人的胃又脆弱又堅強。喫多了、喫涼了，有時甚至“無緣無故”突然就疼了；但除非難受到不行，很多人都是忍忍，要麼自己找點藥喫。

一個健康的胃是怎樣被毀掉的？出現什麼症狀時需要就醫？

《生命時報》邀請專家向你展示，毀掉一個胃的全過程。

受訪專家

中山大學附屬第六醫院胃外科副主任醫師陳永和

胃壁可分爲三層

經牙齒咀嚼後，初步消化的食物會通過食道來到胃。胃就像一個袋子，暫時裝着這些食物，並以每分鐘3次的頻率蠕動收縮，使食物與胃酸、胃蛋白酶等充分混合，變成黏稠的食糜。這個過程主要由一層一層的胃壁發揮作用。

由內到外，胃壁可粗略地分成黏膜層、黏膜下層、漿肌層。

一線工人：黏膜層

黏膜層位於胃的最內側，是直接接觸、消化食物並阻擋胃酸的一層，相當於消化工廠的“一線工人”。這一層並不是平坦的肉膜，如果將其放在顯微鏡下，可看到一層坑坑窪窪、有如峽谷的結構，每一道溝壑就是一個胃腺，其中的細胞會分泌大量胃液，以保證食物的消化。

胃酸的pH值是0.9~1.5，與常用硫酸（pH值爲1）相近。五臟六腑沒有被胃酸溶化，也是黏膜層的功勞。其細胞會分泌一層不溶性凝膠，內含大量鹼性碳酸氫根，可中和胃酸，阻隔胃黏膜與胃液內的消化酶接觸。不溶性凝膠雖然只有大約一張紙的厚度，但只要它覆蓋在黏膜上，胃就有了“保護膜”。

快遞線：黏膜下層

夾在黏膜層和最外側漿肌層之間的是黏膜下層，內含豐富的小動脈、小靜脈、淋巴管以及神經叢，組成了龐大的“公路網”（血管網）。雖然營養的主要吸收場所是小腸，但胃也發揮着一些作用，這一層的毛細血管網就負責吸收水分、水溶性維生素等成分，並匯入大血管主幹道，相當於部分營養物質的“快遞線”。

搬運工：漿肌層

漿肌層由肌肉層和漿膜層構成，是最結實的一層，對胃有保護作用。在神經的調控下，漿肌層進行舒張、收縮的動作，引起胃蠕動，使食物與胃分泌物混合、消化成食糜，並逐步“搬運”至小腸。

胃怎樣一層層被破壞？

如果胃出現問題，往往也是一層一層崩潰。

黏膜層

在日常消化工作中，爲維持“保護膜”的完整，黏膜層出力最大，也最容易出現問題，比如胃癌常起源於這一層。如果感染幽門螺桿菌、喝酒、服用某些藥物，或食用高溫、高鹽、高硝酸鹽食物等，黏膜細胞就可能遭到破壞，使“保護膜”出現“破洞”，引發淺表性胃炎、胃糜爛、胃潰瘍等。

此時，患者可出現胃痛、腹脹、食慾不振、餐後飽脹、早飽、體重減輕等，或者無症狀，具體嚴重程度取決於“破洞”程度。

黏膜下層

如果損傷繼續加重，胃酸便可趁虛侵入黏膜下層，一旦腐蝕到其內的血管，就會引發胃出血，可伴隨劇烈的腹痛、嘔血和黑便，大量失血還可影響組織器官供血，引發頭暈乏力、心慌氣促，需儘快就醫。

漿肌層

如果未能及時就醫，胃酸將黏膜下層也穿透了，會直接抵達最外側的漿肌層，甚至擊穿胃壁，造成“胃穿孔”，往往發病急、進展快。

此時，患者可出現刀割樣劇烈腹痛，如果病情繼續進展，大量的消化液和食物流入腹腔，可引發嚴重的炎症、感染，出現發熱、乏力等全身症狀，嚴重者有面色蒼白、出冷汗、肢體發冷、呼吸心跳加快、血壓下降等休克表現，危及生命。

僅僅瞭解胃被破壞的過程還不夠，預防大於治療，掌握預防措施纔是關鍵。

1飲食健康

保持飲食均衡，多喫富含維生素C的蔬菜和水果，有助於增強胃黏膜的抵抗力。

2作息規律

保持良好作息習慣，避免熬夜，因爲長期熬夜可能導致胃黏膜抵抗力下降。

3情緒穩定

避免長期壓力和焦慮，因爲這些情緒可能導致胃酸分泌增多，損傷胃黏膜。

4注意保暖

寒冷可能使胃黏膜血管收縮，影響胃部供血。

5積極鍛鍊

適量鍛鍊有助於增強機體免疫力，預防胃部疾病。

6定期檢查

對於高危人羣，如家族中有胃潰瘍、胃炎、胃癌等疾病患者，建議定期進行胃部檢查。▲

本期編輯：王冰潔鄧玉