“使用電熱毯差點導致早期流產”，孕婦不能使用電熱毯、熱水袋？
流言
“孕婦不能使用電熱毯、熱水袋”
最近有個視頻引起了許多女性的關注：視頻裏一名女子稱，自己處於孕早期，使用電熱毯後腹痛，被診斷出子宮內出現 2cm 血膿塊，接診醫生警告：再多用兩天電熱毯，孩子可能就保不住了。這令很多準媽媽擔心，“孕婦是不是不能用電熱毯、熱水袋”。
流言分析
這種說法很不嚴謹。
胚胎和胎兒確實對母體溫度比較敏感，現有研究也表明孕期高熱可能致胎兒神經管缺陷、早產等問題，高溫暴露還關聯妊娠期併發症，早孕期尤需警惕。但有母體腹壁、羊水等保護，胎兒所處的宮內環境的溫度變化比周圍環境要小得多。在電熱毯和熱水袋的使用中，只要不是直接貼着肚子持續加熱、讓孕婦核心體溫持續增高，就是安全的。
近期，有網友聲稱使用電熱毯差點導致早期流產。還有一些網友也表示自己學到的知識是“孕婦不能使用電熱毯、熱水袋”。真是如此嗎？
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先說答案：孕婦可以使用電熱毯、熱水袋，但也確實有重要的注意事項，需要孕婦和家人們引起重視。
孕婦不能“太熱”
人類對於“熱”的耐受能力很差，高於正常體溫 1℃ 左右的低熱就能讓很多人感到疲憊不適，39℃ 也不過比正常體溫升高了 2℃ 左右，就已經是需要重視的“高熱”，足以讓大多數人感到不適了。
成年人尚且難以忍耐高熱，那些還在發育中的胚胎和胎兒，對於母體環境溫度的需求就更加苛刻。早在 1978 年，柳葉刀就有多篇論文[1-3]指出，孕期高熱可能和胎兒脊柱裂、脊柱膨出、無腦畸形等神經管發育缺陷有關。需要注意的是：這裏的“高熱”不僅包括感染性疾病誘發的高熱，也包括熱水浴、桑拿等沒有病原體感染的環境因素引發的核心體溫升高。也就是說，“熱”本身就是影響胎兒正常發育的危險因素。
多年來，大量的研究證實了過熱對於孕婦和胎兒的負面影響。2024 年 11 月發表於自然子刊《自然醫學》（Nature Medicine）的一篇系統評價和薈萃分析納入了涵蓋了六大洲 66 個國家的 198 項研究，系統性地分析和總結了高溫對於孕產婦、胎兒和新生兒的影響，結果發現高溫暴露不僅和胎兒發育畸形有關，還和胎兒宮內生長受限、胎膜早破、早產、死產等妊娠不良結局有關，和妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病、妊娠相關心血管疾病等妊娠期併發症也有確切的負面作用。
基於動物實驗和臨牀研究提供的大量證據，多個官方機構或權威組織[5-7]都在針對孕婦的日常生活建議中強調了熱暴露的風險，給出了炎熱天氣注意避暑、儘量避免蒸桑拿或泡熱水澡等建議，妊娠 12 周內的早孕期尤其要小心。如果一定要泡熱水澡的話，需要注意調低浴缸水溫、時間儘量不超過 10 分鐘，可以用溫度計監測水溫，炎熱不適時要及時出浴[6]。
那麼，既然孕婦在整個妊娠期間都不能“太熱”，電熱毯、熱水袋以及其它加熱設備需要小心使用自然也是同樣的原理。但這是不是就意味着電熱毯是妊娠禁忌呢？倒也並不那麼絕對。
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正確使用時
電熱毯是安全的
一些比較謹慎的朋友總擔心環境溫度的變化會讓肚子裏的寶寶同步受熱或者受涼，其實胎兒所處的宮內環境的溫度變化比周圍環境要小得多。
大家平時拿溫度計放在舌下測體溫時，只要不是剛剛進食過極冷或者極熱的食物，總能在數分鐘內測出相對穩定、準確的體溫。不僅因爲人體的體溫調節系統總將體溫控制在很小的波動範圍內，還因爲頭面部這一層薄薄的皮肉就足以有效地保持舌下溫度的相對恆定。寶寶在子宮內，隔着媽媽的腹壁脂肪、腹壁肌肉、子宮壁等厚厚的屏障，還有羊水作爲緩衝，自然就更加不容易直接受到外界環境的熱傳遞影響而遭遇環境溫度的劇變。
所以，發燒也好、環境溫度過高也好，往往都是通過升高孕婦的核心體溫來間接影響胎兒的生長髮育環境，這也是各項研究、指南在指出高溫暴露的相關風險時總是強調孕婦“核心體溫”的原因。
