今年62歲的李大媽，從入冬開始就一直流鼻涕，而且時不時地，就擤出帶血絲兒的鼻涕。

身爲一個廣州人，李大媽的生活經驗告訴她，這是上火了。於是她按照慣例，跑到涼茶鋪，喝下一碗斑砂。

從小涼茶喝到大的李大媽，萬萬沒想到，能治百病的斑砂，居然對她的症狀沒有任何作用。

她不僅沒有好轉，而且越發嚴重，從擤鼻涕帶血，到頻頻流鼻血。

無奈之下，李大媽只好跑到醫院檢查，結果差點沒把李大媽嚇掉半條命——她根本不是什麼上火，而是得了鼻咽癌！

醫生聽了她的處理方法，直呼她是被“上火”這個概念給害慘了！否則，她或許還能早一點發現自己身體出了問題，早點接受治療。

一、4種僞裝成“上火”的癌症，別被騙了

所謂“上火”，其實是個僞命題。

“上火”一直是國人解釋牙齦炎、嗓子痛等小病症的術語，認爲稍有不舒服就是“上火”在做怪。

但現代醫學裏是沒有“上火”這個概念的。牙齦炎、牙周炎、咽部感染，甚至各種原因引起的便祕、結膜炎、脣炎，身體缺水等一切症狀，全都被冠名“上火”。這是一種過於籠統的說法，以至於“上火”=感覺不舒服。

也因此，當身體發出疾病信號時，許多人雖然已經明顯感到不舒服，卻還是將其當成了“上火”，從而耽誤了確診，錯過了最佳治療時間。

尤其是以下4種癌症，症狀與國人認爲的“上火”很相似，常常讓許多患者忽略了它們的異常：

1、反覆流鼻血

在乾燥的天氣或季節交替時可能會經歷輕度的鼻出血，一般是正常現象，而反覆流鼻血或出血量大，伴隨鼻塞、鼻音變化或持續的鼻部不適，這很可能是鼻腔和鼻竇的癌症，不是“上火”，此時應立即去醫院就醫。

2、口腔潰瘍長期不愈

口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜病變，但如果它長期不愈或者反覆出現，就可能是口腔癌發出的信號。口腔癌的早期症狀可能很輕微，很多人都沒注意，建議大家定期觀察口腔潰瘍，留心其出現的時間和頻次，若反覆出現或長期沒消，就要立即去醫院進行專業的口腔檢查。

3、消化不良或便祕

消化不良和便祕也是常見的症狀，一般與飲食習慣和生活方式有關。但是，如果在這些症狀持續存在，還伴隨着體重無故地減少，就要警惕是不是和消化系統癌症相關的問題。這種問題不是改變飲食習慣或生活方式就能改善的，同時應當注意是否伴隨着不明原因的腹痛或血便，然後及時去醫院進行胃腸道檢查。

4、眼睛發黃

眼珠子發黃可能是胰頭癌、膽管癌或肝癌發出的信號，眼珠子發黃主要是膽道系統內的某個部位受阻，會使得膽紅素隨着血液循環流向全身，沒辦法排泄到腸道里。

二、爲什麼許多中國患者到了晚期才發現癌症？

我國的癌症發病率不算高，但死亡率卻高居全球第一位，主要原因之一就是許多癌症，如肝癌、肺癌、胃癌、結腸癌等，在發現時已是晚期，錯過了最佳治療時機。

癌症到了晚期才被發現，主要是因爲：

1、缺乏防癌意識和防癌教育

一些人對防癌沒有太多關注，缺乏防癌意識和對癌症早期症狀的判斷，可能會導致延誤診斷，不知不覺間癌症已經到晚期了。

2、缺乏早期篩查

有些癌症可以通過檢查和測試被發現，早期發現就可以進行治療，但許多癌症缺乏有效的早期篩查方法。

3、隱匿性症狀

有些癌症在早期，可能沒有明顯的症狀或是症狀隱匿，也很難被察覺和發現，這類癌症也“悄悄”就發展成晚期。

4、症狀相似

有些癌症的症狀和一些其他常見疾病的症狀相似，容易被忽視或是誤解，從而導致延誤診斷和治療，被發現時可能已經錯過最佳治療時機了。

很多癌症在早期階段，只侵犯一小部分內臟，剩下內臟仍可以絲毫不受影響地正常工作，再加上內臟位於人體內部身體，癌症不會太快在體表表現出來。

因此除非進行專業正規的早癌體檢，否則很難被發現。

等到癌症已經影響了人體的功能，出現明顯的不適症狀和體徵時，往往已經到晚期，再好的醫術也積重難返，無力迴天。

三、中國人都在“假裝防癌”？

在醫學界有一個說法，中國人都在“假裝防癌”。這是因爲技術限制與技術水平不夠。

以死亡率最高的肺癌爲例，我國目前還有許多地區用X光片檢查肺癌，而X光片檢出早期肺癌的概率非常低，只有0%～15%，用X光片發現的肺癌大部分都發展爲中晚期了。

早期肺癌很容易被當作慢性炎症治療，因爲43%的肺部面積和心臟、縱隔等組織重疊。而且，很多人拍個X光片後就沒有後續了，因此很多中國人，即使有單位體檢，但是卻無法發現癌症，都是“假裝防癌”。

真正的“癌症篩查”是一種更專業、針對性更強的體檢方式。需要明確“哪些人要做，要做哪些項目，怎麼做”。這種講究，正是其與一般健康體檢的根本區別所在。

今天，小九就以我國死亡率最高的幾種癌症爲例，爲大家列舉其篩查方式：

1、肺癌記住用CT

建議選擇用高清CT檢測肺癌，相較於X光片，它的分辨率高。50歲以上的中老年人或是有肺癌家族史的人也應用CT進行檢查。

另外，推薦大家用低劑量螺旋CT檢查肺癌，加上幾個生物標記，檢測率可以提高到90%以上。

2、胃癌記住做胃鏡檢查

有專家建議，胃癌高危人羣直接進行胃鏡檢查，若發現可以病竈後，可以取活檢送病理學檢查。

3、肝癌記住甲胎蛋白＋B超

建議大家體檢腹部可以用甲胎蛋白＋B超，很多人只是用B超體檢，這很容易漏診。

還有乙肝病毒和丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃麴黴毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的高危人羣，年齡在40歲以上的人，可以每半年進行一次定期篩查，篩查發現異常者進一步考慮CT或磁共振檢查。

4、結直腸癌記住做腸鏡檢查

建議45~47歲的人羣每年進行一次糞便免疫化學試驗，或者高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗；

每3年進行一次多靶點糞便DNA檢測、每5年做一次CT結腸成像或軟式乙狀結腸鏡檢查。

非結腸鏡篩查試驗的所有陽性結果都應及時進行結腸鏡檢查，健康狀況良好且預期壽命大於10年的年輕人繼續進行篩查，直至75歲。

參考資料：

[1]《你以爲是“上火”，有可能是癌症的前兆》.醫食參考.2024-02-06

[2]《“上火”背後或藏癌症，出現這5種症狀，一定要提高警惕！》.王濤博士.2023-04-01

[3]《爲什麼很多人每年都體檢，卻不能查出早期癌症？關鍵就在…》科普中國.2021-08-16