世衛發佈癌症的5個關鍵事實，專家：生活方式是防癌關鍵

受訪專家：重慶大學附屬腫瘤醫院健康體檢與腫瘤篩查中心醫師組組長 譚婧宇

環球時報健康客戶端記者 張健

在2月4日世界癌症日到來之際，世界衛生組織下屬國際癌症研究機構發佈了一份報告稱，全球癌症負擔及服務需求不斷增加。2022年，癌症導致全球近1000萬人死亡，新增病例近2000萬，癌症仍然是世界上最大的殺手之一。法新社提煉了該報告中關於癌症的五個關鍵事實：

1.約1/5的人會患癌。大約1/5的人在一生中會患上某種癌症，約1/9的男性和1/12的女性死於癌症。2009~2019年間，全球病例數量增長了25%以上。國際癌症研究機構預測，到2050年，全球新增癌症病例將超過3500萬，比2022年增加77%。報告指出，全球癌症負擔快速增長反映了人口老齡化加劇及人們接觸危險因素的變化。吸菸、喝酒和肥胖是癌症發病率上升的關鍵因素，而空氣污染仍然是環境風險因素的主要驅動因素。

2. 肺癌、乳腺癌和結直腸癌最常見。2022年全球新增病例和死亡人數中約2/3可歸結爲10種癌。肺癌是全球最常見的癌症，2022年新發病例達250萬例，佔新發病例總數的12.4%；女性乳腺癌位居第二（230萬例，11.6%），第三位是結直腸癌（190萬例，9.6%），其次是前列腺癌（150萬例，7.3%）和胃癌（97萬例，4.9%）。肺癌是癌症死亡的首要原因（180萬人死亡，佔癌症總死亡人數的18.7%），其次是結直腸癌（90萬人死亡，佔9.3%）、肝癌（76萬人死亡，佔7.8%）、乳腺癌（67萬人死亡，佔6.9%）和胃癌（66萬人死亡，佔6.8%）。報告指出，肺癌重新回到新發癌症的首位，可能與亞洲的吸菸率居高不下有關。

3. 歐洲不成比例增長。2022年新增病例中約有一半（982.6萬例）發生在亞洲，該地區擁有世界一半以上的人口。而令人驚訝的是，包括俄羅斯在內的歐洲新發病例約447萬例，佔所有新增病例的1/4，儘管其人口只佔全球不到10%。就絕對負擔而言，預計高收入國家的發病率絕對增幅最大，與2022 年相比，2050 年預計新增病例將增加480萬例。在低收入國家（增加 142%）和中等收入國家（增加 99%），發病率增幅最爲顯著，到 2050 年，這些國家的癌症死亡率預計將幾乎翻一番。相比之下，到 2022 年，只有不到6%的癌症病例發生在非洲，但宮頸癌在撒哈拉以南地區發病率較高。

4.年齡是患癌的重要因素。2022年所有新增癌症病例中有3/4是55歲以上人羣。儘管29歲以下人口占世界人口近50%，但其所佔病例數不到3%。隨着人們年齡的增長，患癌症的風險急劇上升，因爲體內的細胞會隨着時間的推移而受損，並開始變異，在某些情況下會發生癌症。有些損害是偶然發生的，但有些損害是由外部因素造成的，例如飲酒、吸菸和紫外線輻射。

5.男性風險更大。不同性別的發病率和死亡率存在一定差異。對於女性來說，最常診斷出的癌症和癌症死因是乳腺癌，而對於男性來說則是肺癌。總體而言，死於癌症的男性多於女性，每100例癌症死亡中，男性佔56例，女性爲44例。

針對上述內容，重慶大學附屬腫瘤醫院健康體檢與腫瘤篩查中心醫師組組長譚婧宇接受“環球時報健康客戶端”記者採訪時表示，全球腫瘤的發病率升高，主要與人口老齡化有關，其次是不良生活習慣和環境污染。從預防角度來說，我們要更加註重高危人羣的識別和早期篩查，做好日常的防癌措施。男性風險高、肺癌重新回到惡性腫瘤發病率首位，都說明現在的生活方式應該是我們防癌的重點。有研究顯示，健康飲食、戒菸、適度體力活動和保持健康的體重等措施，可將患癌症危險性減少30%~40%。

年老不可逆轉，但不同年齡段防癌各有重點：小於30歲，可根據惡性腫瘤家族病史、個人病史、職業暴露等情況做個性化的腫瘤篩查，如慢性乙肝患者半年做一次肝癌篩查（AFP+腹部彩超/CT）。30歲~49歲，女性應重點對肺癌、宮頸癌（3~5年一次）、乳腺癌等進行篩查；男性應重點篩查肺癌、結直腸癌和肝癌等高發腫瘤。50~64歲，女性重點篩查肺癌、乳腺癌、宮頸癌和消化道腫瘤，特別是乳腺癌高危人羣需要增加乳腺鉬靶檢查（建議每兩年一次）；男性除了篩查肺癌、結直腸癌和肝癌等重點癌症外，還可增加前列腺癌篩查。65歲及以上，大部分女性不需再進行宮頸癌篩查，但男性需將前列腺篩查納入必檢項目，消化道腫瘤篩查可根據具體情況選擇。

專家提醒，預防癌症，從健康生活方式開始，還要避免放射線、紫外線等致癌因素暴露。但也不必談癌色變，早期癌症是可以治癒的，部分早癌可通過手術治療，再適當輔以增加免疫力的治療，可以達到治癒標準。所以，做好個性化腫瘤篩查，實現早發現、早治療非常重要！▲