鹹魚和酸奶一起喫,會致癌?

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流言

“鹹魚和酸奶不能一起喫,會生成致癌物”


網絡上流傳:鹹魚含有亞硝酸鹽,而酸奶富含有機酸,兩者在胃裏相遇,會形成強致癌物亞硝胺,大大增加患癌風險。

流言分析

這種說法以偏概全,存在誤導。


中式鹹魚的健康風險,主要來自其醃製過程中已經形成的亞硝胺類物質,而不是因爲與酸奶同食產生新的反應。酸奶中的有機酸並不具備促使亞硝胺大量生成的條件,而其中的乳酸菌反而可能有助於降低相關風險。真正需要注意的,是避免長期、大量食用鹹魚,而不是糾結某一餐的食物搭配。


在社交平臺上搜索“鹹魚 酸奶 致癌”,你會看到很多“看起來很有道理”的解釋:


有人說“醃製食品遇酸一定出問題”;


有人說“這是早就寫進教材裏的化學反應”;


還有人直接把“世界衛生組織”搬出來,給結論“蓋章”

這些說法很容易讓人產生恐慌,到底是不是真的?



中式鹹魚,被列爲 1 類致癌物


從營養學角度看,魚類是明確被推薦的健康食物。


《中國居民膳食指南(2022 版)》指出,魚肉富含優質蛋白、不飽和脂肪酸,脂肪含量低,對心血管健康有益[1]。


問題並不在“魚”,而在“醃製”。鹹魚的致癌風險,主要來自其在製作過程中形成的亞硝胺類物質[2]。魚類富含蛋白質,在傳統醃製過程中,蛋白質分解產生的胺類物質,可能與醃製用鹽中帶入的亞硝酸鹽發生反應,從而在加工階段就形成亞硝胺。這也是中式鹹魚被關注健康風險的核心原因。


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流行病學調查發現,廣東省四會地區曾是鼻咽癌高發區。在該地區購買的鹹魚中被檢測出亞硝胺總量爲 373.19µmol/kg[3]。大量流行病學研究顯示,長期、大量食用中式鹹魚與鼻咽癌發病風險升高密切相關。此外,也有研究觀察到鹹魚攝入與胃癌等消化道腫瘤之間的正相關關係[2]。


正因如此,在 2012 年,世界衛生組織下屬的國際癌症研究機構(IARC)就將中式鹹魚列爲“對人類有充足致癌證據”的1類致癌物,與菸草、酒精、檳榔和甲醛等並列。


圖源:參考文獻[2]

但需要明確的是,IARC 這個結論針對的是長期、大量、頻繁食用中國式鹹魚的飲食模式,而不是偶爾攝入,更不是與某種食物搭配所產生的風險。換句話說,鹹魚的致癌隱患,在被端上餐桌之前,已經基本“形成”。


亞硝胺不是“說生成就生成”的


很多關於“鹹魚+酸奶致癌”的說法,都繞不開“亞硝胺”這個詞。


1

酸奶中的有機酸,

並不是亞硝胺生成的決定條件

從化學反應機理上看,亞硝胺的形成需要同時滿足幾個關鍵條件:


一是足量的亞硝酸鹽,二是可被亞硝化的胺類物質,三是較強的酸性環境或高溫環境[4],三者缺一不可。


很多人誤以爲“酸奶是酸的”,就自然等同於“能促進亞硝胺生成”。但實際上,酸奶中的酸性主要來自乳酸,其 pH 通常在 4.0~4.6 之間[5],屬於溫和酸性。而亞硝胺生成反應的最佳 pH 值爲 2.0~3.5[6],並且需要較高濃度的反應前體。


更重要的是,酸奶本身幾乎不提供亞硝酸鹽,也不富含容易被亞硝化的胺類前體,僅憑“有機酸”這一點,並不構成亞硝胺生成的關鍵條件。因此,“酸奶中的有機酸會把鹹魚裏的成分轉化爲致癌物”,在反應條件層面就站不住腳。


