先天性心臟病是兒童專屬，成人不會有？

這種說法以偏概全，存在誤導。

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先天性心臟病指的是出生時心臟結構或大血管發育存在異常，並非一定要在嬰幼兒時期被發現。隨着醫療水平的提高，越來越多的患兒通過手術或介入治療成功長大成人，同時也有相當一部分人直到成年才第一次被確診。

根據《美國心臟病學雜誌》2024 年發表的一項研究，在 1010 例成人先天性心臟病患者中，有 26.5% 是在成年後才被確診，平均確診年齡爲 47 歲。

這些疾病之所以隱身多年，是因爲部分缺陷在早期症狀輕微或可被身體代償，直到出現氣促、心悸、頭暈或體檢發現雜音時才被注意。

此外，成人先天性心臟病（ACHD）是全球醫療系統增長最快的心血管疾病之一。過去 40 年裏，嬰兒期因心臟畸形導致的死亡率下降至近三分之一，而成年患者的數量增加了 2 倍以上。預計到 2050 年，全球仍將持續上升。這不僅包括小時候就做過心臟手術的人，也包括那些成年後才因運動耐力下降、高血壓或腦卒中檢查時意外被發現的隱匿型患者。

因此，“先天性心臟病是兒童專屬”的說法並不成立。它是一種從出生就存在，但可能直到成年才顯露的心臟疾病。現代醫學的進步讓越來越多患者可以健康地步入成年甚至老年，但這也提醒我們——成人如果出現不明原因的氣促、心悸或運動耐力下降等症狀，建議及時去醫院做一次心臟超聲，排查身體隱患。

參考文獻

[1] Viera E, Meras P, Merino C, et al.Diagnosisof Congenital Heart Disease in Adulthood: How Often, How Relevant?Am JCardiol. 2024;231:72–74.

[2] Mutluer FO, Çeliker A.GeneralConcepts in Adult Congenital Heart Disease.Balkan Med J. 2018;35:18–29.

策劃製作

審覈丨丁亞輝 浙江省人民醫院心內科副主任 主任醫師

責編丨甄曦

審校丨徐來、張林林