繼支原體肺炎、甲流之後，近日乙流又受到公衆關注。

在社交平臺上，一些人分享了自己感冒發燒的過程：持續高燒不退，全身肌肉關節痠痛，轉陰後仍持續乏力。

有網友對比流感及新冠症狀後表示：“乙流是王中王，全身疼到骨頭縫裏都疼。”

乙流中招表現更嚴重嗎？如何應對乙流來襲？《生命時報》採訪專家，針對大衆關切的問題進行解答。

受訪專家

北京朝陽醫院全科醫學科、保健辦主任 王曉娟

乙流在南北方均呈上升趨勢

中國國家流感中心在1月4日發佈的2023年第52周（2023年12月25日~2023年12月31日）週報顯示，雖目前仍以甲流爲主，但乙流佔比正在上升，北方已連續9週上升，從第44周的4.2%上升至第52周的47.3%；南方已連續6週上升，從第47周的11.6%上升至第52周的26.4%。

此前佔據傳播優勢的甲流H3N2毒株比例大幅下降，但乙流毒株佔比出現了大幅的上升，南方的乙型流感佔比爲26.4%，北方的監測數據則高達47.3%。

甲流和乙流是流感的兩種不同亞型，不具備交叉免疫機制。感染甲流或乙流後，如果患者體質相對弱，那麼依然有機會感染另一種亞型的流感病毒。

關於流感的幾個高頻問題

不少人認爲中招乙流的症狀比新冠還嚴重。有患者自述，喫布洛芬完全不管用，換另一種後略有起效，但仍低燒不止；最高燒到39.2℃，喫藥後也有37.5℃。

一些患者細數了乙流更嚴重的幾個方面：

• 首先，更難被確診。新冠時家裏備了抗原檢測，一發燒就測了出來，而此次連跑三趟醫院才最終確定，已錯過了喫抗病毒藥物的最佳時間。
• 其次，全身更嚴重。新冠時發燒是緩慢攀升，乙流是急性高燒；新冠時喫了藥就能退燒，但乙流喫了藥沒多久又會燒起來；新冠時的身體不適較輕微，乙流後則渾身疼痛，到醫院看病時差點昏厥。
• 最後，持續時間更長。新冠時雖有“刀片嗓”，但仍能正常工作，乙流都第10天了仍渾身乏力、咳嗽時還有囉音。

流感比新冠症狀更嚴重嗎？

流感、新冠導致的症狀確實有較大差異。

流感（包括甲流、乙流）主要表現爲全身症狀，如機體高熱、渾身肌肉痠疼，呼吸道症狀如流鼻涕、咳嗽等反倒會更輕一些；發熱則是持續發生，往往喫退燒藥幾個小時後又還會重新燒起來。

需要提醒的是，甲流和乙流的症狀差別不大，很難根據臨牀表現鑑別，還是需要配合檢驗來診斷。

持續高燒、明顯的關節、肌肉疼痛容易讓大家認爲流感更嚴重。此外，流感和新冠的感受也存在個體差異，並不能一概判斷爲“更嚴重”。

今年的乙流病毒更兇猛嗎？

數百年來流感一直存在，冬春季是高發季節，即前一年的11月到第二年3月，本次流感高發與此前年份並沒有特別明顯的不同，醫院發熱門診壓力迄今仍處於較平穩狀態，沒有特別異常的增加。

流感病毒在不斷變異，每年都不一樣。接種流感疫苗仍然是預防流感、減少流感相關重症和死亡的有效手段，高風險人羣如老年人、兒童、公共場所工作的人都建議每年10月後接種流感疫苗，加強自身防護。

世界衛生組織每年會預測南北半球候選流感病毒，作爲各疫苗企業生產疫苗的風向標。如果預測得比較準確，流感疫苗株和流行株匹配度較好，接種後預防流感的效果也會更好。

近期乙流患者比例雖然較之前有增多，但今年的疫苗並沒有“脫靶”，流感流行株和疫苗株匹配度還是比較高的。

新冠後大家對發燒更重視，流感又同樣以發熱爲主，且比新冠發熱更重更久，因此會引發更大關注。

如何判斷自己“中招”流感？

要想初步判斷是否患流感，建議從兩方面觀察：

看季節

冬、春季節是流感高發季，如果在此時出現持續高熱就需要考慮是否是流感。

看接觸史

如果周圍已有朋友確診流感，而自己與朋友有密切接觸、急性發熱到38.5℃以上、全身疼痛乏力，同時有輕微呼吸道症狀，大概率要考慮流感。

懷疑是流感後就要儘快到醫院做檢測確認，也可以通過網購平臺、線下藥店等購買流感的試劑盒自行檢測。

確診流感後，最好做到以下幾點安全用藥：

1合理選擇抗病毒藥物

首先要用到抗病毒藥物，如奧司他韋、瑪巴洛沙韋。

發病後48小時是流感治療黃金期，此時病毒複製活躍，及早用上抗病毒的藥物能儘早改善症狀，還能避免高危人羣，如有基礎疾病的老人、孕婦、幼兒、肥胖人羣出現更嚴重的肺炎、呼吸衰竭等重症。

若患者持續高燒不退或本身抵抗力較差，即使超過48小時也可以考慮使用。

2對症用藥

其次還要對症用一些藥，如高燒時用退燒藥、咳嗽劇烈時用鎮咳藥、流鼻涕時用普通感冒藥。

一般不需要用抗生素，但如果有人抵抗力差、在流感後期合併有細菌感染，也要考慮抗生素。

3退燒藥選用要看成分、劑型

所有解熱鎮痛藥作用機理一樣，但劑型會影響效果。

有的藥是緩釋片，會在24小時、12小時或幾個小時內緩慢釋放藥物，對突發高熱的效果並不好；有的藥是非緩釋片，進入體內後能讓血液中的藥物濃度儘快達到退燒需要的濃度，起到退燒效果。

普通製劑的布洛芬、對乙酰氨基酚，以及小朋友用的布洛芬混懸液美林，效果都不錯。

此外，預防流感的措施方面與預防新冠基本一樣，如避免去人流密集、密閉的場所；居家環境要常通風；外出戴口罩、勤洗手等：“要繼續做好保護，不可放鬆警惕。”▲

本文作者：生命時報記者 牛雨蕾 本期編輯：張宇