先天性心臟病患者活不過 20 歲?
這種說法毫無科學道理。
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在心臟外科手術尚未普及的年代,複雜的先天性心臟病確實常常在嬰幼兒期就導致死亡,很多孩子難以活到成年。但隨着診斷和治療手段的不斷進步,這一說法早已不符合現實。
研究顯示,在專業醫生的監測管理和及時治療後,如今超過 90% 的先天性心臟病患兒能夠順利存活至成年。這意味着絕大多數患者不僅能長大成人,還能進入中年甚至老年階段。單純的房間隔缺損或室間隔缺損患者,其40年隨訪的生存率與普通人羣接近;即便是複雜的法洛四聯症或大動脈轉位,經過外科矯治後也能顯著延長壽命。
事實上,如今許多國家成年先天性心臟病患者數量已經超過兒童羣體。但需要注意的是,部分患者在成年後仍會面臨心律失常、心力衰竭或再次手術的風險。例如,有研究顯示法洛四聯症患者在手術 40 年後,約 45% 需要再次干預。
因此,先天性心臟病是一種需要終身隨訪的慢性病,而不是無法改變的“死亡判決”。
策劃製作
作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士
審覈丨丁亞輝 浙江省人民醫院心內科副主任 主任醫師
責編丨張一諾
審校丨徐來、張林林
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