斷食、禁食真的能淨化人體、排毒嗎?勸你別再信了!
最近幾年,網絡上出現很多斷食靈脩班,宣稱斷食可以排毒、淨化身體、實行靈脩效果。斷食、禁食真的能養生嗎?
禁食的起源與演變
1 一開始是被迫
現在網上經常有各種的禁食有益健康、淨化身體、靈脩等說法,但一開始禁食跟這些根本沒有什麼關係,反而是被迫進行的[1]。
最開始人類根本沒有“禁食養生”這一說,只有漫長的食不果腹歷史。在絕大多數人類歷史中,填飽肚子纔是我們人類每天需要面對的最大挑戰。受制於採集和狩獵的隨機性,人類長期都是處於飢一頓飽一頓的狀態,喫了上頓沒下頓,食物短缺是常態。那個時候的人類可不會想“禁食養生”,他們最大的願望是能喫飽、活下去。
2 逐步變成精神信仰和修行行爲
直到人類有了相對穩定的食物、喫飽了後,禁食開始被一部分人當作某種樸素的“精神信仰”,成爲很多儀式行爲。比如,在春秋戰國時期的中國則有“辟穀”“不食五穀”的修行方式,他們認爲喫五穀生濁氣,“辟穀”“不食五穀”能修“仙”、長壽。
3 搭上健康班車
到了大約19世紀,隨着現代醫學的發展,一些醫生開始將斷食、禁食重新闡釋幷包裝爲一種基於生理學的治療和養生方法,禁食、斷食就搭上了“健康”這班車,進入了大衆健康領域。
比如在美國,有一位杜威醫生(E.H. Dewey),他寫了一本叫《生活的真正科學》(The True Science of Living)的書,認爲“所有病都是因爲喫得比胃液多”,並將禁食解釋爲一種“科學”療法,這位醫生有一位被“神奇治癒”的病人(Charles Haskell)。剛好這個病人是一個出版商,他也特別感謝這位醫生,於是大力推廣“禁食療法”,幫杜威醫生出版發行這本書(這本書至少重印了四次),他的續作 《不喫早餐計劃與禁食療法》 (The No-Breakfast Plan and the Fasting Cure)也深受讀者歡迎[2]。美國作家厄普頓·辛克萊(Upton Sinclair)(寫《屠場》那位)也寫了一本書《禁食療法》(The Fasting Cure )宣揚禁食對健康的好處、禁食的“健康奇蹟”。
在這些醫生、作家等名人的帶動下,禁食慢慢從一種樸素的精神信仰、修行行爲,變成了人們心目中能“排毒”“治病”的“養生療法”。還有一些醫生將長時間禁食當作治療嚴重肥胖、癲癇的醫療方法。
禁食、斷食真的能養生嗎?
實際上,極端斷食、禁食不僅不能養生,還可能對人體健康產生多種不利影響。
1 低血糖
很多斷食營、辟穀營都宣稱斷食期間出現頭暈乏力是“氣滿不思食”;噁心嘔吐是“在排深層毒素”;甚至出現幻覺,都被說成是“高維信息下載”。而在靈性話術裏,這些表現又被說成是“氣滿不思食”“身體切換到先天模式”。事實上,這是因爲禁食導致飢餓而出現的低血糖表現。
人的身體活動需要能量,而喫東西是人體獲取能量最直接的來源。喫東西后,身體優先利用食物中的葡萄糖。而禁食就沒有食物攝入量,人體的能量來源就被切斷了。禁食6到24小時內,肝糖原分解維持血糖。但肝糖原儲量有限,約12至24小時就會耗盡。這個時候,大腦就會開始“喊餓”,人就會感到頭暈、手抖、注意力渙散、冷汗直冒——這是低血糖的典型症狀。
2 電解質紊亂
禁食會導致大量水分和鹽分(鈉、鉀)流失而發生電解質紊亂,甚至出現直立性低血壓,直立性低血壓最常見的表現就是站起來時會感覺眼前發黑、頭暈。
有研究記錄了一位41歲健康男性爲期36天的禁食[3]。他是一位41歲、不胖、健康的修士,爲了宗教修行每天只喝水和極少量(每日約60卡路里)的聖餐,本來計劃禁食40天的,結果第36天時體重狂掉15.7kg,醫生髮現他已經嚴重虛弱,並且直立性低血壓已經影響正常生活。簡單說,人快站不起來了,再餓下去要出事。所以提前終止,開始重新喫東西。
還有一項研究招募了12名有禁食經驗的健康男性志願者(平均年齡50.25歲),在8天內僅飲用適度礦化的水,不攝入任何食物,並進行了嚴格的醫學監測。經過8天的只飲水禁食,所有受試者均觀察到低鈉血癥、低鉀血癥、脫水等電解質紊亂情況[4]。
