這種你常用的洗衣液，竟然可能導致孩子性早熟？！
薰衣草顏色好看、味道好聞，很多人都喜歡用帶薰衣草精油的產品。但是，最近一位博主的帖子，卻引起了很多有小朋友的家長的擔憂：
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薰衣草精油可能導致兒童性早熟？這種說法是真的嗎？
太長不看版
需要注意的是，兒童性早熟的確在全球範圍內呈上升趨勢。系統評價與薈萃分析顯示，在歐美和亞洲多個國家，青春期提前的比例不斷增加，中國甚至已將女孩中樞性性早熟的診斷年齡調整爲 7.5 歲，以應對病例上升的現實。
在個別臨牀案例中，確有兒童在長期接觸薰衣草相關產品後出現乳房發育或男性乳腺發育，停用後症狀逐漸消退。這一現象引發研究者關注，並在實驗室中發現，薰衣草精油的部分成分可能與雌激素受體結合，表現出一定的雌激素樣或抗雄激素活性。
不過，一篇系統性回顧總結了自 2007 年以來全球的相關病例，僅發現 11 例報告涉及薰衣草或茶樹精油相關的乳房發育異常；這些病例普遍存在樣本量小、暴露定義模糊、混雜因素未排除等問題，證據力極低。2023 年的綜述也強調，目前的研究更像是提出一種假設，而非形成確鑿結論。因此，這些結果是否足以支撐“薰衣草精油會導致性早熟”的結論，仍有待深入探討。
不過需要注意的是，對於 3 歲以下嬰幼兒，依然不推薦使用任何含香料成分（無論是天然精油還是合成香料）的洗衣液或洗護產品。
一方面，嬰幼兒的皮膚屏障尚未發育完全，即使是天然精油成分，也可能引發過敏或刺激；另一方面，部分不正規產品中可能混入鄰苯二甲酸酯、對羥基苯甲酸酯等已知具有內分泌活性的物質，這些物質與兒童性早熟存在一定關聯。
性早熟的常見危險因素
在討論薰衣草精油之前，需要明確的是：兒童性早熟往往並非偶然，而是多種內外因素共同作用的結果。
一項涵蓋了 13 項研究、15 個隊列的系統評價與薈萃分析[1]，總結出幾個值得關注的風險因素：
首先，體重指數（BMI）的升高是公認的重要危險信號。性早熟兒童的平均BMI 顯著高於正常對照組，差值接近 0.93kg/m² ，提示肥胖與青春期提前密切相關。過多的脂肪組織會分泌瘦素、胰島素等代謝激素，加速下丘腦-垂體-性腺軸的活化，提前觸發青春期。
其次，母親初潮年齡的早晚在一定程度上預示了女兒的發育節奏。性早熟兒童的母親，其平均初潮時間比對照組提早 0.3 年，說明青春期的時間不僅受環境影響，也帶有明顯的遺傳烙印。
第三，餵養方式同樣不可忽視。接受母乳餵養超過六個月的兒童，發生性早熟的風險降低近一半（OR=0.51）。母乳中的活性因子能幫助避免能量過剩，從而延緩青春期啓動。相比之下，早期以配方奶爲主的餵養方式，更容易導致兒童 BMI 升高，進而推動青春期提前。
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可以看到，無論是體重、遺傳，還是早期餵養，最終都指向同一個核心：它們通過調控體內的雌二醇（E2）、FSH、LH 等關鍵激素水平，改變了青春期的啓動時機。大多數兒童的性早熟，是營養、遺傳與生活方式共同作用的結果，而不是單一外源物質造成的。
薰衣草精油：
病例與實驗的提示
關於薰衣草精油的爭議，最早來自臨牀上的個案。研究者報道過少數兒童在持續使用薰衣草香氛或護膚產品後，出現乳房發育或青春期前男性乳房發育的情況，更爲關鍵的是，這些症狀在停用相關產品後逐漸消退[2]。
在實驗室層面，研究者發現薰衣草精油的主要成分——芳樟醇和乙酸芳樟酯——能夠與雌激素受體結合，並在細胞模型中誘導雌激素依賴的基因表達，同時表現出抑制雄激素信號的作用[2,3]。這類“弱雌激素樣”和“抗雄激素樣”活性被認爲是病例中乳房組織反應的潛在原因。
然而，體外實驗往往採用遠高於日常接觸的劑量，且忽略了精油成分在皮膚上的有限吸收率，因此難以直接推演到人體。動物實驗進一步印證了這一點：即便在給予大鼠相當於人類日常最高暴露量數千倍的劑量後，也未觀察到類似雌激素的作用[4]。
換句話說，病例提示了可能性，實驗揭示了潛在機制，但這些證據尚不足以證明在現實生活的使用劑量下，薰衣草精油會對兒童內分泌產生顯著影響。
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更大規模的研究與系統綜述
爲了進一步回答這一問題，研究者開展了更大規模的調查與系統綜述。2022 年，一項涵蓋 556 名 2–15 歲兒童的橫斷面研究發現，接觸薰衣草或茶樹精油的兒童，其內分泌疾病風險與未接觸者相比差異無統計學意義。[5]
此外，一篇系統性回顧總結了自 2007 年以來全球的相關病例，僅發現 11 例報告涉及薰衣草或茶樹精油相關的乳房發育異常；這些病例普遍存在樣本量小、暴露定義模糊、混雜因素未排除等問題，證據力極低[6]。2023 年的綜述也強調，目前的研究更像是提出一種假設，而非形成確鑿結論[3]。
