“我爸的血壓一直都控制得很穩定，怎麼就突然腦溢血了呢？”張大爺的兒子在一旁追問。

今年61歲的張大爺，是一名中學校長，患有高血壓已經有10多年，一直按時喫藥，每天檢測血壓，堅持運動，因此血壓一直都很穩定。

然而，幾天前張大爺晚飯後照常出去運動，卻突然暈倒在路上，路人發現後趕緊叫了救護車將他送往醫院，經搶救，張大爺最後因突發腦溢血落下了半身癱瘓的後遺症，面對這一悲劇，家人悲痛之餘同樣也感到困惑。

醫生經追問後才發現，原來近幾個月以來，張大爺在晚上運動時一直都出現不同程度的頭暈，但時間很短，休息一下就好了，於是張大爺也沒有把這當回事，還是照常運動，對於身體出現的症狀視而不見，是張大爺的第一個錯誤。

另外，張大爺喫完晚飯後就一直在外面運動，每次都持續一兩個小時，醫生表示，張大爺之所以出現腦溢血和他過度運動也有着極大的關係。

重慶西區醫院神經外科主任梁鴻表示：運動並不是強度越大越有效果，運動時用力過猛、強度太大可能會導致血壓驟升。

一、高血壓患者能不能運動？

關於高血壓患者能不能運動，一直都存在不同的看法，有人認爲高血壓患者運動，血壓會更高，容易出現腦出血，尤其是看完上文的張大爺的經歷後更加堅信這一觀點；但也有人認爲長期運動有助於降壓。

其實，高血壓患者能不能運動，有一個很重要的關鍵點，就是要看高血壓的嚴重程度，高血壓可以分爲輕度、重度和重度三個等級。

輕度高血壓即Ⅰ級高血壓，一般舒張壓在90—99毫米汞柱，或收縮壓在140—159毫米汞柱，血壓控制得好的話能夠適量運動；

中度高血壓即Ⅱ級高血壓，一般舒張壓在100—109毫米汞柱，或收縮壓在160—179毫米汞柱，部分血壓控制理想的患者可在醫生指導下運動；

重度高血壓即Ⅲ級高血壓，舒張壓在110毫米汞柱以上，或收縮壓超過180毫米汞柱，這類患者一般不建議運動。

但不管是哪一級的高血壓患者，運動前最好諮詢醫生的意見，以免血壓波動過大造成嚴重併發症。

另外，高血壓患者在運動過程中要牢記三個注意事項。

1、運動時要控制好強度和運動頻次

運動能夠起到一定的降壓效果，一般降壓效果可持續22-24小時，建議可遵循短時間、中等強度、多次的運動原則，以更好的發揮運動效果，控制好血壓。

2、運動過程中要注意監測心跳和血壓

運動時要根據醫生的指導控制好血壓和心率，最好佩戴能實時監測血壓和心跳功能的腕帶或腕錶，不然可能適得其反。

3、運動要記得長期堅持

研究發現，高血壓患者需要經過一個月以上的科學運動纔能有點效果，而堅持半年左右超80%的受試者血壓下降明顯。

二、運動時有3個表現，要當心是腦溢血到來

腦溢血又稱爲腦出血，臨牀上稱爲出血性腦卒中，屬於腦卒中中的一種。腦出血是指由非外傷性腦實質內血管破裂引發的出血，急性期病死率可高達30%—40%，即便是倖存者也多數會有不同程度的認知障礙、運動障礙、言語障礙等致殘後遺症。

腦出血的發生多與高血壓小動脈硬化的血管破裂有關，因此，臨牀上將此類腦出血稱爲高血他性腦出血。

上海藍十字腦科醫院神經外科學術副院長於耀宇指出，高血壓最嚴重的併發症之一就是高血壓腦出血，高血壓會導致顱內的小動脈呈現病理性變化，一旦患者情緒過於激動、劇烈運動等導致血壓出現劇烈波動，就會導致小動脈管破裂，血液進入腦室內或腦實質，從而導致腦出血。

廣東省第二中醫院主任中醫師王清海提醒，老年高血壓患者在運動時要注意出現以下三種症狀：

1、心悸

很多高血壓患者會合並心臟疾病，而運動後會導致心律加快，甚至還可能導致心臟早搏。

2、頭暈

運動可能會導致血壓降低或者過快升高，從而導致腦血管供血不足，很容易引發頭暈症狀。

3、胸悶胸痛

運動會導致心臟對血液需求的增加，高血壓患者如果同時合併冠狀動脈狹窄、堵塞，就可能出現胸悶胸痛症狀。

不少老年人或多或少都患有慢性疾病，除了不能頻繁運動之外，以下三件事也不宜太勤快，太勤快了反而容易招致禍害。

1、保健品別喫得太勤快

很多人被商家宣傳的各種保健品吸引了，想着補點總比不補好，但盲目服用保健品反而不利於身體健康。維生素服用過量可能引發中毒，補鐵和補鋅過多會引發腹瀉、嘔吐等症狀，因此盲目服用保健品，可能是在花錢找罪受。

2、洗澡不要太勤快

洗澡次數過於頻繁、時間過長、水溫過高等會導致皮膚表面保護層被破壞，加重皮膚的乾燥症狀，甚至被乏脂性溼疹盯上。復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師李巍提醒：很多特應性皮炎患者發病都與頻繁洗澡、水溫過高等因素有關。

3、家務別太勤

收拾家務能讓家庭環境更加整潔怡人，但長時間低頭擦地、搬傢俱、提重物等可能會導致關節扭傷、肌肉拉傷，甚至引發勞損性疾病。

運動固然有益於身體健康，但對於一些特殊人羣，像血壓不穩定的高血壓患者等，運動一定要遵醫囑進行。高血壓患者運動時要小心出現頭暈、心悸、胸悶胸痛等症狀，老年人除了運動不宜過於勤快，還要注意避免盲目服用保健品，洗澡過於頻繁等。

參考資料：
[1] 《男子每天運動降血壓，2年後突發腦出血？醫生說出實情》.重慶西區醫院.2023-12-07
[2]《腦出血系列科普——腦出血的病因、前兆、診斷》.吉林省一汽總醫院.2023-12-08
[3]《每月洗澡應該多久一次？這9個洗澡習慣儘量避免！》.健康時報.2023-05-31