膽囊炎發作時，可以自己喫阿司匹林等止痛藥？

這種說法毫無科學道理。

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膽囊炎的疼痛往往劇烈且突然，很多人會下意識地拿起家裏的止痛藥先緩一緩，尤其是阿司匹林、布洛芬等常見藥。但事實上，這樣做不僅於病情無益，還可能掩蓋病情甚至加重出血風險。

膽囊炎是一種伴炎症反應的急腹症，需要儘早明確診斷和住院治療，包括禁食、靜脈補液、抗菌藥物和適度鎮痛。在這種情況下，醫生通常會使用短效、可控的鎮痛藥物，如氨基比林或阿片類藥物，以避免干擾病情判斷。而阿司匹林和其他非甾體抗炎藥（NSAIDs）會抑制血小板聚集，增加膽囊及胃腸道出血的風險，尤其是老年人或有膽囊黏膜糜爛、消化性潰瘍的患者。

研究指出，急性膽囊炎的關鍵在於及時發現並控制感染。病程早期盲目自行服藥止痛，容易掩蓋典型症狀（如右上腹壓痛、Murphy徵陽性、發熱），導致診斷延誤。不恰當的鎮痛掩蓋症狀可能使病情在短時間內從單純炎症進展爲壞疽性或穿孔性膽囊炎，增加手術風險和死亡率。

此外，膽囊炎的疼痛來源於膽囊壁炎症和腔內壓力升高，單純抑制疼痛並不能解決病因。真正的治療應包括抗感染、解除梗阻和早期外科干預。研究推薦在確診後72小時內進行腹腔鏡膽囊切除術，以根治病竈、預防復發和併發症。

換言之，膽囊炎不是忍一忍就過去的疼痛，更不是可以靠家用止痛藥挺一挺的小病。正確的做法，是在疼痛發作時立即停止進食，儘快前往醫院急診，進行相關的影像學與實驗室檢查，明確診斷後進行系統治療。

策劃製作

作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士

審覈丨王元宇 浙江省人民醫院胃腸胰外科主任 主任醫師

責編丨王夢如

審校丨徐來 張林林