兒童哮喘青春期自愈，無需長期治療？

這種說法沒有依據。

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哮喘是一種慢性氣道炎症性疾病，並非短暫性的“兒童期疾病”。有研究發現，雖然部分兒童在青春期後哮喘症狀有所減輕，但這並不代表疾病已經痊癒。[1]

此外，治療依從性對兒童哮喘的控制至關重要。一項覆蓋7~18歲患兒的研究指出，近半數兒童在症狀緩解後出現停藥或間斷用藥的現象，其中主要原因是“症狀緩解”導致患兒或家長錯誤認爲無需繼續治療。[2]

但事實上，哮喘的病理過程並不會因爲一時的無症狀而終止。如果在疾病“靜默期”擅自停藥，易導致氣道持續性炎症和氣道重塑，進而埋下未來加重或反覆發作的隱患。[2]

研究還指出，隨着年齡增長，兒童更容易因爲追求獨立性而出現用藥疏忽。≥13歲的青少年羣體中，有高達55.77%的患兒曾因“忘記”而漏服藥物，顯著高於年幼兒童，這使得青春期反而成爲哮喘管理的高風險時期，而非“自動痊癒期”。[2]

綜上，兒童哮喘並不會因爲年齡增長自動“痊癒”，而需要持續、個體化的規範治療和教育干預。青春期既是疾病發展的關鍵節點，也是治療依從性下降的危險窗口。正確的做法是建立長期管理觀念，在專業醫生指導下動態評估治療方案，而非盲目停藥。只有如此，才能爲孩子的肺部健康打下堅實基礎。

參考文獻

[1]Bui DS, Lodge CJ, Perret JL, et al. Trajectories of asthma and allergies from 7 years to 53 years and associations with lung function and extrapulmonary comorbidity profiles: a prospective cohort study. Lancet Respir Med. 2021;9(4):387-396.

[2]Trojanowska A, Emeryk A, Zarzycka D. Adherence to therapy regimen by children with asthma and their parents. Postepy Dermatol Alergol. 2022;39(2):258-264.

策劃製作

作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士

審覈丨李柏村 中日友好醫院/國家呼吸醫學中心 研究員

責編丨王夢如

審校丨徐來 張林林