卵圓孔未閉會影響壽命?
這是一種常見誤區。
絕大多數卵圓孔未閉(PFO)人羣一生無症狀,不會對壽命造成任何在大多數人身上,卵圓孔未閉只是胎兒時期的生理通道未完全閉合,並不會干擾血流,也不會對心臟功能或壽命造成任何影響。
最新循證研究也證實了這一點。2020 年發表在《神經病學前沿》(Frontiersin Neurology)的一項綜述指出,PFO 本身既不是致病性結構,也不是決定壽命的風險因素。在無症狀人羣中,攜帶 PFO 與壽命縮短、心血管死亡或整體死亡率之間均無顯著關聯[1]。換句話說,絕大多數人可以帶着 PFO 安然度過一生。
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只有極少數情況下,PFO 纔可能成爲疾病的“協同因素”——例如在靜脈血栓形成、肺動脈高壓或房間隔瘤等特殊條件下,它可能讓血栓跨過心房間隔,引發反常栓塞或隱源性卒中。但正如梅奧診所(Mayo Clinic)團隊在2021 年綜述中指出的,這種風險只存在於特定高危個體,且通過干預或管理後並不會增加長期死亡率。[2]換句話說,PFO 在這些病例中影響的,是疾病事件風險,而非壽命本身。
對於沒有症狀的普通人,國際共識建議無需治療,也無需擔憂壽命問題。定期體檢、保持良好的生活習慣(如規律運動、避免久坐與脫水),足以避免靜脈血栓等可控風險。
參考文獻
[1]Ioannidis SG, Mitsias PD.Patentforamen ovale in cryptogenic ischemic stroke: Direct cause, risk factor, orincidental finding?Front Neurol. 2020;11:567.
[2]Reeder GS, Taggart NW, Ammash NM.Managementof the patient with patent foramen ovale in 2021: A spectrum of cases.MayoClin Proc. 2021;96(5):1356–1362.
策劃製作
作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士
審覈丨丁亞輝 浙江省人民醫院心內科副主任 主任醫師
責編丨楊雅萍
審校丨徐來、張林林