“口呼吸”會讓人變醜？閉口貼能解決口呼吸？
據說，很多人（尤其是青年男性）在睡覺的時候，都會無意識地進入“口呼吸”的狀態……還有不少傳言稱“張嘴呼吸會導致‘腺樣體面容’，從而讓人變醜”，更有傳聞稱“閉嘴貼可以治癒口呼吸問題”。
那麼長期張嘴呼吸真的會導致“腺樣體面容”，從而影響顏值嗎？網傳的閉嘴貼到底有沒有用呢？
咱們今天就來好好講講口呼吸的事兒。
什麼是口呼吸？
口呼吸，從字面上來理解，就是通過嘴巴呼吸。
爲什麼用嘴巴呼吸會引起我們的關注甚至焦慮？我們很多時候都會用嘴巴呼吸啊！比如劇烈運動後，人體的生理需氧量增加，通過鼻子呼吸“來不及”，那我們就會通過嘴巴呼吸來代償，以快速攝取更多氧氣和排出更多二氧化碳。
但是，在正常安靜狀態下，我們通過鼻子呼吸就能滿足人體需求，如果安靜時還需要張着嘴巴呼吸，說明經鼻腔的氣流受限，這纔是我們需要關注口呼吸的原因。
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簡而言之，我們關注的並不是“張口”本身，而是要關注“鼻子不通”，要尋找並且解決“鼻子不通”的原因。
口呼吸是什麼原因造成的？
空氣通過前鼻孔進入鼻腔，然後經過鼻中隔和鼻甲之間的鼻通道，到達後鼻孔，再通過鼻咽，最後進入喉、氣管和支氣管，直到肺泡。
從前鼻孔到鼻咽，任何一處不通暢都會導致經鼻氣流受限，這時候我們就會張口，讓空氣“走岔路”，也就是從口腔、口咽部，直接到達喉、氣管、支氣管，從而保證身體有更多的氧氣供應。
造成口呼吸的原因，可分爲黏膜性病因和結構性病因。黏膜性病因是因爲過敏、感染等原因導致鼻黏膜腫脹，進而引起鼻塞；而結構性病因，是因爲鼻腔結構異常，比如異常增大的腺樣體、腫瘤、異物等阻塞了鼻腔，先天性鼻畸形比如鼻中隔嚴重偏曲、鼻後孔閉鎖等導致鼻子不能正常通氣。
這些疾病在成人和孩子的發病率不一樣，成人口呼吸更多是因爲鼻炎、鼻竇炎、藥物影響等，而在兒童中，腺樣體肥大是最常見的病因。
什麼是“腺樣體面容”？
腺樣體是人體正常的淋巴組織，出生即存在，一般隨着年齡增加而增大，3~7 歲達到高峯，然後開始逐漸萎縮。
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腺樣體位於鼻部後側的氣道處，是兒童早期吸入性外源物質（例如塵蟎、花粉等過敏原或者病毒、細菌等病原體）接觸的第一門戶，在反覆刺激下，腺樣體就會發炎，表現爲增生、肥大。
腺樣體面容的特徵包括上頜骨變長、下頜後縮、硬齶高拱、牙列不齊突出、脣厚等。圖片來源：UTD
“腺樣體面容”（adenoid faces），通常指因腺樣體過度肥大造成鼻子呼吸阻塞，孩子就會被迫張口呼吸。
而長期張口呼吸，孩子的五官會受到一些異常力量的拉扯，面部的骨骼和肌肉可能會發生異形，最典型的表現就是面部變長、張着嘴巴，硬齶高拱、狹窄，以及牙齒前突、排列不齊等。
但人體頜面的發育情況以及最終外貌形成，主要取決於遺傳因素、環境因素兩部分因素。環境因素包括先天因素（母體、 胎兒、發育障礙及缺陷）和後天因素（全身性疾病、乳替牙期的局部障礙、功能因素和口腔不良習慣）。腺樣體等鼻部阻塞疾病導致的面部發育不良屬於後者，也就是環境因素。
張口 ≠ 口呼吸
再次強調，口呼吸的要點是“經鼻腔通氣不足，導致必須張口，通過嘴巴呼吸來代償”。
所以我們仔細想一想，只要張口就一定是口呼吸嗎？會不會有些人只是單純地張開嘴巴，但還是通過鼻子來呼吸的呢？當然會，尤其是在兒童當中，張口，但是通過鼻子呼吸的並不少見。這是因爲孩子脣肌張力小，放鬆狀態下口脣會自然呈微張的狀態。
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口腔沒有氣體通過，仍通過鼻子來呼吸，這種情況就不叫“口呼吸”。那怎麼判斷孩子到底是張口，還是口呼吸呢？
也很簡單，我們可以在孩子安靜入睡以後，用一面小鏡子，放在孩子鼻孔和上脣之間的位置，讓孩子正常呼吸，觀察鏡面上起霧的情況。如果鼻子這一側霧氣更大一些，那孩子並沒有異常的口呼吸；但如果發現嘴巴一側的鏡面的霧氣很大，那就說明可能存在口呼吸，這時候建議家長帶孩子到醫院就診，由專業的醫生進一步評估。
閉口貼能不能解決口呼吸？
因爲大家對口呼吸的關注和焦慮，網絡上開始流行的“閉口貼”，到底能不能用呢？
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口呼吸的孩子不能用閉口貼。口呼吸的根本問題是鼻腔通氣不足，如果咱們不解決鼻子不通的問題，只是強行把嘴巴貼上，會造成孩子鼻子嘴巴都不通氣，會憋氣缺氧，還可能會影響孩子的健康。
如果懷疑孩子有口呼吸，建議要到耳鼻喉科及口腔科就診，由專科醫生進行全面評估，是否需要干預，共同制定治療計劃。醫生會詳細詢問病史，特別是睡眠相關的情況，進行全面體格檢查，重點會檢查鼻腔、咽後壁、扁桃體等，必要的時候還會進行鼻咽鏡、多導睡眠圖等檢查，以給出全面的診斷和治療意見。
參考文獻
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策劃製作
作者丨張璐潔 兒科副主任醫師
于敏 北京大學口腔醫院正畸科主治醫師
審覈丨吳斌 首都醫科大學附屬北京胸科醫院口腔科主任 中華口腔醫學會牙及牙槽外科專業委員會委員
策劃丨鍾豔平
責編丨甄曦
審校丨徐來、張林林
