從1847年德國病理學家魯道夫·魏爾嘯第一次發現白血病到今天，白血病已有160多年曆史。

在這段漫長的時光中，白血病不僅沒有被徹底消滅，反而依舊在危害着孩子們的健康。背後的問題到底出在哪？才使得他們本該快樂的童年，卻承受着不該體會到的“苦難”。

一、得白血病的孩子這麼多，問題出在哪？

白血病也被稱爲“血癌”，是由於體內的“造血工廠”骨髓發生病變所致的疾病。當體內的正常造血受到抑制，會導致患者出現貧血、出血以及容易感染等症，且全身組織器官也會出現浸潤症狀。

事實上，白血病在兒童腫瘤中十分常見。2022年3月，國家兒童腫瘤監測中心發佈的《國家兒童腫瘤監測年報2020》顯示，被檢測到出院的的腫瘤患兒中，白血病是佔比最多的病種，達到了57.21%。

關於白血病的研究從未斷過，但溫州醫科大學附屬第二醫院兒童血液科副主任醫師王菊香表示，誘發白血病的誘因依舊尚不明確，普遍認爲或與4個因素相關。

1.病毒因素

80年代初發現成人T淋巴細胞白血病是由於T細胞白血病病毒所致，所以推測兒童白血病也是因爲病毒所致，只是目前還沒有明確的證據。

2.電離輻射

二戰時期，日本廣島、長崎等原子彈爆炸區域輻射十分嚴重，該地區羣衆的白血病發病率相較於其他地區增加了17~30倍。

3.化學物質

長期接觸甲醛、亞硝胺、苯等物質，也可能會增加白血病的發生風險。

4.遺傳因素

白血病本身不是遺傳病，但存在遺傳缺陷的情況下，白血病的發生率會升高。比如二十一三體綜合症等先天缺陷的兒童，罹患白血病的風險會顯著增加。另外，同卵雙胞胎裏若有一胎罹患了白血病，另外一胎髮病的風險也會上升20~25%。

二、孩子出現這5大異常，警惕是白血病找上門

門診中經常能看見帶着兒童焦急就診的家長，因一些表現擔心孩子得了白血病。那麼觀察到什麼症狀時，才需要懷疑呢？

若是孩子身上有這5個常見白血病表現時，建議及時諮詢兒童血液專科醫生，排查病因。

1.反覆發熱

白血病較爲典型的症狀之一就是反覆發熱，一般在38℃左右，且服用抗生素無效，當患者伴隨感染時還可能會出現高熱。之所以會出現發熱， 一方面是因爲白血病本身，另外一方面則是白血病會讓患者免疫力和抵抗力低下，容易受到感染從而引起發熱。

2.貧血

白血病會引起患者面色蒼白、虛弱無力，大點的孩子會明顯覺得沒力氣，小的則會表現的蔫蔫的不願意動。貧血的原因是白血病細胞過度增生，紅細胞生成受到抑制。

3.出血

出血一般會以黏膜出血較爲常見，表現爲流鼻血、牙齦出血、消化道出血以及血尿等，較少出現顱內出血。

4.淋巴結、肝脾腫大

白血病還可能引起頸部出現異常的淋巴結，發展到後期，淋巴結肉眼可見明顯的變大；肝脾腫大則會讓患兒出現腹脹症狀。這兩個症狀都是因爲白血病細胞浸潤引起。

5.骨和關節疼痛

表現爲四肢、關節疼痛，部分患者會出現遊走性關節疼痛，多會伴有胸骨壓痛。這是因爲骨髓內白血病細胞大量增生，導致周圍骨質破壞、骨膜浸潤引起。

三、預防兒童白血病，關注4個細節

不少人一聽到白血病第一反應就是絕望，認爲得了白血病就是死亡在倒計時，但隨着時代進步，醫療技術也在發展。

江門市中心醫院兒內科主任醫師林麗丹就表示，白血病雖然可怕，但並不是絕症，以最常見的急性淋巴細胞白血病爲例，在治療後5年生存率可達到70%左右，大部分患者甚至不需要進行骨髓移植。

當然，在生活中我們還是要儘可能去預防兒童白血病的發生，可以從4個細節入手。

1.及時就診

發現兒童身上有異常症狀，要及時去血液科就診，明確診斷後干預治療。

2.遠離輻射

日常要儘量遠離電離輻射、電磁場，新裝修的房子要充分做好通風、檢測後再入住。

3.定期體檢

兒童也需要定期進行體檢，體檢可及時發現身體存在的異常，做到早發現早治療。

4.增強運動

建議讓兒童保持充足的運動、飲食健康、睡眠充足等好習慣，這些習慣可提高免疫力，對於預防疾病發生有好處。

除了上面的4個預防方法，林麗丹醫生表示優生優育也很重要，夫妻雙方都要做好婚檢產檢，懷孕期間孕婦要避免照射X射線，避免濫用藥物。這樣孩子纔不容易有遺傳缺陷，纔不會“輸在起跑線”上。

參考資料：

[1]《孩子血常規報告這個指標↑，警惕白血病！》.溫醫大附二院 2023-04-10

[2]《當孩子出現五大表現時，要警惕“白血病”》. 逸仙兒童血液腫瘤 2022-04-12

[3]《這裏有一份兒童白血病預防指南，請收好！》.南部戰區總醫院 2022-02-18