專家評論還提醒，體外實驗觀察到的效應往往建立在高濃度條件下，而在日常使用時精油的透皮吸收率遠不足以達到實驗劑量。甚至有研究者認爲，早期實驗可能受到實驗材料（如塑料耗材中環境雌激素）的干擾，從而出現“假陽性”結果[7]。這也解釋了爲何實驗室結果與流行病學數據之間存在差異。
綜合這些證據，目前尚無明確依據證明薰衣草精油與兒童性早熟存在因果關係。
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回顧現有研究，兒童性早熟的主導因素仍然是體重、遺傳和餵養方式。薰衣草精油的作用更多停留在零星病例和實驗室層面，缺乏大規模證據的支持。因此，家長無需因個別傳言而恐慌。
真正值得關注的，是如何幫助孩子養成健康的生活方式，遠離肥胖與不良飲食習慣；在選擇精油或護膚產品時，留意正規渠道和成分標識，避免不明來源的產品。
⚠️一個提醒⚠️
需要特別注意的是，對於薰衣草精油等天然精油，目前的研究並沒有充分證據表明它會直接導致兒童性早熟。但是，對於 3 歲以下嬰幼兒，依然不推薦使用任何含香料成分（無論是天然精油還是合成香料）的洗衣液或洗護產品。
原因在於：一方面，嬰幼兒的皮膚屏障尚未發育完全，即使是天然精油成分，也可能引發過敏或刺激；另一方面，部分不正規產品中可能混入鄰苯二甲酸酯、對羥基苯甲酸酯等已知具有內分泌活性的物質，這些物質與兒童性早熟存在一定關聯。
此外，還應關注包裝與儲存環節。如果精油長期存放在塑料容器中，軟質膠墊、PVC 滴管球等往往含有增塑劑（尤其是鄰苯二甲酸酯）。這些增塑劑已被證實是環境內分泌干擾物，可能在長期儲存過程中遷移到精油中，從而增加兒童接觸風險。因此，優先選擇深色玻璃瓶包裝、惰性瓶蓋或全玻璃滴管設計，並在推薦期限內使用完畢，是更穩妥的做法。
參考文獻
[1]Wang Y, Gou H, Guo J. Risk factors for precocious puberty: A systematic review and meta‑analysis.Psychoneuroendocrinology.2025;176:107427.
[2]Ramsey JT, Li Y, Arao Y, et al. Lavender Products Associated With Premature Thelarche and Prepubertal Gynecomastia: Case Reports and Endocrine-Disrupting Chemical Activities. J Clin Endocrinol Metab. 2019;104(11):5393-5405.
[3]Braunstein EW, Braunstein GD. Are Prepubertal Gynaecomastia and Premature Thelarche Linked to Topical Lavender and Tea Tree Oil Use? touchREV Endocrinol. 2023;19(2):60-68.
[4]Politano VT, McGinty D, Lewis EM, et al. Uterotrophic assay of percutaneous lavender oil in immature female rats. Int J Toxicol. 2013;32(2):123-9.
[5]Hawkins J, Hires C, Dunne E, et al. Prevalence of endocrine disorders among children exposed to Lavender Essential Oil and Tea Tree Essential Oils. Int J Pediatr Adolesc Med. 2022;9(2):117-124.
[6]Hawkins J,Hires C, Dunne E, et al. The relationship between lavender and tea tree essential oils and pediatric endocrine disorders: A systematic review of the literature. Complement Ther Med. 2020;49:102288.
[7]Carson CF, Tisserand R, Larkman T. Lack of evidence that essential oils affect puberty. Reprod Toxicol. 2014;44:50-1.
策劃製作
作者丨蔣永源 第三軍醫大學內科碩士
審覈丨查英 復旦大學附屬上海市第五人民醫院內分泌副主任醫師
策劃丨楊雅萍
責編丨楊雅萍
審校｜徐來 張林林
