免疫力越強越好？小心，免疫力太強反而傷害健康
流言
“免疫力越強越好，越強就越不容易生病。”
大家普遍認爲容易生病就是免疫力弱，而免疫力越強的人就越健康。
流言分析
這種說法並不準確，甚至存在一定誤導。
免疫系統並不是越強越好的單向指標，而是一套需要精細調控的防禦體系，更重要的是動態平衡。免疫過弱會增加感染風險，但免疫力在過於強的時候，會出現一些攻擊自身的傾向，同樣可能對健康不利。因此，科學的關鍵在於免疫反應的恰當、平衡與可控，而非單純追求“高強度”。
在日常生活中，提高免疫力幾乎成了健康話題裏的萬能答案。感冒了，要補免疫力；疲勞了，也說是免疫力下降；不少保健品更是直接打出增強免疫力的口號。在這樣的語境下，很多人自然會認爲：免疫力當然是越高越好，越強越安全。
但從醫學和研究的角度來看，這種理解過於簡單，甚至可能把方向帶偏。
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免疫系統不是油門
而是平衡器
免疫系統的核心任務，是在合適的時間、以合適的強度，對合適的目標作出反應。它既要足夠敏感，能迅速識別病原體；又要足夠剋制，避免無差別攻擊自身組織。
如果把免疫系統比作汽車，真正重要的不是馬力有多大，而是油門、剎車和方向盤是否協調。免疫反應不足，確實會增加感染風險；但免疫反應長期偏強、炎症水平持續升高，同樣會帶來問題。
在一項基於英國生物樣本庫的大規模隊列研究中，研究者使用 C 反應蛋白（CRP）作爲全身炎症水平的指標，發現系統性炎症水平較高的人羣，未來死於感染的風險明顯增加，而且這種風險高於心血管疾病或其他原因的死亡風險[1]。
圖示：根據 C 反應蛋白 (CRP) 水平調整特定死因死亡率的發生率比 (IRR)
這提示我們：免疫相關指標偏高，並不等同於更安全，反而可能意味着免疫狀態失衡。
免疫過強，
可能意味着慢性炎症在持續
很多人將免疫力與抵抗力畫上等號，卻忽視了免疫系統的另一面——炎症反應。炎症是免疫反應的重要組成部分，短期、局部的炎症有助於清除病原體和修復損傷；但如果炎症長期存在，就會從保護機制轉變爲風險因素。
上述研究顯示，即便在沒有明顯感染的情況下，只要 CRP 水平持續升高，就提示體內存在慢性系統性炎症，而這種狀態與感染死亡風險增加密切相關[1]。換句話說，一個人看似免疫活躍，但如果這種活躍表現爲長期炎症，並不代表身體更健康。
類似的現象也出現在其他疾病研究中。在針對急性缺血性卒中患者的研究裏，研究者使用系統性免疫炎症指數（SII）綜合反映血小板、中性粒細胞和淋巴細胞的變化，結果發現，SII 水平越高，短期全因死亡風險越高[2]。
圖示：對數 SII 與 30 天死亡率 HR 進行平滑曲線擬合
這再次說明，免疫和炎症指標並非越高越好，而是存在一個相對合理的範圍。
真正重要的是免疫適配度，
而不是單一數值
近年來，研究者提出了免疫適配或免疫功能狀態的概念，強調免疫系統是否能夠根據不同情境作出恰當反應，而不是長期處於某一個高位或低位。免疫功能良好的人，並不是時刻免疫亢奮，而是在需要時迅速啓動，在威脅解除後及時回落。
在關於免疫功能評估的綜述中，研究者指出，免疫健康指的是免疫系統能夠有效預防和應對疾病，同時避免不必要的炎症損傷[3]。這意味着，單純追求更強的免疫反應，反而可能打破這種平衡。
從這個角度看，頻繁生病不一定意味着免疫力太低，長期沒有明顯症狀，也不代表免疫力特別高。真正值得關注的是：是否存在反覆感染、恢復緩慢、長期疲勞，或相反的慢性炎症相關問題，而不是某一個被標籤化的免疫力水平。
爲什麼提高免疫力的說法很容易流行？
越多越好本身就符合直覺，再加上免疫系統運作複雜、難以被普通人直接感知，簡化成高和低自然更容易傳播。但這種簡化，也容易忽略關鍵前提：免疫系統需要的是動態平衡。
當我們把健康目標設定爲無限增強免疫力，就可能忽視真正有價值的事情，比如：是否存在慢性炎症風險、是否睡眠不足、是否長期壓力過大、是否存在代謝異常等。這些因素都會影響免疫系統的調控狀態，而不僅僅是強不強。
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綜合現有研究可以看到，無論是在普通人羣還是特定疾病人羣中，免疫和炎症指標的異常升高，往往與不良結局相關[1,2]。因此，與其問“免疫力能不能再高一點”，不如換一個更科學的問題：我的免疫系統是否處在一個平衡、可調控的狀態？
這也意味着，在日常健康管理中，與其盲目追求增強免疫力，不如關注那些有助於免疫系統穩定運作的基礎因素，比如規律作息、充足睡眠、合理營養、控制慢性炎症風險。
這些做法的目標，並不是把免疫系統推到最高檔，而是讓它在需要的時候，剛好發揮作用。
照“謠”鏡
這類謠言的典型特點是將複雜的生理機制簡化爲單向度的線性思維，用“越…越…”的絕對化表述掩蓋了人體調節系統的動態平衡本質。它迎合了公衆對健康控制的焦慮感，卻忽略了免疫系統過度激活可能引發自身免疫疾病、過敏反應等嚴重後果。此類說法往往剝離了醫學語境中的“適度”原則，將多維度的健康指標粗暴壓縮成單一維度的強弱比較。
參考文獻
[1]Drozd M, Pujades-Rodriguez M, Morgan AW, et al. Systemic Inflammation Is Associated With Future Risk of Fatal Infection: An Observational Cohort Study. J Infect Dis. 2022;226(3):554-562.
[2]Wu S, Shi X, Zhou Q, et al. The Association between Systemic Immune-Inflammation Index and All-Cause Mortality in Acute Ischemic Stroke Patients: Analysis from the MIMIC-IV Database. Emerg Med Int. 2022;2022:4156489.
[3]Verster JC, Kraneveld AD, Garssen J. The Assessment of Immune Fitness. J Clin Med. 2022;12(1):22.
策劃製作
作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士
審覈丨唐芹 中華醫學會科普專家委員會副祕書長 研究員 國家健康科普專家
策劃丨王夢如
責編丨王夢如
審校丨徐來 張林林
