腳後跟總開裂起皮，不一定是乾燥造成的！小心這幾種疾病
一到秋冬季節，不少人腳上的皮膚就會變得乾燥，腳後跟更是會出現裂口。
腳後跟開裂，不僅影響美觀，最讓人難以忍受的是，如果處理不及時，它們可能會引起感染，嚴重時能讓你每走一步，裂口處都疼痛不已。有網友調侃，“真的是含淚走路”“步步驚心”……
乾裂的腳後跟（來源參考資料）
那麼，腳後跟乾裂都是怎麼引起的？如何預防和緩解？接下來，我們將與大家分享很多有效的方法，幫助大家居家解決腳後跟乾裂的問題。
腳後跟乾裂不僅是乾燥引起
還可能是這些疾病隱患
腳後跟乾裂，顧名思義，就是指腳後跟皮膚上出現的乾燥、裂隙或開裂的現象。這些乾裂有輕有重，有時還伴隨有角化過度，也就是皮膚增厚，質地和老繭類似。當這些裂口深入到真皮層時，則會導致疼痛。
正常情況下，我們的皮膚質地柔軟，會保持適當的溼潤和彈性，包括腳底表面的皮膚，它能夠應對在承重過程中施加在其上的摩擦、壓縮和剪切應力。不過，當皮膚缺乏水分時，再承受頻繁和高強度的摩擦和壓力的話，便容易變得乾燥、粗糙和開裂。
進一步展開說的話，以下是腳後跟乾裂的常見原因：
· 皮膚乾燥或幹皮症：皮膚缺乏水分或天然油脂，導致乾裂。
· 寒冷乾燥的天氣：秋冬季低溫和低溼度往往加劇腳部皮膚的乾燥。
· 長期站立或行走：長時間站立或走路可能加劇腳底的壓力，促使腳後跟皮膚開裂。
· 穿露跟鞋：如涼鞋等露腳後跟的鞋子，不能有效支撐腳部，容易導致腳後跟乾裂。
· 超重或肥胖：造成腳後跟壓力太大。
除了上述常見原因，需要引起警惕的是，一些疾病也會伴隨有腳後跟的乾燥、開裂，比如糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病。有文獻統計顯示，糖尿病患者中，合併腳後跟乾裂的比例能夠達到 31%。
另外還要注意的是，真菌感染引起來的足癬（俗稱腳氣）偶爾也會有腳後跟的乾裂，但與此同時，一般還會有瘙癢、異常發紅、水皰、爛腳丫等改變，很少是單純的腳後跟乾裂。如果懷疑是足癬，則要進行抗真菌治療，不宜按照普通的腳後跟乾裂來處理。
腳後跟乾裂有這樣一些表現
腳後跟乾裂的表現因人而異，有的輕微，有的嚴重。
一般最開始會比較輕微，表現通常爲腳後跟邊緣的皮膚變乾和粗糙，摸起來感覺有所增厚，增厚明顯時會顏色變化，不再是膚色，而是黃色或棕色，類似於老繭的外觀。
有的人後期會進一步加重，出現線狀的裂隙和裂口，甚至裂口會逐漸加深，這時患者可能會感到疼痛和不適，特別是在行走或站立時。
更嚴重的時候，裂縫會滲血、出現血痂，甚至感染。
對於極端的案例，如果裂口長時間不做處理，局部也沒有注意衛生，則可能會引發蜂窩組炎等更爲嚴重的感染。在血糖控制效果不好的糖尿病患者中，腳後跟的裂口可能引發糖尿病足潰瘍，遲遲難以癒合。
嚴重的腳後跟乾裂（來自參考資料）
4 個措施
居家緩解腳後跟乾裂症狀
腳後跟的核心應對措施，主要有 3 個方面：
第 1：儘量規避病因和誘發加重的因素，這對減少未來的復發也很有幫助。
第 2：注意保護局部皮膚，減少機械損傷，以免病情持續加重。
第 3：加強皮膚的局部保溼和修復，主動改善皮膚的局部微環境。
基於此，我們梳理了應對腳後跟乾裂的 4 種措施：
· 適度泡腳：可以每天用溫水浸泡腳部 10 分鐘左右（不超過 20 分鐘），目的是幫助軟化異常增厚的角質。
· 適當去除硬皮和死皮：根據角質增厚的情況，不定期使用浮石等工具輕輕去除腳後跟上的硬皮和死皮。
· 功效型產品：塗抹有藥效的產品，比如使用含有尿素、α-羥基酸、水楊酸、乳酸等成分的產品，這些產品中常有助於補充皮膚水分或減少水分丟失，並軟化硬皮。
· 保溼後的護理：睡前可以塗抹凡士林之類的軟膏或者保溼霜，進一步增加保溼和封閉水分效果。
上面的方案只是相對主流的一些治療選擇，不是全部，因此僅供參考。此外，如果自行居家治療後，效果不明顯，或者有嚴重的裂口、疑似的感染，則建議及時就醫尋求專業幫助。醫生方面，可能會採取其他額外的處理措施，比如：
· 綁帶包紮：通過包紮防止皮膚活動。
· 處方藥物：醫生可能會開其他處方藥物（局部用藥），這些藥物比市售的產品作用更強，含有更高濃度的活性成分，比如高濃度的水楊酸製劑。
· 皮膚膠水：如果病情需要，醫生可能會使用專門用於皮膚的膠水（有效成分一般是氰基丙烯酸酯）將裂口兩側固定，幫助癒合。
注意 4 點
有效預防腳後跟乾裂
我們都知道，預防其實是重於治療的，如果不做好日常防護，來年到了秋冬季節，腳後跟乾裂可能又會捲土重來。
因此，爲了保持腳部健康，大家可以提前瞭解一些預防腳後跟乾裂的措施，主要包括：
1.注重局部保溼：加強局部的保溼，尤其是在寒冷乾燥的季節。一般選擇膏、霜和乳的產品都行，其中膏和霜的滋潤度更大。
2.穿合適的鞋子：避免穿露腳跟的鞋子，推薦選擇合適、舒適並能支撐腳底的鞋子。
3.選擇合適的鞋墊：一些鞋墊可以通過重新分配腳後跟的壓力來幫助緩解問題，儘量避免使用劣質、太硬或者沒有支撐力的鞋墊。
4.避免長時間站立或走路：如果情況允許，可以減少長時間站立或行走，主要是減輕腳部（包括腳後跟）的負擔。
以上，就是應對腳後跟乾裂問題的一些辦法，祝願屏幕前的各位，未來的每一步都輕鬆自如，遠離腳後跟乾裂的困擾。
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策劃製作
作者丨唐教清 皮膚科主治醫師
審覈丨馮珺 大同煤礦集團有限責任公司總醫院 皮膚科副主任醫師
策劃丨鍾豔平
責編丨鍾豔平
審校丨徐來 林林
