“醫生，我最近晚上老是起夜，是腎出了問題還是前列腺有問題啊？”劉大叔着急地問道。

今年52歲的劉大叔，向來身體強壯，很少生病。但最近，他晚上卻老是起夜，少則三四次，多的時候甚至五六次，白天還出現了腰痠乏力的症狀，頻繁的起夜讓他睡眠質量越來越差，工作時也沒什麼精神，整個人都瘦了一圈。

於是便去醫院檢查，經醫生檢查發現，原來是劉先生年紀大了，出現了前列腺增生。

一、夜尿到底多不多，有兩個計算標準

對於夜尿，有人認爲有夜尿纔是正常的，有人則覺得夜尿是身體出了問題，那到底起夜和不起夜，哪個更健康？

夜尿，顧名思義就是夜間排尿，是指在晚上睡覺期間起牀小便的現象。河南省人民醫院腎內科主任醫師張宏介紹，夜尿多發生於中老年男性中，夜尿會導致老人抑鬱、焦慮出現情緒障礙，還可能會發生跌倒性損傷，嚴重影響中老年男性的生活質量。

晚上起夜幾次纔算夜尿多，其實有兩個計算標準，一是看夜尿次數，一般健康成年人白天排尿次數在4—6次，夜裏是0—2次，如果夜裏入睡後夜尿連續三天超兩次，就屬於夜尿頻率過高；二是看夜尿量，一般正常成年人每次尿量應該是300—500毫升，夜間尿量應該是白天的四分之一，如果夜尿量超500毫升，就屬於夜尿頻多。

關於從夜尿量判斷是否夜尿頻多，日本曾經有研究人員提出過一個夜尿計算公式幫助判斷，具體的公式如下：

正常夜間尿量（毫升）=體重（公斤）×10

如果超過了這個標準，那就屬於夜尿頻多的表現，比如一個體重70公斤的男性，如果晚上的尿量超過700毫升，就屬於夜尿過多。

關於有夜尿正常還是沒有夜尿正常這個問題？其實沒有夜尿或正常的夜尿次數一般都代表健康，沒有夜尿意味着腎臟過濾功能強、晚間飲水少等，有夜尿可能是晚上喝水多或腎臟吸水能力差導致的。但如果夜尿頻繁可能是身體健康出了問題，必要時需就診排查。

二、夜尿多就是腎不好，可能是4種病鬧的

不少人認爲夜尿多就是腎不好，其實夜尿增多有可能是生理性原因，也有可能是病理性原因造成的。

睡前喝水太多、習慣喝咖啡濃茶或利尿劑等，以及有煩躁、焦慮、抑鬱等精神性因素這些生理性原因都有可能會導致夜尿增多。

真正需要警惕的是一些病理性原因引起的夜尿增多，頻繁起夜可能是以下幾種疾病在作怪：

1、腎功能不全

腎臟作爲代謝器官，腎臟功能異常也會導致夜尿增多，早期的腎臟疾病比如慢性腎小管間質性疾病、腎小球疾病、慢性腎功能不全等都可能會有夜尿增多的症狀。

2、心血管疾病

慢性心功能不全患者，本身體循環不暢，因此流經腎臟的血容量會增加，可能會導致夜尿變多。比如高血壓患者長期血壓控制不穩定，可能會引起腎臟損傷，腎臟濃縮功能下降，引發尿液生成過多，導致夜尿增多。

3、內分泌疾病

糖尿病、甲亢等內分泌疾病，也可能會導致腎臟功能損傷，從而引發夜尿增多現象。

4、泌尿系統疾病

男性出現夜尿增多通常是膀胱或前列腺出現問題，膀胱肥大、膀胱過度活動綜合徵、膀胱炎、膀胱結石、泌尿系統腫瘤等疾病都可能導致夜尿增多。

三、做好5件事，或能幫助緩解夜尿多

出現夜尿增多症狀後先不要恐慌，要排查生理性原因導致的夜尿多，如果是病理性的最好儘快就診治療。做好這幾件事，或能緩解夜尿多。

1、不要喫太多鹽

來自英國布里斯托大學的德里克•艾佛森教授研究發現，少喫鹽能減少起夜次數，因此晚餐儘量要喫的清淡點，少喫高蛋白食物。

2、多做提肛運動

提肛運動能增強膀胱功能，慢慢減少排尿次數。可以坐在椅子上，吸氣收緊肛門，呼氣放鬆，並且要保證動作柔和，每天可以重複30—50次。

3、睡前減少喝水

睡前飲水過多是導致夜尿增多的一大生理因素，爲了避免頻繁起夜，建議要控制好睡前的飲水量。

4、睡前及時排尿

睡覺前排一次尿，能將尿液及時排出，提高深睡眠時間，改善夜尿增多。

5、治療相關疾病

病理性原因導致的夜尿增多，要儘快到醫院檢查，並遵醫囑進行治療。

夜尿增多是多種因素引發的，可能是生理性原因導致的，也可能是病理性原因所致。爲了改善、減緩夜尿增多，建議睡前少喝水，及時排尿，有相關疾病的積極治療，多做提肛運動等。

參考資料：

[1] 《夜尿次數超過這個計算標準，腎臟可能“病了”》.醫學界腎病頻道.2022-05-12

[2] 《頻繁起夜，是老了還是病了？超過這個次數就要注意》.生命時報.2023-02-22

[3] 《晚上睡覺“夜尿”多？當心疾病來“敲門”！》.珠江醫院特需醫療服務中心.2024-01-26