嘴脣總是乾裂、起皮，可能不是“水喝少了”，而是得了這種病！

隨着天氣變冷、氣候變幹，一個非常折磨的問題，又“準時”找上了很多人——嘴脣發乾、反覆起皮。有的朋友更慘，痂皮脫落後，嘴脣還會紅腫出血，一喫熱的、辣的，立刻讓人“痛苦面具”。

如果你也有上面的這些情況，要注意了，你可能患上了“剝脫性脣炎”。

“剝脫性脣炎”

是怎麼回事

剝脫性脣炎指的是發生在脣紅部或皮膚與脣黏膜過渡帶的炎症。它的主要特點是：

具體表現大概就是下面圖片這樣：

這種脣炎一般同時影響上脣和下脣，但偶爾也會出現隻影響一側嘴脣的情況（通常是下脣）。

數據顯示，剝脫性脣炎在 30 歲以下人羣中最爲常見。不過，少數中老年人也會受到影響，只是比例不是那麼高而已。女性出現剝脫性脣炎的概率更高，女性與男性的患病比例約爲 3~4:2。

不過要注意的是，脣炎的類型有很多，好多其他的脣部問題可能表現和剝脫性脣炎類似，比如口角炎、剝脫性脣炎等等，一般人很難分清。所以，如果確實有嘴脣長期、反覆的脫皮和乾裂，這時最好是就醫，看皮膚科醫生或者口腔黏膜科醫生，進行鍼對性的評估。

口角炎：這是感染、剌激或是過敏等因素引起來的嘴角發炎、紅腫和疼痛。

溼疹性脣炎：這是刺激、過敏、體質等因素引起來的嘴脣紅腫、乾燥、脫屑、乾裂、瘙癢等病變。

人爲性脣炎：這是咬脣、吮吸等不良習慣或自傷行爲造成的脣部炎症，累及嘴脣周圍皮膚時也叫做舌舔皮炎。此外，由慢性損傷引起的剝脫性脣炎也屬於人爲性脣炎。

其他的還有感染性脣炎、光化性脣炎、腺性脣炎……

不同表現和類型的脣炎。圖片整理自參考資料

“剝脫性脣炎”

是喝水喝少了嗎？

是咬嘴脣咬的嗎？

很多人會把嘴脣乾燥、脫皮歸咎於喝水少，但對剝脫性脣炎來說，情況更復雜。它的發作通常是多種因素共同作用的結果，不能簡單用 “缺水” 來解釋。

1.不良習慣

唾液中的消化酶會損害嘴脣的保護屏障，如果平常經常舔脣、吸吮、咬脣或者摳脣，容易導致嘴脣乾燥、脫皮和開裂。

除此之外，口呼吸、吸菸、口腔衛生不良等因素，也會使嘴脣更加乾燥，進而誘發舔脣等不良習慣，也有可能導致剝脫性脣炎。

2.情緒問題

研究顯示，焦慮和情緒壓力是剝脫性脣炎的病因或加重因素，一些患者的病情復發就與新的焦慮發作相關。

3.外界刺激

長期風吹、日曬、寒冷刺激，也可能誘發。

圖庫版權圖片，轉載使用可能引發版權糾紛

得了“剝脫性脣炎”

還會好嗎？

遺憾的是，剝脫性脣炎的病程通常是慢性的，可能會持續數年，因此治療起來確實是具有挑戰性的。

不過，也不是沒有希望，根據目前的臨牀經驗和研究進展，剝脫性脣炎還是可以很大概率得到緩解甚至完全消退的。有數據顯示，治療後總體響應率（緩解或改善）可以達到 35% 到 80% 的比例，出現緩解或改善的平均時間，大概是治療 2 個月後。而應對的關鍵，在於找出並控制誘發因素，並堅持綜合治療。所謂的綜合治療，指的是護理、藥物等多方面的治療，它們都有幫助作用。

首先，局部使用的潤膚劑和保溼劑（如凡士林）就很重要，因爲它們可以保持嘴脣溼潤、形成保護屏障，並能幫助患者意識到不良習慣，從而減少創傷。穩妥起見，還建議做好防曬和防寒保護。

另外，還需要管理好自己的情緒和行爲習慣。許多報告顯示，在經歷情緒壓力、焦慮和抑鬱危機時，病情會再次復發，這也可能是因爲在壓力時期的舔脣習慣加強引起來的。因此，良好的情緒很重要，必要時可以看心理醫生和精神科醫生，進行合理的心理治療。行爲修正同樣重要，必須努力停止舔脣、摳脣或咬脣等異常習慣。

最後，也是醫學干預，那就是用藥治療。這需要由醫生把握治療的細節，包括用什麼藥、用多久、什麼時候調整用量和頻率。常見的藥物有 2 大類，一個是外用糖皮質激素，另一個是外用鈣調神經磷酸酶抑制劑，它們的目的都是減輕炎症和症狀。

外用糖皮質激素治療後逐步改善的剝脫性脣炎案例。圖片來自參考資料

總之，雖然剝脫性脣炎是一種慢性且容易復發的疾病，但通過專業的醫療干預和對潛在心理因素及不良習慣的管理，相當多的患者都還是能獲得明顯的改善，甚至達到完全緩解。

希望大家這個秋冬都能守住 “水潤脣”，不用再爲嘴脣脫皮、刺痛煩惱。不管是熱辣火鍋還是香甜奶茶，都能喫嘛嘛香！

參考文獻

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策劃製作

作者 | 唐教清 皮膚科主治醫師 中國科普作家協會會員

審覈 | 徐敏 天津醫科大學代謝病醫院皮膚科副主任醫師 天津市醫學會皮膚性病學分會委員

策劃 | 楊雅萍

責編 | 楊雅萍

審校 | 徐來 張林林