3 代謝紊亂和損傷
一項研究追蹤了在醫學監督下進行平均9.8天水斷食的受試者[5]。研究針對20名中年志願者開展了一項醫學監督下的僅飲水長期禁食研究,禁食平均時長9.8±3.1天,隨後進行5.3±2.4天的指導性復食。
結果發現,禁食會誘發急性炎症反應,表現爲血漿C反應蛋白(CRP)、鐵調素、中期因子、白細胞介素8(IL-8)等指標升高。換句話說,這是身體出現了代謝損傷。
2019年一例60歲男性在長期禁食後出現飢餓性酮症酸中毒,表現爲噁心嘔吐、暈厥入院[6]。酮症在醫學監督下可能是可控的代謝狀態,但在無人監管時可能發生致命的代謝性酸中毒。
4 肌肉流失
一項研究招募了13名健康年輕人(7男,6女),讓他們進行爲期7天的只飲水禁食。研究發現,受試者平均減少4.6公斤瘦體重(主要是肌肉),蛋白質流失約524克[7]。也就是說,減掉的體重裏相當一部分是心肌、骨骼肌和內臟蛋白。
5 傷心臟,心律失常
1983年一項經典研究發現,13名接受治療性斷食的患者中,從第8周開始出現心臟QT間期延長——這是心律失常的前兆。其中1人發生了尖端扭轉型室速,導致兩次心搏驟停。另一項病例報告記錄了一位52歲男性,斷食20天后QT間期延長至0.58秒(正常上限約0.44秒),入院僅2小時就發生心搏驟停。
這些不良影響反映到人體身上,就會使人出現各種不良反應,而且非常普遍。有研究對2006-2011年針對768例患者的醫療監督下僅飲水禁食安全性進行回顧分析,結果顯示,72.3%患者出現輕中度不良反應。最常見不良事件爲疲勞(48.2%)、失眠(33.5%)、噁心(32.2%)、頭痛(30.1%),高血壓(29.2%)、暈厥前兆(28.3%)[8]。
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網絡斷食靈脩的兩個謊言
1 “排毒”
靈性斷食最流行的兩大賣點,一是“排毒”,二是“DNA升級”。
先說斷食“排毒”。很多斷食營說斷食期間出現頭暈乏力是“氣滿不思食”;噁心嘔吐,那是“在排深層毒素”。實際上,這完全是謊言,排毒也是一個僞科學概念。
我們人體在代謝過程中確實會產生一些代謝廢物,但是人體本身就有一套精密的代謝系統可以將這些廢物排出。比如肝臟負責生物轉化,把有害物質變成無害的代謝產物;腎臟負責過濾代謝廢物;腸道則通過排泄把廢物打包隨糞便送走。正常健康人的代謝系統24小時不停運轉,所以人體才能健康生活,根本不需要斷食來“幫忙”。恰恰相反,長期飢餓會削弱這些器官的功能。
2 “DNA升級”
再說“DNA升級”,這個說法純屬無稽之談。DNA是細胞裏的遺傳密碼,它的序列在受精那一刻就基本定了、也無法改變。如果斷食真能改變DNA,那饑荒地區的居民豈不是進化最快的超級人類?事實上,飢餓對DNA的影響恰恰是負面的。極低能量狀態下,細胞缺乏修復所需的營養素,DNA損傷的修復能力反而下降。
到底要不要跟風網絡上的斷食靈脩?
先說答案:我們的建議是不要。
有研究系統回顧了關於長期禁食(持續5-20天)對人類代謝健康影響的多項臨牀試驗[10]。結果發現,禁食能在短期內實現一定的減重效果,但也有諸多侷限和風險,比如肌肉流失風險高。而且斷食的長期效果不持久,一旦恢復正常飲食就沒有了。
因此這篇文章結論認爲,雖然禁食可能作爲短期干預手段,但其能否帶來益處仍需更多研究證實,且必須在專業醫療監督下進行,不應自行嘗試。想要追求長期健康,還是要通過長期、可持續的生活方式改變。
網絡上這些斷食靈脩訓練營等,本質跟哈扎德的療養院類似,安全性無法保障。它們只要交錢就能參加,不管你有沒有低血糖史、有沒有心律失常、有沒有進食障礙等既往病史,也不會評估你的身體情況。而且時間從7天到14天、從21天到40天,盲目延長,能量和營養攝入基本歸零——只喝水,甚至水都限量,稍有不慎就有生命危險。
因此,如果你是爲了“靈性修行”去參加斷食營、辟穀營,還是請立刻停止。這不是修行,更不是養生,而是在拿自己的身體去冒險。
正規醫療斷食怎麼做?