瞭解了這個原理，你就知道電熱毯並非不能使用。只要不是持續高溫、讓孕婦核心體溫增高就好。熱水袋也不是不能使用，只要不是直接貼着肚子加熱就好。如果只是在睡前用電熱毯暖一下被窩，鑽進被窩後就關閉電熱毯，或者只是用熱水袋暖手、暖腳，對於孕婦而言還是非常安全的。至於電熱毯的用電安全、熱水袋低溫燙傷的風險等等，這些就不侷限於孕婦，而是所有人都需要留心的注意事項了。
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還有一些朋友可能擔心電熱毯存在“輻射”，害怕它傷害孕婦和胎兒，其實也大可放心。那種會傷害孕婦和胎兒的輻射叫做“電離輻射”，電熱毯以及常用的家電並不會產生這種輻射。世界衛生組織在輻射相關的健康專題[8]中也指出，電熱毯、電視屏幕這些日常環境中的電磁場不存在增加任何不良後果的風險。
進入冬天，電熱毯和熱水袋是很多人必不可少的入睡助手，沒有它們，可能雙腳一整晚都暖和不起來。對於孕婦而言，舒適的睡眠環境就更加重要。希望這篇文章能讓各位準媽媽們睡得更安心。
照“謠”鏡
“孕婦不能使用電熱毯、熱水袋”這類謠言屬於片面誇大風險，僅抓住 “孕婦需避免高熱” 這一科學結論，卻忽略 “風險源於孕婦核心體溫升高” 的關鍵前提，將 “需正確使用” 絕對化爲 “完全不能使用”，割裂科學建議的完整性，誤導公衆認爲電熱毯、熱水袋本身對孕婦有害。
參考文獻
[1] Miller P, Smith DW, Shepard TH. Maternal hyperthermia as a possible cause of anencephaly. Lancet. 1978;1(8063):519-521. doi:10.1016/s0140-6736(78)90549-4
[2] Leck I. Maternal hyperthermia and anencephaly. Lancet. 1978;1(8065):671-672. doi:10.1016/s0140-6736(78)91190-x
[3] Halperin LR, Wilroy RS Jr. Maternal hyperthermia and neural-tube defects. Lancet. 1978;2(8082):212-213. doi:10.1016/s0140-6736(78)91957-8
[4] Lakhoo DP, Brink N, Radebe L, et al. A systematic review and meta-analysis of heat exposure impacts on maternal, fetal and neonatal health. Nat Med. 2025;31(2):684-694. doi:10.1038/s41591-024-03395-8
[5] https://www.cdc.gov/heat-health/risk-factors/heat-and-pregnancy.html
[6] https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/is-it-safe/hot-tubs-during-pregnancy/
[7] https://www.nhs.uk/pregnancy/finding-out/health-things-you-should-know-in-pregnancy/
[8] https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/radiation-electromagnetic-fields
策劃製作
作者丨飛刀斷雨 醫學科普作者 科普作家協會會員
審覈丨蘭義兵 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 副主任醫師 中華預防醫學會生育力保護分會青年委員會委員
策劃丨楊雅萍
責編丨楊雅萍
審校丨徐來、張林林
