周先生今年72歲，罹患高血壓、冠心病多年時間，近兩年病情控制的很不好，時不時就需要住院。去年住院時醫生就建議他做支架手術，但他堅持認爲支架手術是“害人精”，不願意放支架。

最近，他身上出現了嚴重的胸悶、憋氣症狀，早期服用速效救心丸能緩解，後來發現服藥後也不管用了。

一天喫飯時直接暈倒在了地上，緊急送往醫院後確診爲多血管堵塞誘發的心梗，需要立即進行介入治療。

手術過程很不順利，費了九牛二虎之力纔打通了血管，挽救了周先生的生命。如果他在去年就進行了支架手術，這次多半就不會發生急性心梗。

一、心臟支架都是“害人”，做完就活不久？

心臟支架又叫冠脈支架，是心臟介入手術裏常用的醫療器械，可起到疏通血管的作用，主要用於冠心病治療。冠心病是否需要做心臟支架，主要取決於血管的狹窄程度。

徐州醫科大學附屬醫院心內科主治醫師張詩文表示，符合3種情況的冠心病患者才需要放置支架，一是急性心梗、心臟血管完全堵塞的患者；二是反覆心絞痛發作，血管狹窄程度>75%；三是沒有心絞痛症狀，但血管狹窄程度>90%的患者。

心臟支架從上世紀80年代引進，逐漸被國人接受，到如今已經廣泛使用，但關於心臟支架的卻一直爭議不休，甚至有不少傳言稱，心臟放了支架，人就活不久了，這樣導致很多原本需要放置心臟支架的舉棋不定不行，因此錯過最佳治療時刻。

其實，有不少名人都曾做過心臟支架手術，如鍾南山院士就曾在2004年因突發心梗而放置過心臟支架；美國前總統克林頓也曾因胸痛而植入心臟支架；2013年小布什也進行了冠脈支架手術。

北大人民醫院心內科主任醫師劉健解釋，心臟支架對患者的壽命影響不大。真正會影響患者壽命的是疾病的嚴重程度以及是否合併其他疾病。在進行完心臟支架手術後，患者可能會出現支架內再狹窄、支架內血栓，尤其是支架內血栓會給患者的預期壽命帶來較大影響，術後一定要積極服用抗凝藥物來預防血栓出現。

二、這些關於心臟支架的謠言，到底忽悠了多少人

關於心臟支架這個技術，坊間有許多的傳言，但這些傳言很多都是不實的，跟隨小妙一一來看。

1、心臟支架都是國外淘汰的技術

上文提到，美國多位總統都進行過心臟支架手術。有學者也曾對多個國家2013~2017年心臟支架放置情況進行了調查，結果發現：美國1752家醫院2013年放置支架約55萬例、2017年增加到了63.8萬例；日本1108家醫院2013年冠脈介入18萬例，2017年達到了24.7萬。在國外，心臟支架不僅沒被淘汰，使用率還在逐漸攀升。

2、國內將逐漸停止心臟支架手術

如今患有心血管疾病的患者越來越多，心臟支架不僅不會被淘汰，反而應用率會越來越高。我國2021年1月~8月，醫療機構的心臟支架使用同比上升了54%。

3、心臟支架有壽命隔幾年就要做

心臟支架不存在保質期，自然也不會過期失效。在植入體內後很快會被內皮細胞覆蓋，與血管長成一體，不會因爲日常活動而發生移位、脫落。

4、心臟放了支架就不能再運動了

心臟支架在血管內會牢牢嵌入，隨着時間的推移被血管內皮彎管覆蓋，成爲血管的一部分，適量運動並不會讓其掉下來。

三、心臟放了支架後，這4大要點需謹記

冠心病可以防控，但無法達到治癒的目的，支架也只是暫時解決患者的心肌缺血問題。在術後，如果不做好這幾件事的話，那麼血管再次狹窄只是時間問題。

1、控制高危因素

冠心病的危險因素包括有吸菸、飲酒、飲食不良、超重、肥胖以及三高等，在放置支架後要控制好這些高危因素。如保持低油低鹽的飲食、戒菸限酒、適當運動以及情緒穩定等，罹患三高等慢性疾病的藥積極服用藥物控制病情。

2、按時服用藥物

心臟支架術後，患者需要服用抗凝藥物來預防新的血栓生成、阻止動脈進一步硬化。如果不按時服藥的話，會導致血栓的發生率成倍增加。

3、定期進行復查

定期隨訪可及時發現身體的各項指標，一般建議術後1、3、6、12個月時分別進行一次檢查。

4、規律生活方式

日常要保持有規律的生活方式，包括要早睡早起、情緒穩定、適當鍛鍊以及保證有充足的飲水，保持良好的生活方式可讓身體內環境趨於穩定，對控制病情有很大幫助。

關於心臟支架的謠言有很多，我們一定要學會甄別，不要因爲莫須有的謠言而延誤最佳的治療時機，得不償失。

參考資料：

[1] 《小張醫生說 | 血壓高，最害怕8個危險時刻；關於心臟支架的6個謠言》. 徐州醫科大學附屬醫院 2023-07-27

[2] 《冠脈支架的7個誤區，90%以上的人可能都不知道！》. 健康心血管 2020-09-22

[3] 《做過心臟支架卻又堵上了，只因爲忽略了這件事......》.中國家庭報官微 2023-02-16