說起吸菸致癌，不少人都會認爲是香菸中的尼古丁致癌，而且就算連專業的醫生也可能是這麼認爲的。

美國新澤西州立羅格斯大學曾經對1020名美國醫生進行過一項調查研究，結果有八成以上的醫生一致認爲尼古丁會致癌，這當中不乏腫瘤科醫生。

而且翻開世界衛生組織公佈的致癌物清單當中，尼古丁也不在其中，要知道連茶葉和咖啡因都被列入3類致癌物。

目前，沒有科學研究證明尼古丁會致癌，相反甚至有人爲其“正名”。

B B C曾拍過一部名爲《電子煙：奇蹟抑或威脅》的紀錄片，該紀錄片的導演發現，尼古丁其實存在於我們日常食用的很多植物當中，比如茄子、青椒、西紅柿和土豆等。紀錄片中採訪了菸草領域的權威專家、加利福南亞大學教授stanton Glantz，他更是直言：尼古丁並不致癌，它最大的問題是成癮。

無獨有偶，中科院的研究人員曾在48只小鼠身上就服用尼古丁是否影響壽命進行了實驗研究，結果過發現，長期微量服用低劑量的尼古丁與死亡風險下降40%相關，同時還能讓體內多項與衰老相關的表現得到改善，這一研究成果也發表在著名醫學期刊《Nature》上。

難道尼古丁真的“罪不該死”？

一、尼古丁根本不致癌，吸菸有害健康是錯的？

尼古丁是一種生物鹼成分，在茄科植物內廣泛存在，除了香菸外，辣椒、西紅柿、茄子以及馬鈴薯等食物內均有，但菸草是尼古丁含量最爲豐富的植物。

雖然尼古丁不致癌，但卻有着高度的成癮性。尼古丁進入體內後會快速到達血液內，促使腦內的多巴胺分泌，讓人產生愉悅的感覺。隨着吸菸量的增加，身體滿足的閾值也會隨之提高，需要的菸草量也會增加。

這樣一來，神經系統會受到極大的影響。在不吸菸時，體內的多巴胺分泌明顯減少，會出現情緒低落、煩躁、手抖等戒斷症狀。

而已知菸草中含有多環芳烴、亞硝胺等69種已知致癌物，菸草燃燒時產生的煙霧含有7000多種化合物，其中包括一氧化碳、氫化氰、揮發性亞硝胺、煙焦油、尼古丁等多種有害物質。在尼古丁成癮的加持下，這些有害物質不斷被人體吸入，嚴重危害身體健康。

根據《世界衛生組織2023年全球菸草流行報告》的數據顯示，全世界每年有800多萬人因菸草和吸菸死亡或患病，而非吸菸者因二手菸而死亡的人數更是高達130萬。而我國2022年死於吸菸的人數高達100萬，如果不加以控制的話，預計到2030年會突破200萬人次。

吸菸除了會導致肺癌風險顯著上升外，還會增加心血管疾病、慢性阻塞性肺病的發生幾率，妄想通過吸菸延壽的人，勸你還是儘早戒菸爲好。

二、如果一輩子不抽菸不喝酒，會不會更長壽？

很多吸菸的人在別人勸戒菸時，總喜歡用一些名人的案例來佐證吸菸不會影響健康，包括但不限於誰誰誰吸菸喝酒，不也活到了90多？那個誰不吸菸喝酒，還不是60多就走了。

每次聽到這樣的反駁，似乎找不到破綻，那爲什麼有的人天天抽菸喝酒，卻照樣長命百歲？

這其實是一種倖存者偏差，好比如100個菸民中只有1個活到了99，有99個死於肺癌。但我們更多時候只會看到這活着的1個人，那99個已經去世的，更多會成爲沉默的數據。

美國杜克大學癌症生物學博士李治中解釋，這個現象其實和彩票理論很像。將患癌比喻成彩票中獎，那麼一定是買彩票越多的人中彩票幾率越高，但也不排除有些人只買1次就中了，這能代表買彩票一定會中獎嗎？顯然不是。

當然，也不排除確實有些人運氣比較好。癌症的發生與基因、遺傳等因素相關，的確有一些人抽了一輩子的煙卻不得肺癌。

有研究人員曾對此專門進行過調查，結果發現這些人無論吸菸與否，都對長壽的影響不大，因爲他們體內有特殊的基因標記物，可消除菸草給身體帶來的傷害，在吸菸不患癌這件事上有先天優勢。

那沒有基因優勢的人，如果一輩子不抽菸不喝酒，會不會活得更久？

安徽省宿州市的調查人員曾對976位百歲老人進行了調查，結果發現其中有93.2%的老人不吸菸或已經戒菸，82%從不吸菸。

而在飲酒上，經常喝酒的老人佔比僅有5.2%，過去經常喝酒的老年人比例爲12.2%，大部分老年人認爲飲酒有害健康。這也說明了，大部分煙酒不沾的老年人更長壽一些。

除了不抽菸喝酒外，百歲老人身上還有性格樂觀、熱愛運動以及家族內有長壽基因等因素。老人之所以長壽，或是多種因素共同加持下得到的結果。

三、出現五種痰液，當心可能是肺部出了問題

長期吸菸的人，或多或少都會有咳嗽咳痰的症狀，而痰液在一定程度上是反應肺部健康的“晴雨表”，不同顏色的痰或代表着不同的健康問題，具體該如何分辨？

1、白痰

白色的痰液出現可能與感冒、過敏、支氣管炎、肺炎、吸菸以及空氣污染等因素相關，咳出白痰後，治療時要先明確病因。

2、黑痰

黑痰的出現與長期吸菸、吸入有害氣體相關，菸草內的焦油、煤礦內的粉塵等進入體內後都會沉積在肺部纖毛上，讓痰液變黑。

3、綠痰

綠痰一般是病理的狀態，與細菌、病毒感染所致的呼吸道感染相關，除了感染外，還可能與長期吸菸、暴露於有害氣體/化學物質下相關。

4、黃痰

感冒初期的患者身上可能會出現黃色痰液，隨着病程恢復顏色會逐漸變深；還可能與下呼吸道感染相關，如肺結核、支氣管擴張等疾病相關；出現大量的黃色濃痰，且身上有乏力、納差症狀，則可能是非化膿性感染所致。

5、血痰

罹患支氣管擴張、空洞型肺結核的患者，咳出的痰液內很可能帶有血絲，嚴重時還會咯血。除此之外，罹患左心衰竭肺水腫的患者，也會咳出帶血的粉色泡沫痰。

尼古丁的確不致癌，但是它具有很強的成癮作用，且香菸內的有害物質不僅僅只有尼古丁，還有幾十種可致癌的物質。奉勸還在吸菸的人要儘早戒菸，不要以自己的健康作爲賭注，去賭自己是那個吸菸也不患癌的“幸運兒”。

參考資料：

[1] 《【控煙】被“誤解”好多年的尼古丁，它不致癌，但很有害》.雲南衛生12320 2021-06-12

[2] 《不抽菸不喝酒，天天運動，爲什麼還會得癌症？》. 菠蘿因子 2023-12-01

[3] 《痰是肺的“報警器”？白痰、綠痰、黃痰、黑痰，分別代表了什麼？》.老年日報 2023-11-14