10個柿餅差點胃穿孔！專家：喫三種食物要有節制

受訪專家：北京中醫藥大學東方醫院普通外科副主任醫師 巨邦律

環球時報健康客戶端記者 單祺雯

眼下正是柿餅大量上市的時候，甜甜糯糯的口感讓人喫了就停不下來。近日，杭州的張先生就讓十個柿餅給“送”進了醫院。

前段時間，張先生網購了不少柿餅當零食，沒控制住一下子喫多了，當晚就覺得肚子疼，他沒當回事。又過了半個月，腹痛腹脹的情況依然沒有好轉，甚至還加重了，出現了嘔吐、噁心等症狀。張先生趕緊就醫，醫生了解病史和查看CT報告後，判斷張先生可能是因空腹食用過多柿餅形成胃柿石造成了梗阻，馬上安排了胃鏡檢查，結果比預判還嚴重，胃柿石已經跑到十二指腸降部並造成了梗阻，若持續嵌頓，會有穿孔風險。而且，由於結石嵌頓位置不好，無法採用口服可樂或碳酸氫鈉溶解的治療方法，只能採取內鏡下碎石取石術。經過治療，張先生順利康復出院，他感慨道：“再也不敢貪喫了。”

北京中醫藥大學東方醫院普通外科副主任醫師巨邦律告訴“環球時報健康客戶端”記者，胃柿石爲一種相對少見的消化道疾病，在植物性胃石中，胃柿石最爲常見。胃柿石的形成多以空腹過量食用容易“成石的食品”所致，除了張先生喫的柿餅，黑棗、山楂等也是“高風險”食品。這是因爲，柿子、黑棗、山楂等食物中含有大量果膠、樹膠和收斂性強的鞣酸，果酸和樹膠遇到胃酸後容易凝結成塊。與此同時，胃酸與鞣酸“碰見”後還會形成一種黏稠的膠狀物，如果再與胃內其他食物殘渣攪和在一起，在胃蠕動的推動下，容易聚沙成石。當這些生成的“小石頭”不能通過幽門到達小腸，就會滯留在胃中形成胃結石。

“胃柿石的發病有明顯的季節性，一般秋冬季居多，大部分與飲食不節制有關。”巨邦律表示，胃內結石形成後，增加了胃的消化負擔，同時胃石會對胃壁產生壓迫，從而刺激胃酸分泌過多，多數人會出現腹脹、腹痛、噁心、泛酸、燒心等症狀，嚴重的可能引發胃潰瘍甚至穿孔，胃石進入腸道還可能引發腸梗阻。一般情況下，胃結石如果較小，多數可以通過喝可樂（可樂有溶石效果）等方式自行排出；但若石頭較大，比如超過2釐米，且較爲堅硬，就得通過胃鏡或手術治療了。

巨邦律提醒，預防胃柿石、胃結石，“管住嘴”是根本之策。一方面，避免空腹食用柿子、黑棗、山楂等食物；另一方面，嚴格掌握好食用量，柿子一次喫一個，黑棗、山楂三五顆即可。▲