“如果不化療，會不會活得更久一點”面對丈夫的離世，白先生的妻子經常會這樣自言自語地反問。

48歲的白先生，是一個有着20多年煙齡的老菸民，而且吸菸量極大，幾乎每天要吸一包煙。

一年前，他在一次單位組織體檢中，被查出肺部存在異常佔位，進一步檢查確診爲肺鱗癌晚期，已經無法進行手術治療，最後在醫生的建議下，白先生開始化療控制病情。

但在化療開始後，病情並沒有往好的方向發展。相反，白先生因爲化療而出現了消瘦、掉頭髮、噁心以及嘔吐等症狀，體質也越變越差。

多次的複查結果顯示，白先生體內癌細胞依舊在持續擴散，化療還不到7個月，白先生就去世了。

作爲是家中頂樑柱般的存在，白先生的離世給家人帶去了巨大的痛苦，妻子不禁懷疑，如果不進行化療，他是不是不會這麼快離世？

一、化療會加速腫瘤患者的死亡？

化療是指用化學藥物進行的治療，可通過靜脈點滴、靜脈注射以及口服等方式將藥物輸入到體內，之後通過血液循環到達全身，以此來抑制體內癌細胞的生長。

目前臨牀上多使用化療來治療血液腫瘤，如白血病、淋巴瘤以及骨髓瘤等，尤其適合一些需要骨髓移植聯合化療的患者。此外，化療在治療絨癌、小細胞肺癌等實體腫瘤上也有較大的優勢。

但由於化療沒有識別癌細胞和正常細胞的能力，所以在殺死癌細胞的同時也會誤傷正常細胞。化療所出現的副作用主要以胃腸道、血液系統爲主，包括會出現噁心、嘔吐、脫髮、貧血以及皮疹等，部分患者還可能會出現心肝腎臟器受損毒副作用。

說化療會加速死亡其實是一個誤區。復旦大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科副主任郭曄表示：“化療在大部分情況下都不會加速癌症患者的死亡，但由於每個人對於化療的反應不同，一些體質特殊、合併多種疾病的患者，可能會在化療後出現嚴重併發症而死亡，但這種幾率低於5%。

臨牀醫生使用化療藥物都會嚴格遵循醫療理念，在治癒癌症以及保證患者身體可耐受間維持平衡，總的來看是利大於弊的。”

二、腫瘤醫生：4種癌症患者不建議化療

廈門大學附屬中山醫院腫瘤內科主任醫師潘戰和曾刊文指出，化療雖然是治療癌症的重要手段之一，但卻不適合所有癌症患者，尤其是以下4類患者，不建議進行化療。

1、對化療不敏感的患者

一些癌症對於化療藥物不敏感，如甲狀腺乳頭狀癌、胃腸間質瘤、腎透明細胞癌等，這些癌症一般會採取手術、放療以及靶向治療，在復發、沒有其他治療手段等特殊情況下，纔會考慮採取化療。

2、處於癌症早期的患者

癌症是否需要進行化療，很大程度是取決於病情的分期，早期癌症患者多以手術爲主。大部分早期癌症患者，通過手術即可達到治癒的目的，就無需進行化療了。

3、身體極度虛弱的患者

一些癌症患者本身病情是需要化療的，但他們的身體素質很差或較爲高齡，無法耐受化療所帶來的副作用，勉強進行化療弊大於利。

4、晚期癌症或癌症終末期病人

晚期癌症患者已經進行了多種治療，很可能對化療藥物已經產生了耐藥性，此時盲目再進行化療，有害無益。這個階段的患者，一般建議不進行治療，可視情況給予患者安寧療護，儘可能減少患者的痛苦。

根據國家癌症中心發佈的最新《2022年全國癌症報告》顯示，我國新發癌症人數高達482.47萬人，新發癌症死亡人數257.42 萬人。而在年齡的分佈上，35歲-39歲年齡段，癌症患者的人數顯著增加，可以說35歲之後是一個癌症開始逐漸高發的年齡坎。

因此，人一旦到了中年以後，不要忽視自己身體出現的一些異常症狀。尤其是出現以下5種表現時，很可能是癌症發出的信號。

1、不明原因體重下降

25%的體重無故下降與癌症有關，尤其是在癌症晚期。廣東省人民醫院內分泌科主任醫師陳紅梅表示，半年內體重下降超過5%，就要去醫院檢查一下。造成老年人體重減輕的癌症多以肺癌、腸胃癌居多，對此一定要引起足夠的重視。

2、不明原因的腫塊

身體上出現異常的腫塊，如頸部、腋下、乳房內以及淋巴結腫大，都需要引起重視。尤其是一些活動度較差，且伴有紅腫、疼痛、短期內快速增長的腫塊，更需要警惕是惡性腫瘤所致。

3、出現異常出血

女性身上出現異常的陰道出血、經期延長、經血量增加以及絕經後出血，都需要警惕可能是宮頸癌所致；異常的流鼻血，則可能與鼻咽癌、血液疾病相關；出血、咯血以及痰中帶血，可能與肺癌相關；血尿，尤其是無痛性血尿，很可能與膀胱癌、腎癌相關；便血則可能與腸癌、胃癌相關。

4、持續加重的疼痛

身上出現異常的持續加重疼痛，很可能與癌症相關。如頭痛進行性加重，伴有噁心嘔吐、視物模糊等症狀，可能與腦瘤、肺癌相關；骨關節莫名疼痛伴有發熱，可能是血液疾病；胸骨後有燒灼感，且有吞嚥疼痛症狀，可能是食管癌所致。

5、長期發燒

發燒時間持續超過一個星期或10天以上，排除感冒、合併肺部感染後，很可能是腫瘤引起，尤其是長期低熱，伴有體重下降、盜汗等症狀，更需要排除淋巴瘤、腎癌等疾病。

化療是癌症治療中非常重要的手段之一，對它不要盲目抗拒或是拒絕，否則很容易延誤最佳的治療時機。但也不能過分迷信，是否進行化療要遵循專業醫生的建議。

參考資料：
[1] 《【科普】化療會加速死亡嗎？》. 復旦大學附屬腫瘤醫院 2015-04-29
[2] 《這5種癌症病人不要化療》. 腫瘤專科醫生 2022-08-25
[3] 《五種高發癌症超一半患者發現就是晚期，惡性腫瘤早期警報信號要知道！》. 健康時報 2023-03-12