“早就讓你不要省錢去醫院檢查，你就是不聽，一拖再拖，現在倒好了，胃癌晚期，兒子才6歲，你這可讓我們娘倆怎麼活！”悲痛之中的劉太太不忘責備地說道。

今年39歲的劉先生，是一個長途汽車司機，經常都是全國各地跑。由於工作的原因，他經常三餐不定時，飢一頓飽一頓是常事，爲了充飢他常年在車上放着鹹菜饅頭。

大約從半年前開始，劉先生時不時會有胃痛，但他沒有太當回事，覺得是喫飯不規律導致的，休息一下就好了。沒想到的是，胃痛的情況越來越嚴重，但一想到家裏還有一家老小要負擔，每次都是咬咬牙忍過去了。

上個月，難得在家裏休息的劉先生，卻胃痛得厲害，一整天都躺在家裏休息，晚飯時更是突然吐血，妻子見狀趕緊和他一起去醫院檢查，兩天後，劉先生被告知確診爲胃癌晚期，已經失去了手術治療的機會。

這個結果令一家人都難以接受，一直不煙不酒的劉先生，怎麼會患上胃癌？醫生解釋這很有可能是因爲劉先生經常三餐不定時，而且還老喫鹹菜，加上長期處於壓力過大的情況下，這些都可能直接或間接導致胃癌的發生。

一、全球近一半胃癌在中國，原因爲何？

胃癌一般是指胃上皮、黏膜上皮的腺癌，我國胃癌以西北的青海/甘肅/寧夏、東北地區的遼寧/吉林、東南沿海地區的江浙滬/福建發病率較高，華南和西南地區的發病率相對要低一些，50歲到80歲時胃癌的高發年齡段。

根據世衛組織國際癌症研究機構發佈的數據顯示，2020年我國新發胃癌47.8萬人次，佔世界範圍的43.9%；因胃癌而死亡的病例有37.3萬，佔世界範圍的48.5%。要知道，我國人口約佔世界的20%，胃癌的死亡和發病率卻佔到了近一半。

爲什麼胃癌如此“偏愛”中國人，大多與以下4個原因有關：

飲食習慣

我國胃癌具有明顯的地域性，這是由於很多地區喜歡食用醃製過的食物，這類食物內有大量的亞硝酸鹽，進入體內後會演變成亞硝胺，這是明確的一類致癌物，會增加身體的癌變風險。另外，長期高油高鹽、愛喫油炸、煙燻以及醃製類食品、暴飲暴食、飲食不規律、食物過燙等飲食習慣，都會讓胃腸道負擔加重，增加胃癌、腸癌的發生風險。

幽門螺旋桿菌感染

幽門螺桿菌感染會顯著增加胃癌的發生風險，發生感染後沒有及時干預會導致胃部出現蠻詳細炎症，而長期的慢性炎症會讓胃粘膜細胞出現異常增殖，容易演變成胃癌。

患有胃部疾病的人

約有65%的胃癌患者在確診前得過胃病，容易演變成胃癌的疾病包括有慢性胃炎、胃潰瘍以及胃息肉等，胃切除術也可能會發生殘胃癌。

遺傳因素

家族內有胃癌病史的人，罹患胃癌的風險要比普通人高出許多，尤其是一級親屬曾罹患胃癌的人羣，風險較普通人會高出3倍。

二、胃病向胃癌轉變，身體會發出5個信號

重慶市腫瘤醫院胃腸外科主任孫浩表示，我國約有90%的胃癌患者確診時已經是中晚期。早期胃癌沒有明顯症狀，容易和胃炎、胃潰瘍等胃部疾病混淆。

因此，如果胃病患者出現以下5種症狀，很有可能是胃癌發出的信號，一定要高度警惕。

1、疼痛性質改變

胃炎、胃潰瘍發作時的腹痛症狀都是有各自特點的，如胃潰瘍一般會在飯後1小時左右出現疼痛感。當這種疼痛感變得毫無規律，則要警惕可能是發生了癌變。

2、上腹出現腫塊

在心窩處出現質地堅硬、擠壓會疼痛的包塊，需要格外警惕可能是胃癌所致。隨着包塊變大，疼痛很可能會累及胸骨後、背部等處。

3、燒心反酸

燒心是指心窩處出現燒灼感，多與食物出現在食管相關，胃內容物都爲酸性的，會灼傷食道。而反酸是指胃內的胃酸、內容物逆行向上到食管、口腔內，口腔內會有明顯的酸性物質。

4、大便發黑

糞便顏色變黑，在排除食用了紅色火龍果、鐵劑等食物後，需要警惕可能是胃癌所致。尤其是糞便黑色且油亮，帶有明顯的腥臭味，更需要警惕是胃癌引起。

5、體重下降

胃癌會導致身體對食物的正常消化吸收受影響，且癌細胞的生長也需要大量營養供給，會讓患者的身體在短時間內大幅度下降。

三、院士勸告：不想惹上胃癌，4個習慣要堅持

南京醫科大學沈洪兵院士聯合北京大學、復旦大學、山東第一醫科大學的研究人員發表在《柳葉刀-腫瘤學》上的研究，通過對中國慢性病前瞻性研究項目內10萬餘人的數據，並進行了超10年的前瞻性隨訪，結果發現遺傳風險和生活方式是導致我國胃癌高發的兩大原因。

當中，胃癌遺傳風險最高的20%的受試者，胃癌發病風險增加108%；而在生活習慣方面的影響，與健康生活方式的人相比，生活方式一般以及生活方式不良的人，胃癌風險風險增加34%和103%。

生活方式與胃癌的發生風險

同時，該研究也指出，就算是有胃癌高遺傳風險，但主要能堅持以下4種健康的生活方式，胃癌的發病風險就會下降47%。

①不抽菸

吸菸時部分煙霧會隨着消化道進入到胃部內，對胃粘膜造成損傷，還會直接刺激胃部引起胃部不適，且菸草內有幾十種明確的致癌物，會顯著增加癌症的發生風險。

②不喝酒

酒精會直接刺激胃粘膜，導致其出現損傷。酒精濃度越高會給胃粘膜帶來越大的刺激，增加胃潰瘍、胃炎等慢性疾病的發生風險，沒有及時干預還會增加胃癌的風險。

③少喫醃製食物

醃食類食物如鹹菜、泡菜、臘肉、鹹魚等醃製品中鹽分含量極高，而鹽的滲透性極高，會對胃粘膜造成傷害，長期攝入與癌症的發生風險增加相關。建議日常飲食以清淡的爲主，多喫醃製類食物，烹飪方式以蒸、白灼、煮等爲主，避免煎炸、燒烤。

④多喫新鮮水果蔬菜

新鮮的蔬果內有多種維生素，經常攝入與胃癌風險下降60%相關，且植物內有豐富的抗氧化成分，也對癌症的發生有一定抑制作用。

胃癌在我國十分多見，對此一定要引起足夠的重視，從日常的細節去進行改變。同時，要多觀察身體表現，有發現異常及時就醫。

參考資料：
[1] 《關於胃癌，你想知道的都在這兒了》.復旦大學附屬腫瘤醫院 2017-01-12
[2] 《5個症狀提示胃癌在“敲門”，及時體檢能救你一命》.生命時報 2020-06-13
[3] 《中國貢獻全世界近一半胃癌：沈洪兵院士等揭示中國人胃癌高發的兩大原因，及預防方式》. 生物世界 2021-09-06