結核病無法治癒,是不治之症?
這是一種常見誤區。
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在現代醫學條件下,結核病是完全可以治癒的。中國在過去幾十年裏已經證明了這一點。
研究顯示,在1990到2010年間,中國結核病的痰塗片陽性患者患病率下降了63%,結核病相關死亡率下降了80%,是全球結核控制進展最快的國家之一。這些成果主要歸功於國家層面推廣的“短程督導化療方案”(DOTS),確保患者規律、足量完成治療。
當然,結核病的治療需要嚴格依從醫囑,如果隨意停藥或用藥不規律,就可能導致耐藥結核(MDR-TB)的產生。中國2007年的全國調查發現,大約5.7%的新發結核病例已經是耐多藥結核,而在既往治療過的患者中比例更高達25.6%。耐藥結核的確會使治療變得更加複雜,但即便如此,通過新藥物、新診斷技術和規範化管理,也能大大提高治癒率。模型預測表明,在優化方案下,耐藥結核的治癒率可提高到82%,總體患病率可在十年內下降約75%。
因此,“結核病是不治之症”的說法並不成立。規範、完整的治療可以讓絕大多數結核患者康復,而國家在公共衛生體系和新技術上的持續投入,也在不斷提高結核控制的成功率。
策劃製作
審覈丨李柏村 研究員 中日友好醫院/國家呼吸醫學中心
責編丨王夢如
審校丨徐來 張林林
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