喫壞東西、腹部受涼、進食過多……生活中很多因素會讓人腸道不適，一遍遍地跑向廁所。

其實，天氣也是腹瀉的原因之一。英國一項新研究顯示，溫度、溼度的變化，都可能導致拉肚子。

《生命時報》結合新研究以及專家觀點，解讀氣候變化和腹瀉之間的關聯，並提醒幾個危險信號。

受訪專家

復旦大學附屬中山醫院消化科主任醫師 董玲

中山大學附屬第三醫院消化內科副主任醫師 吳小琴

哈爾濱醫科大學附屬第四醫院消化內科副教授 劉勇

新研究：天氣變化會影響腹瀉

氣候和天氣變化經常會對健康產生影響。近期，發表在《科學公共圖書館·計算生物學》期刊上的一項研究顯示，溫度、溼度，乃至一天中的白天時長都會影響腹瀉。

該研究收集了近20年內英國約100萬例有關彎曲桿菌病的發病數據，並將其與20年內的天氣數據進行比對。

彎曲桿菌病是由於感染彎曲桿菌而引起的疾病，症狀主要是腹瀉，或可伴有腹痛、發熱、頭痛、噁心、嘔吐等。

結果發現：

• 溫度在8℃以下時，彎曲桿菌病發病率基本保持穩定；
• 溫度爲8℃~15℃時，氣溫每升高5℃，發病率就會上一個臺階；
• 若空氣溼度達到75%~80%，發病率會上升；
• 一天中的白天超過10小時，發病率也會增加。

研究人員推測，可能是因爲在較高溫度和適當溼度下彎曲桿菌會變得更活躍，也可能是因爲天氣好、白天時間長，人們更喜歡開展社交活動，從而增加了傳染機會。

腹瀉不一定是“喫壞了”

正常人每24小時就有9~10升液體進入空腸。通常情況下，經小腸和結腸吸收，最終有約100毫升水分隨糞便排出。

如果小腸或結腸的分泌增加或吸收減少，就會糞便稀薄或呈水樣，導致拉肚子。

按照病程，腹瀉可分爲急性腹瀉和慢性腹瀉。

急性腹瀉

急性腹瀉持續時間一般不超過兩週，約80%由感染所致，大多數能自愈。

感染性腹瀉：腹瀉患者出現大便帶血，伴有腹痛、發熱等症狀，糞便檢查有紅細胞、白細胞，常提示爲感染性腹瀉。

食物存儲不當、處理不到位等，都可能導致病從口入，誘發感染，導致腹瀉。引起感染性腹瀉的病原體包括細菌、病毒、寄生蟲、真菌等。

非感染性腹瀉：一是由於肚子受涼，或喫太多冷飲冷食，胃腸道受刺激後蠕動加快，進食的水分和食物來不及消化吸收，導致腹瀉；二是因爲進食過多，難以消化，數次排便後一般可自愈。

慢性腹瀉

慢性腹瀉往往與機體本身的原發病及其用藥有關。

可能是器質性疾病、功能性疾病導致，涉及多個系統，需要及時就診，以免延誤病情。另外，抗生素、化療藥物、非甾體類抗炎藥的使用都可能導致腹瀉。

拉肚子後怎麼恢復體力？

初期可以喝點電解質飲料，注意多補充水分，讓胃腸道適當休息。

腹瀉情況稍微好轉時，可少量多次進食，每日6~7餐爲佳。建議喫米湯、蛋羹、面片湯等半流質飲食，最好不喝豆漿、牛奶等容易引起胃腸脹氣的飲品。

家中可以準備一些口服補液鹽、蒙脫石散、益生菌等非處方藥應對腹瀉。

如果伴有嘔吐、頭暈、眼前發黑、明顯口乾及尿少、四肢冷等症狀，或在家治療3天以上還未好轉，需及時就醫。

有些拉肚子，可能是疾病警報

很多人覺得拉肚子是小事，喫點止瀉藥，休息兩天就好了。但有些情況下，腹瀉可能是一些疾病的警報，不可一拖再拖。

甲亢

乏力、消瘦且無明顯腹痛

由於甲狀腺素升高、迷走神經功能異常，造成胃腸蠕動加快，導致排便次數增多，大便呈糊狀。

症狀通常爲無明顯腹痛的反覆腹瀉，較頑固，常伴有乏力、消瘦、心慌、煩躁等；抗生素治療無效，對止瀉藥敏感；血清甲狀腺素水平明顯升高等。

結腸炎

便中帶血

便血是下消化道出血的表現，常提示結直腸相關病變。

具體表現是飲食稍偏油、偏辣就發生腹瀉腹痛；精神緊張後有腹瀉情況；感覺大便解不乾淨、便不成形；便祕、腹瀉交替出現，便中帶血。

肝癌

腹瀉伴上腹部痛

有資料表明，50%左右的原發性肝癌在確診前有腹瀉的表現，腹瀉是肝癌不可忽視的症狀之一。

中老年人，特別是慢性肝炎或肝硬化患者，出現腹部右上方不適、肝區腫大、悶痛並逐漸加重，或食慾不振、逐漸消瘦者，要儘早到醫院接受彩超、肝功能等檢查。

胃癌

腹瀉伴噁心、反酸

胃癌早期表現常與一般胃腸炎等難以區分，容易被人們忽視。

如果突然出現不明原因的腹瀉、大便呈黑色，同時伴有食慾不振、體弱乏力，以及噁心、胃部灼熱感、上腹隱痛或脹痛等症狀時，要考慮胃部腫瘤的可能。

胰腺癌

長期慢性腹瀉

胰腺被胃和橫結腸所遮蓋，普通檢查難以發現，胰腺癌的早期診斷率很低。由於胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者會出現腹瀉。

出現難以解釋的上腹不適，反覆腹瀉、脂肪瀉，消化不良，腰背部疼痛，以及非膽結石等引起的黃疸，不明原因的體重減輕等症狀，應及時就醫。▲

本期編輯：吳夢瑤