吳大叔今年62歲，平常特別喜歡喫米飯、包子、糕點，幾乎每頓飯後都要來點小甜食。

大約從三個月前開始，他發現自己身上時不時有頭暈症狀，且經常口渴。

隨着時間的發展症狀越來越嚴重，不得已去了醫院檢查，結果被確診爲糖尿病。

瞭解了過往史後，醫生認爲他罹患糖尿病與長期不良的飲食習慣有很大的關係。這個結果令吳大叔悔不當初，但如今說什麼都晚了。

一、研究發現主食和死亡率關係：喫太多太少都會折壽

2018年，《柳葉刀·公共衛生》上發表的一項研究稱，主食攝入過多過少均與預期壽命縮短相關。

該研究共選取了1.5萬餘名年齡45~64歲的受試者數據，收集了受試者的碳水化合物攝入量，分析攝入量與死亡風險之間的關係。

結果發現，主食攝入量佔總能量的50~55%時，死亡風險最低；攝入量<40%或>70%，都會讓死亡風險增加。

解放軍總醫院第八醫學中心營養科主任醫師左小霞指出，長期不喫主食會給健康帶來極大的影響。

營養不良：不喫主食會導致能量攝入不足，時間長了會導致身體營養不良。

代謝紊亂：主食攝入不足身體就無法獲得足夠的能量，需要消化脂肪、蛋白質來供能，這樣一來會導致身體代謝紊亂。且消耗脂肪會讓身體產生酮體，大量酮體蓄積也對健康不利。

情緒異常：體內部分腦組織、紅細胞只能通過葡萄糖來供能，長期不喫主食會導致血糖不穩定，這些細胞無法獲得充足養分，會引起情緒低落、煩躁等症狀出現。

雖說主食對健康很重要，但也要注意有選擇地喫。

廣東省婦幼保健院營養科主任醫師夏燕瓊提醒，碳水也分好壞，要注意多喫好的少喫壞的。

好碳水一般是指不易消化的澱粉，如香蕉、全穀物、糙米等食物內的澱粉身體較難消化。在喫這些主食的同時還要增加綠色碳水的攝入，如蔬菜、水果等食物都是不錯的選擇。

而壞碳水一般是指精細米麪、糖果等食物，這類食物內的碳水很容易被身體消化吸收，會導致餐後血糖上升。

二、主食沒喫對或是糖尿病主因，5類高升糖主食要少喫

《自然·醫學》上發表的一項研究指出，主食沒喫對或是誘發糖尿病發生的主要原因。

研究人員對全球184個國家的飲食與2型糖尿病流行病學數據進行分析後指出，誘發糖尿病發生的3個不良飲食爲全麥食物攝入不足、過量攝入精細米麪以及大量攝入加工肉類。其中，全麥食物攝入不足和大量攝入精細米麪，佔比超過了一半。

對此，研究人員解釋道精細米麪這類高GI的食物進入體內後會導致血糖升高，增加胰島素抵抗的幾率，讓胰島素分泌和消解的效率降低，時間長了就容易引起糖尿病發生。

我國衛健委發佈的《成人糖尿病食養指南（2023年版）》中指出，糖尿病高危人羣要優先選擇全穀物、低GI的主食，如全穀物、雜豆類等，要佔比主食的1/3。

懷化市糖尿病康復協會榮譽會長鄧煥新提醒，這幾種主食不適合糖尿病患者食用。

①糯米做的食物：如麻團、年糕、驢打滾等食物，升糖指數都很高，不適合糖尿病患者；

②油炸主食：如油條、撒子等食物，油脂含量很高、營養成分單一，長期食用很容易導致身體肥胖；

③糕點：糕點爲了保證口感會添加大量的糖分，食用後容易導致餐後血糖上升；

④軟爛、粘稠的粥：煮制越軟爛、粘稠的粥糊化程度越高，就越容易導致餐後血糖上升；

⑤醃製食物：如腐乳、鹹菜、鹹魚等，食用後容易導致鹽分攝入過剩，影響血糖的控制。

三、導致血糖測不準的5個常見誤區，早了解早受益

不少糖尿病患者在日常測量血糖會發現總是測量不準，這很可能是陷入了誤區所致。

誤區一：測量血糖前少喫

這是很多患者容易做的事情，在測量血糖的前一天故意少喫或不喫東西，這樣做的確可以讓血糖的值低一些，但無法反應血糖的真實情況。

誤區二：空腹時間過久

空腹時間>14小時，會導致身體的生理、代謝活動出現一些改變，此時測量的血糖值會偏低，不能反應真實的水平。

誤區三：不固定時間測量血糖

測量血糖一定要定時或有規律，一般是建議空腹、餐後1小時、餐後2小時這幾個固定的時間點測量。這樣做有助於反應日常血糖的控制程度，更好地調整治療方案。

誤區四：沒有症狀就不測血糖

自我感覺良好的時候，不一定血糖就不高，這很可能是身體適應了高血糖環境導致的。日常該測量的血糖，一定不能省略。

誤區五：測血糖前停藥

這個做法也同樣不正確，在測量血糖之前要保持規律的生活和用藥習慣，這樣才能反應藥物的控制療效，方便調整後續的治療方案。盲目停藥會導致血糖波動過大，很容易引起病情加重。

測量血糖前要先檢查試紙是否過期、儀器是否正常，之後正常裝置儀器。用溫水清洗乾淨雙手，消毒指尖採血，注意要將一滴飽滿的血滴到試紙內等待結果，不要追加滴血，否則容易導致測量結果不準確。

糖尿病的發病率越高越高，與羣衆長期不良的飲食習慣之間有很大關係，對此一定要引起足夠的重視。

參考資料：

[1]《主食喫多少關乎壽命！做到這 3 點，才能喫得更健康！》.科普中國.2023-05-24

[2]《11萬人研究發現：經常喫這些食物，更容易患糖尿病！竟不是油和肉……》.健康時報.2023-12-26

[3]《血糖監測的5大常見誤區，附正確血糖監測小技巧》.中國醫學論壇報今日內分泌.2022-12-08