

• 頸部挺直；
• 視線與顯示器的上1/3處平行；
• 腰部貼緊椅背；
• 雙腿自然下垂，避免蹺二郎腿。

2有不良睡姿的人

頸椎有與生俱來的生理性彎曲。趴着睡、在躺椅上睡、在沙發裏睡等不良睡姿無法將頸椎的生理性彎曲填平，既不能讓頸椎完全放鬆，時間長了還會造成頸椎變形，誘發頸椎病。

3老年羣體

年齡是頸椎病發展的重要因素。隨着年紀增大，人體新陳代謝機能逐漸衰退，骨關節、椎間盤以及肌肉韌帶退化，導致頸椎及其周圍軟組織應力的失衡，會出現一系列頸部不適症狀。

中青年的肩頸不適常僅有頸酸脹、僵硬、疼痛的感覺，休息或保守治療後緩解；老年羣體的症狀往往偏重。

保護頸椎“一動作、三習慣”

頸椎失穩、椎間盤退變是自然規律，無法完全逆轉。日常生活中堅持“一動作、三習慣”，可減緩椎間盤退變的速度。

一動作

抗阻伸頸鍛鍊：雙手交叉抱住小腦，在頭部向後使勁的同時，手掌向前用勁，形成對抗的狀態，每次堅持15秒，放鬆10秒，10-20次/組，1-2組/天。

這種靜止對抗鍛鍊有助於強健頸部肌肉，且不會因活動過度造成頸椎結構不穩。

三習慣

• 少低頭：建議減少連續伏案工作的時間，可通過調節座椅高度，或調整電腦高度，讓頸部處於豎直伸展的狀態。

可以每隔1小時就起來走動一下，就算是站起來伸懶腰，或去趟衛生間，也能讓頸椎得到放鬆。

• 勿高枕：枕頭不是爲了“枕頭”，主要是“託頸”，對頸部提供支撐，枕頭過高會影響頸椎的自然生理曲線。

喜歡平躺的人，支撐頭的枕頭位置大約一拳高（5~7釐米）；支撐脖子的地方要比後腦勺高3~5釐米，脖頸能被托住，自然彎曲，肌肉自然放鬆。

如果喜歡側躺，枕頭最好稍微硬點，高度爲一側肩寬，保證很好地填充耳朵到肩膀之間的空隙。

• 勤保暖：在溫度較低時做好頸部保暖，有助血液循環暢通，進而促進頸部健康。

脖頸痠痛時，可以藉助熱毛巾、熱水袋、紅外線燈等，每15分鐘熱敷一次，有助於緩解肌肉緊張和僵硬。▲

本期編輯：吳夢瑤