小莉（化名）怎麼想不到，自己年年體檢，每次都沒有問題，卻突然查出了乳腺癌晚期！

小莉原來在體檢中心做了兩次乳腺檢查，結果顯示有1釐米左右的乳腺結節，但是體檢中心均告知沒有癌變風險，小莉纔沒有放在心上。

然而就在短短半年後，小莉被查出乳腺癌，而且是晚期，已經錯過最佳治療時間，導致小莉不得不把乳腺全給切了！

爲什麼年年都體檢，卻連這麼嚴重的病都查不出？

一、“突然”查出癌症，很可能是看不懂癌症的預兆

癌症肯定不是“突然”得的，而是早就有了，只是某一天突然檢查出來了而已，“突然”被查出有癌症的原因可能有三：

1、體檢頻繁，卻只做常規

很多人所說的體檢結果一直正常，不過只是一些常規的身體檢查，比如說量血壓、驗大小便、查查血、做B超、拍個片、做個心電圖等等，檢查一下有沒有高血壓、高血糖、高血脂等慢性疾病。

因此很多人可能產生了混淆，認爲一般的健康體檢結果正常就是沒得腫瘤，當然，還有人檢查全套腫瘤標誌物得到的體檢結果也正常，也會認爲這樣的檢查結果正常，就是沒患癌症。

實際上，在臨牀中很多癌症病人的腫瘤標誌物是正常的，而且心電圖、胸片、大小便化驗，抽血結果都是正常的，但這並不代表他體內沒有癌症。

2、體檢有侷限性

體檢是存在一定侷限性和漏洞的，這會導致有些潛在的健康問題不被充分檢測和診斷出來。

比如胸片無法代替胸部CT，對於早期肺癌的發現，胸片的敏感度、清晰度和對比度相對較低，因此無法有效發現早期肺癌；

胃片也比胃鏡要有限制性，胃部檢查最好選擇胃鏡，胃鏡檢查是發現早期胃癌最爲可靠的方式，但是它會讓人比較不適，很多人選擇迴避這種檢查方式，同時也會讓準確性降低。

3、體檢報告上這些字眼，可能是癌，很多人看不懂

血常規檢查異常：

主要包括白細胞、紅細胞、血小板。這個分兩種情況，一種是出現明顯異常，這可能是惡性腫瘤；第二種是指標出現輕度升高或降低，那就不用太擔心。

超聲檢查異常：

超聲檢查很常見，比如B超、彩超。但是如果超聲檢查報告中出現這些字眼，可能是惡性腫瘤：低迴聲或極低回聲、實性結節、邊緣不光整（成角、有毛刺等）或不清晰、形態不規則、縱橫比大於1、微小鈣化（沙礫樣鈣化）、血流豐富信號。

CT檢查異常：

特別是常規檢查很少做CT，主要用於肺癌篩查。肺部CT發現肺結節主要有三類：

實性結節（相對最爲安全）、部分實性結節（相對最危險）、磨玻璃結節（相對第二安全）。如果肺結節帶毛刺、邊緣不規則、生長快、磨玻璃內部出現實性成分，就要高度懷疑惡性可能。

血生化檢查異常：

主要包括肝腎功能以及血糖血脂、心肌酶、電解質等，比如肝功能轉氨酶和膽紅素異常、鹼性磷酸酶明顯升高、血鈣明顯升高。​

二、這些檢查讓人害羞，但也別躲着別做

杭州日報報道了一名50歲的女士，2個月前發現自己便血，誤以爲是痔瘡去做了門診痔瘡手術，術後便血、肛門疼痛的症狀卻沒有得到緩解，於是去醫院就診，被確診爲直腸癌。

醫生說：像唐女士這樣的便血病人，進行肛門指檢是非常必要，而且也是行之有效的檢驗方法。

距肛8釐米之內的腫瘤，都可以通過肛門指檢被發現。

然而，“在門診和體檢中，八成以上的人都會拒絕。”

有羣衆稱，自己的單位組織了一次集體體檢，但當同事們看到“肛門指檢”，幾乎都紛紛放棄這項檢查。

正是大家因心理障礙不敢進行這類“隱私檢查”，纔會讓許多癌症逃過“偵查”，在體內攻城略地。​

奉勸大家，如果不想糊塗患癌，以下5個體檢項目，再害羞也不要“躲”：

1、肛門檢查

直腸指檢是簡便、快捷、侵襲性小的一項檢查，有八成以上的直腸癌可以被檢查出來，除此以外，還可以識別男性前列腺問題。

2、糞便檢查

80%的結直腸癌患者呈現便潛血陽性，通過糞便檢查，可以篩查出結直腸癌在內的消化道腫瘤、腸炎、痢疾、寄生蟲、痔瘡、消化道出血等疾病。

3、乳房檢查

通過乳房觸診，我們可以瞭解乳房硬度、有無壓痛、有無包塊及包塊性質等，幫助識別乳腺疾病，是乳腺超聲強有力的輔助。

4、婦科檢查

婦科疾病具有很強的隱蔽性，醫生會通過視診、觸診、分泌物採樣等方式，對內外生殖器進行檢查。建議成年女性每年進行一次常規婦科檢查，檢查的最佳時間是月經結束後3～7天，這可以幫助及時發現陰道炎、宮頸病變等婦科疾病。

5、心電圖檢查

心電圖檢查無創、經濟、方便，能夠幫助早期識別心臟疾病，做一次心電圖檢查或能避免一次心血管意外的發生。

三、這4類高危人羣，要做特定檢查

如果你是以下4類人羣之一，就屬於癌症患者高危人羣，需要做特定檢查，這樣纔可以全面而準確地篩查出潛在的健康問題：

1、長期胃部不適、胃病家族史、中年以上人羣---胃鏡檢查

胃鏡檢查過程可能會帶來不適，但是對於胃癌早期病變比較準確。

2、長期吸菸者、年齡超過40歲、從事特殊職業（放射、石棉、粉塵）等的人羣---胸部CT檢查

雖然胸部CT相比胸片價格較高，但在發現早期肺癌方面更爲敏感和準確。

3、中年以上人羣、腸癌家族史、患有炎症性腸道疾病者---腸鏡檢查

腸鏡檢查雖然有一定痛苦，但是也能更準確的篩查早期腸癌。

4、甲狀腺異常症狀、家族中有甲狀腺疾病者---甲狀腺彩超檢查

彩超檢查無痛無創，還能提供詳細的甲狀腺圖像。

身體檢查不一定能夠查出癌症，但是有助於及早發現潛在的癌症或其他健康問題。建議大家結合自身情況選擇合適的體檢項目，並定期進行篩查。

參考資料：

[1]《年年體檢都正常卻查出癌症？醫生：體檢報告中這些“字眼”可能是癌！》.健康時報.2024-02-03

[2]《體檢不做這4項檢查，相當於白做，得了癌症都不知道》.雲上觀察.2024-02-06

[3]《5個體檢項目千萬別“躲”着不做，很多人後悔了！》.健康時報.2023-11-27