如果你是爲了減重或改善代謝,請去正規醫院。目前我國《中國超重/肥胖醫學營養治療指南(2021)》[11]中有規範的斷食方法,也認可其在肥胖治療中的應用。
《肥胖症中國診療指南(2024版)》也認爲斷食是醫學營養治療的可選方案之一[12]。這個《指南》中列舉了醫學減重的常用斷食方法就有限能量飲食、極低能量飲食、輕斷食等。不過,每一種斷食方法都有嚴格的要求。
· “限能量膳食”是在日常飲食能量基礎上減少30%能量,同時還要保證日常營養素攝入比例是符合平衡膳食要求的。但同時需要長期改變生活習慣,且孕期、兒童青少年應確保滿足生長髮育的營養需求。
· “極低能量飲食”是每日僅攝入600-800千卡能量,但要保持蛋白質和碳水化合物的最低需求。而且不建議長期應用,還要監測腎功能變化。
· “輕斷食”,也稱“間歇性斷食”,一般採取5+2模式,即每週5天正常進食,選擇不連續的2天將能量限制爲平時需求的25%,約500至600千卡/天。
但要特別提醒大家,這種減重方法可不是一些人理解的完全不喫,只是減少一部分能量攝入。而且,也有明確的時間邊界,一個星期只有兩天,絕非網絡流行的“連續7天水斷食”或“21天辟穀”。
而且,正規醫療斷食方法是有醫學治療團隊指導的,會對你攝入的總能量和基本營養素進行控制,還會定期監測你的體重、血糖、血脂、血壓、肝腎功能等,可以更好地保障有效性和安全性。顯然,網上這些斷食、靈脩班是做不到的。
總的來說,規範的醫學斷食不是“完全不喫”“絕對禁食”,而是在科學指導下少喫,且有明確的邊界,比如時間不能太長、熱量不能完全沒有、營養比例依然要滿足人體需求。因此,如果真的有需求,應該去正規醫院掛號接受正規治療,是否採取斷食方法以及採取什麼斷食方法,都應該遵醫囑。
參考文獻
[1]Kerndt PR, et al. Fasting: the history, pathophysiology and complications. West J Med. 1982 Nov;137(5):379-99. PMID: 6758355; PMCID: PMC1274154.
[2]https://en.wikipedia.org/wiki/Edward_H._Dewey
[4] Ogłodek E, Pilis Prof W. Is Water-Only Fasting Safe? Glob Adv Health Med. 2021 Aug 5;10:21649561211031178. doi: 10.1177/21649561211031178.
[5]Commissati S, et al. Prolonged fasting promotes systemic inflammation and platelet activation in humans: A medically supervised, water-only fasting and refeeding study. Mol Metab. 2025 Jun;96:102152. doi: 10.1016/j.molmet.2025.102152.
[6]Blanco JC, et al. Starvation Ketoacidosis due to the Ketogenic Diet and Prolonged Fasting - A Possibly Dangerous Diet Trend. Am J Case Rep. 2019 Nov 22;20:1728-1731. doi: 10.12659/AJCR.917226.
[7]Kolnes KJ, et al. Effects of seven days'' fasting on physical performance and metabolic adaptation during exercise in humans. Nat Commun. 2025 Jan 2;16(1):122. doi: 10.1038/s41467-024-55418-0.
[8]Finnell JS, et al. Is fasting safe? A chart review of adverse events during medically supervised, water-only fasting. BMC Complement Altern Med. 2018 Feb 20;18(1):67. doi: 10.1186/s12906-018-2136-6.
[9]https://en.wikipedia.org/wiki/Linda_Hazzard
[10]Ezpeleta M,et al. Efficacy and safety of prolonged water fasting: a narrative review of human trials. Nutr Rev. 2024 Apr 12;82(5):664-675. doi: 10.1093/nutrit/nuad081.
[11]中國超重/肥胖醫學營養治療指南(2021)[J].中國醫學前沿雜誌(電子版),2021,13(11):1-55.
[12]中華人民共和國國家衛生健康委員會醫政司.肥胖症中國診療指南(2024年版)[J].協和醫學雜誌,2025,16(01):90-108.
策劃製作
作者丨阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任、中華預防醫學會健康傳播分會委員、副研究館員
審覈丨唐芹 中華醫學會科普專家委員會副祕書長 研究員 國家健康科普專家
張娜 北京大學公共衛生學院副研究員 中國營養學會會員
策劃丨張林林
責編丨鍾豔平