喫下這顆藍色小藥丸，整個世界都變成了藍色-辟謠-漫步新聞-陪你看看

藥物可以緩解疾病，但也有時，它們會對人體做些詭異的事情。本文將帶你瞭解7種奇怪的藥物副作用。

綠血

2005年10月，幾位加拿大醫生在手術室裏被一位患者嚇了一跳。

這是一位42歲的男性，因爲小腿出現“骨筋膜室綜合徵”而需要緊急進行手術。真正令醫生們感到困惑的不是他的腿部病情，而是他的血液——在進行橈動脈插管時，醫生們發現他的血管裏流出了黑綠色的血。

這些“綠血”樣本被送進檢測室，結果顯示，綠色的來源是硫化的血紅蛋白，而它的產生應該源於患者服用的一種治療偏頭痛的藥物——舒馬曲坦。在過去的幾個月中，患者一直在服用這種藥物，而且喫了很多——每天200毫克，這是24小時劑量的上限。醫生們推測，這種含有磺酰胺基團的藥物導致了血紅蛋白的硫化。後來，患者的病情逐漸恢復。在停止服用這種藥物的5周之後，他血液中的硫血紅蛋白也隨之消失了[1]。

眼前一藍

有時候，喫下藍色的藥丸可能會讓人眼前的世界也變成藍色。西地那非是藍色小藥丸“萬艾可”的有效成分，這是最著名的一種治療勃起功能障礙的處方藥。這種藥物和其他幾種同類的藥物都可能會引起一種相對少見的副作用——視物偏藍，也就是說看東西都帶着一些藍色調。

視覺異常的副作用與西地那非的作用原理有關。它改善勃起功能障礙靠的是抑制一種名叫“PDE5”的酶，而同時，這種藥物也會順便抑制另一種有點相似的酶——PDE6，只不過程度沒有那麼大。PDE6存在於視網膜的視錐和視杆細胞當中，它會參與視覺信號的傳遞與調節[2]。

沉迷賭博

羅匹尼羅是一種治療帕金森的藥物，醫生們用它來緩解患者身體震顫的症狀。同時，這種藥物也讓一些患者身上發生了奇怪的事情——他們突然變得沉迷賭博不能自拔。

這種情況被醫療專家稱爲“衝動控制障礙”（Impulse Control Disorder），不只是賭博，發生這種障礙的人可能還會過度沉迷購物、食物、性等事情而無法自控。除了羅匹尼羅之外，另一種作用於多巴胺受體的藥物普拉克索也與這些問題相關，它們應該是對大腦中的“獎賞系統”產生了影響。爲此，FDA還在藥品說明書中加入了警示[3]。

指紋消失

卡培他濱是一種治療癌症的化療藥物，它比較容易在人的手掌和足底引起皮膚副作用，這包括色素沉積、紅斑、疼痛——以及指紋變淡和消失。患者們有時會發現，自己再也沒法使用指紋識別打開門鎖或者解鎖智能手機了。一些時候，消失的指紋還可以恢復，但也有一些患者在停止使用這種藥物之後依然沒能找回他們的指紋。

直髮變卷

丙戊酸鈉是一種控制癲癇與躁狂症的藥物，它和患者的頭髮有點過不去。這種藥有時會導致暫時的脫髮，而在更少見的情況下，它還會改變頭髮的質地：原本擁有順滑直髮的人在用藥之後可能會變成一頭捲髮。

頭髮變卷的原理目前還不是很清楚，這可能是藥物影響了體內一些酶的結果。這種副作用倒也並不總會變成煩惱：在病歷報告中，一位頭髮變卷的患者表示她對新發型相當鐘意，不更換藥物也完全沒問題[4]。

菊花流油

這世上只有很少幾種獲得批准的合法減肥藥，奧利司他是其中最著名的一種。臨牀研究表明，在控制飲食、運動的基礎之上，它確實能讓超重者的減肥效果變得更好一點點——也就是一年多減幾公斤的樣子。不過，效果也伴隨着代價：別的且不說，這種藥物的胃腸副作用就很讓人尷尬。

奧利司他的作用原理是抑制脂肪吸收，而吸收不了的油脂留在腸子裏，就經常會順着菊花流淌出來……減少脂肪攝入有助於改善這一問題。

夢中做飯

醫生經常會給深受睡眠障礙困擾的人開一種名叫唑吡坦的安眠藥，它能讓人迅速進入夢鄉，但有時也會引發一些古怪的幻覺與夢遊副作用。根據既往報告，服藥者有時可能會在迷迷糊糊的狀態下喫東西、製作食物、打電話、打開手機下單奇怪的商品，甚至還有人開着車出門兜風——而在第二天清醒過來時，當事人通常都不記得之前發生過什麼。

這些情況不僅是令人迷惑，它們也可能帶來安全隱患。因此，藥品說明書也對這些副作用進行了特別警示——是的，這可是一種把夢中做飯、夢中開車都寫進了說明書的藥。

文中圖片爲作者繪製

參考文獻

[1] https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(07)60918-0/fulltext

[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12207947

[3] https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020658s018s020s021lbl.pdf

[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4730937/-cpn-14-114

[5] https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/fullarticle/2546175

[6] https://academic.oup.com/annonc/article/20/7/1281/346539

[7] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5298917/

作者：窗敲雨

編輯：Luna