“做菜不要放太多油了，最近大便老是帶油花，”王先生對妻子說道。

“愛喫不喫，我天天這麼喫，也沒像你這樣，要不去照個腸鏡吧！”妻子回答道。

今年45歲的王先生，這些年排便向來十分正常，每天早上起牀後都會上一次廁所，而且大便一直都很正常，妻子還老是羨慕他不會便祕

三個多月前，王先生雖然還是和往常一樣早上去一趟廁所，但大便稀不拉幾的，當時他以爲自己只是喫錯東西，腸胃不好，過一陣子就會恢復。

然而，他的情況一直都沒有好轉，不僅天天拉肚子，而且每次稍微喫點油膩的食物，比如紅燒肉或海鮮時一天會排便兩三次，大便上還帶有明顯的油花。

最後在妻子的再三叮囑下才去看醫生，在腸鏡檢查下沒有發現明顯異常，醫生在得知王先生的情況後建議他做了腹部CT檢查。在檢查中發現胰腺存在異常佔位，進一步檢查確診爲胰腺癌，且病程已經發展到了晚期，他身上的排便異常症狀正是胰腺癌所致。

一、一發現就是晚期，“癌王”胰腺癌爲何這麼兇險？

胰腺是人體最重要的消化腺之一，主要負責外分泌和內分泌兩種功能，外分泌是分泌胰液來輔助進行消化，內分泌則是由胰島細胞分泌胰島素，幫助穩定血糖。

胰腺癌的發病率雖然在所有癌症類型當中不算高，但它卻是一種惡性程度極高的消化道腫瘤。與其他癌症的五年生存率相比，胰腺癌可謂是“癌中之王”，根據發表在《柳葉刀上》一項基於我國17個癌症登記處的人羣數據的研究顯示，我國胰腺癌的五年相對生存率僅有7.2%，高居低生存率的榜首。

中國醫學科學院腫瘤醫院胰胃外科主任醫師趙東兵指出，胰腺癌具有發現即晚期、治療手段有限以及治療效果較差3個特點，約有85%的癌症患者確診時已經失去了手術機會，治療起來難度極大。

但是這麼兇險的癌症，目前發病機制並不明確，已知的危險因素主要分爲非遺傳因素和遺傳因素，前者包括有肥胖、暴飲暴食、糖尿病、慢性胰腺炎以及長期接觸有害物質等。而在遺傳方面，約有10~20%的胰腺癌患者有家族史。

因此，建議45~50歲的人羣進行胰腺癌篩查，但自身家族內有胰腺癌病史、肥胖、2型糖尿病、慢性胰腺炎以及膽道良性疾病手術史的人，可將篩查時間提前10年。

二、除了脂肪瀉，胰腺癌還可能會出現4個特徵

早期胰腺癌最爲常見的表現就是消化道症狀，比如會出現上腹疼痛、惡性嘔吐等，因爲症狀與胃病極爲相似，很容易被混淆，從而錯過診斷和治療的時機。

脂肪瀉是胰腺癌患者身上較爲典型的症狀，這類腹瀉具有持續時間長、頻率高的特點，很多患者會連續幾個月腹瀉，每日腹瀉幾次到十次不等，糞便內還會帶有油花。

之所以有腹瀉症狀出現，是因爲胰腺癌導致患者的外分泌功能受損所致。胰腺內出現病竈主要會帶來2方面的影響，一方面是腫瘤會壓迫導管，導致胰液無法正常流出，消化酶無法進入到腸道內輔助消化。

另一方面是癌症會導致胰腺細胞失去正常的分泌功能，讓消化功能受損，也容易導致腹瀉。

除了腹瀉以外，胰腺癌還具有以下4個明顯症狀。

腹痛：胰腺處於上腹部深處，罹患腫瘤後會侵犯到周圍的組織神經，表現爲劇烈的腹痛、腰背部疼痛。約有2/3的患者會出現中上腹部疼痛，疼痛可能爲持續/間斷鈍痛，也可能難以描述，部分患者疼痛會向肩背部放射。

黃疸：發生在胰頭部位的癌症，較爲常見的症狀就是黃疸。這個部位出現異常病竈會壓迫到膽總管，導致膽汁排泄障礙，大量的膽汁隨着血液流向全身，會引起眼睛、皮膚、尿液變黃。

血糖升高：胰腺內的胰島細胞可分泌胰島素和胰高血糖素，在胰腺發生腫瘤時會導致胰島細胞分泌異常，表現爲血糖異常波動，服用藥物也無法很好地控制。

體重下降：胰腺癌早期就會讓患者出現明顯的消瘦、乏力症狀，該症的出現與腫瘤部位無關，只要是胰腺癌就會讓患者短期內明顯消瘦，部分患者體重下降可超30斤。

三、不想胰腺受傷，這4種零食要遠離

胰腺癌的發生與日常的飲食習慣之間有很大關係，想要避免胰腺受傷，日常一定要少喫這幾種零食。

1、碳酸飲料

碳酸飲料內有大量的糖分，攝入過量會導致血糖上升，讓胰島負擔加重，攝入越多會讓胰島功能喪失越早。進而容易引起糖尿病發生，長期血糖得不到控制，容易進一步損傷胰腺功能，誘發胰腺癌發生。

2、油炸燒烤

油炸燒烤類的食物經過高溫烹飪，內裏的水分含量會降低、能量密度會上升，進入體內會增加胰島素抵抗、代謝紊亂，容易誘發糖尿病、身體肥胖。

3、麪包甜食

麪包甜食內有大量的反式脂肪酸，大量攝入會導致胰腺負擔加重，容易誘發糖尿病發生。且反式脂肪酸會讓脂肪細胞對胰島素的敏感性下降，也會增加胰島素負荷。

4、辣條

辣條是個刺激性較強的食物，攝入過量不僅會導致身體上火，還會給胃腸道帶來負擔。且本身辣條內的鈉鹽、糖分含量都很高，喫多了會導致胰腺負擔加重，容易影響正常功能。

胰腺癌具有極高的致死率，對此一定要引起足夠的重視，日常多觀察身體表現，發現異常後及時就醫檢查。

參考資料：

[1] 《警惕“癌中之王”胰腺癌》. 健康報 2023-11-02

[2] 《晚期胰腺癌爲什麼會造成腹痛、腰背痛？胰腺癌患者爲什麼會腹瀉？｜《談癌不色變》》. 濟南市衛生健康宣傳教育中心 2021-04-23

[3] 《34歲年輕小夥子長期把碳酸飲料當水喝，引發糖尿病酮症酸中毒》.餘杭區二院 2021-08-09