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2

體內生成確實存在,但主要來源仍然是鹹

魚本身,與酸奶無關

需要強調的是,人體內生成亞硝胺這件事,並非憑空捏造。權威研究早已證實,在胃部確實可以生成亞硝胺[7]。


鹹魚在醃製、發酵和晾曬過程中,魚肉中的蛋白質會分解產生多種胺類物質,而傳統醃製用鹽中可能含亞硝酸鹽。在胃酸的作用下,胃內就發生了亞硝化反應。


但關鍵問題在於 這些反應所需的原料,主要來自食物本身以及胃酸,而不是是否搭配了酸奶。


因此,把風險歸因於“搭配酸奶”,本質上是混淆了反應來源



酸奶不是“幫兇”,

反而有利於減少亞硝胺的危害


如果“鹹魚+酸奶”真的會顯著增加癌症風險,那麼在這麼多年、這麼多人的飲食觀察中,早就會被注意到。但事實上,無論是 IARC,還是世界癌症研究基金會的評估,都沒有提出需要避免這種搭配。


這並不是“科學家沒想到”,而是確實沒有看到這樣的風險信號。從整體膳食角度看,酸奶反而可能具有保護作用。


1)減少原料的含量。一些酸奶的發酵菌植物乳桿菌、副乾酪乳桿菌、短乳桿菌,能夠穩定高效地降解亞硝酸鹽,減少亞硝胺合成的原料[8]。


2)即使合成了亞硝胺,乳酸菌也可以減少其對人體發生危害。乳酸菌細胞壁上的肽聚糖和多糖能夠結合亞硝胺。這樣這些化合物就被“套住”了,降低其與人體組織接觸的機會,從而減少潛在風險[9]。



照“謠”鏡


這類謠言特點鮮明,一般未經嚴謹研究驗證,表述絕對,不考慮個體差異與攝入量。它們常選取常見食物引發大衆關注與恐慌,借網絡快速廣泛傳播,還迎合人們對健康的焦慮心理。所以,辨別此類謠言,可先查看信息來源,優先相信權威醫學機構、專業科研院校發佈的內容,再借助專業醫學數據庫、健康科普網站搜索覈實。有疑問時諮詢專業醫生、營養師,同時關注官方闢謠信息,以免受不實內容誤導。


參考文獻

[1]中國營養學會.《中國居民膳食指南(2022版)》. 人民衛生出版社, 2022.

[2]International Agency for Research on Cancer (IARC). Chinese-Style Salted Fish. In: N-nitroso Compounds. National Center for Biotechnology Information (NCBI) Bookshelf. U.S. National Library of Medicine, National Institutes of Health. 2010.

[3]Zou X, Li J, Lu S, Song X, Wang X, Guo L, Li J, Lin Q, Ye J. Volatile N-nitrosamines in salted fish samples from high- and low-risk areas for NPC in China. Chin Med Sci J. 1992 Dec;7(4):201-4. PMID: 1307494.

[4]AFIRM Group. N-Nitrosamines: Risk Assessment and Mitigation Strategies (Chinese Version). AFIRM Group. 2021.

[5]Kang SS, Kim MK, Kim YJ. Comprehensive Evaluation of Microbiological and Physicochemical Properties of Commercial Drinking Yogurts in Korea. Food Sci Anim Resour. 2019 Oct;39(5):820-830. doi: 10.5851/kosfa.2019.e72. Epub 2019 Oct 31. PMID: 31728450; PMCID: PMC6837898.

[6]Hinuma K, Matsuda J, Tanida N, Hori S, Tamura K, Ohno T, Kano M, Shimoyama T. N-nitrosamines in the stomach with special reference to in vitro formation, and kinetics after intragastric or intravenous administration in rats. Gastroenterol Jpn. 1990 Aug;25(4):417-24. doi: 10.1007/BF02779329. PMID: 2210216.

[7]International Agency for Research on Cancer. (2010). Endogenous formation of nitrosamines and N-nitrosamides in humans. In N-nitroso Compounds (Section 4.3). NCBI Bookshelf. U.S. National Library of Medicine.

[8] 張慶芳等. 3種乳酸菌降解亞硝酸鹽能力差異性研究.食品科學. 2019, 40(8): 50-57.

[9] Michels KB, Willett WC, Vaidya R, Zhang X, Giovannucci E. Yogurt consumption and colorectal cancer incidence and mortality in the Nurses'' Health Study and the Health Professionals Follow-Up Study. Am J Clin Nutr. 2020 Dec 10;112(6):1566-1575. doi: 10.1093/ajcn/nqaa244. PMID: 33022694; PMCID: PMC7727484.


策劃製作

作者丨李純 註冊營養師 中國科普作家協會會員

審覈丨阮光鋒 科信食品與健康信息交流中心副主任 中華預防醫學會健康傳播分會委員

策劃丨張一諾

責編丨張一諾

審校丨徐來、張林林

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