這事很舒服，但真的不能亂按！（女性尤其要注意
圖片: 黃仔
撰稿: 六普
外編: 海芋
快節奏生活裏，誰還沒點小病小痛？胳膊酸了，揉揉；脖子僵了，按按；肩膀硬邦邦，一頓捶打舒筋活血。彷彿只要一雙巧手，就能捏走996的勞累、外賣的脂肪和領導給的壓力。
然而，你以爲在享受人生巔“捏”，其實有可能在走向“卒中”邊緣！
最近兩條新聞看得人後脊樑一涼：
#26歲程序員按摩後確診腦梗死#
圖片來源：@海報新聞
#女子在家按摩致腦梗險喪命#
圖片來源：@荔枝新聞
年輕人腦梗，這一般很少見的啊？到底是怎麼回事？按摩不是保健養生的嗎？怎麼就能按出腦梗？
今天我們就來一本正經地嘮嘮這個話題：頸部按摩，真的不是人人都能隨便“上手”的！
“揉一揉”更舒服？
先說新聞裏的26歲程序員。這位小哥常年久坐，頸肩僵硬如板磚，一次在按摩館裏“爽完”後，突然出現頭暈、噁心、說話含糊，一查——腦梗死。醫生明確表示，可能跟他這次頸部按摩有直接關係。
還有那位在家自己按脖子的女子，在沙發上邊追劇邊“搓一搓”，結果突然失語、嘴角歪斜，嚇壞了一家人，緊急送醫搶救後才撿回一條命。
這可不是個例！近年來，因按摩導致腦梗的病例並不少見，且集中在一個部位：頸部。
爲什麼頸部按摩會導致腦梗？
聽起來不可思議吧？不就是按按肩、捏捏脖子，怎麼就能得腦梗？其實，這是有嚴謹醫學依據的，下面這段知識，建議大家人手一份。
動脈夾層：血管“內傷”埋下隱患
頸部血管，尤其是椎動脈和頸動脈，就像輸水管，負責把富氧血液送進大腦。一些暴力按摩、強扭脖子的手法，可能造成血管內膜撕裂，也就是所謂的動脈夾層。
動脈夾層是指動脈內膜撕裂，血液就可能進入撕裂的血管壁中，形成“假腔”，血流被誤導，腦供血中斷，腦梗就來了。
圖片來源：giphy
另外，椎動脈路徑特別繞，從頸椎橫突孔穿過，經枕骨大孔入顱，爲腦幹、小腦、枕葉等區域供血。動作不當很容易“踩雷”。
而且椎動脈容易受到機械牽拉，若伴有旋轉牽拉、過度屈伸或用力按壓，可能誘發血管內膜撕裂形成夾層，或者造成損傷後血管生成。
咱可別看自己年紀輕輕，不在乎這些，你要知道，血管脆弱起來，可不講任何情面。
斑塊脫落：像是“定時炸彈”碎裂
許多人，特別是有高血壓、高血脂、糖尿病之類基礎病的中老年羣體，頸動脈內早已有了動脈粥樣硬化斑塊，這種斑塊平時藏着掖着，沒事，但在按摩時受到直接刺激時容易脫落，特別是頸總-頸內動物分叉處，該部位受血流衝擊大，而已也是體外可觸及的重要大血管。
這些脫落的斑塊碎片隨着血流“上頭”，一旦卡在腦內動脈，就造成腦梗了，而且這類梗死通常來得急、範圍大、後果重。你以爲在放鬆，其實是被“偷家”。
血管機械性壓迫和撕脫
更極端的情況是，血管被徹底撕脫，這就像一根水管被人從牆上拽下來，不僅供血停了，還可能造成大出血或腦幹缺血死亡，速度快得連搶救時間都不給你。
安全緩解頸部不適的“科學姿勢”
說到這裏，有人可能想哭了：那我們這些每天對着電腦，脖子像木頭一樣的人，豈不是無解了？
別急！按摩雖有風險，但科學方法還是有的。關鍵是：別瞎按！
個人緩解辦法
熱敷：用熱毛巾敷在後頸10分鐘，可以有效緩解肌肉緊張，促進血液循環。
頸部拉伸：輕柔地做頸部左右轉動、點頭、仰頭動作，每次10秒左右，不要用力過猛。
工學姿勢調節：電腦屏幕抬高，坐姿端正，每工作1小時活動5分鐘。
合適的枕頭：睡覺時保持頸椎自然曲度，過高或過低的枕頭都可能導致頸椎負擔增加。
專業方案別心疼錢
實在不行，就去正規醫院的康復科、疼痛科、理療科。好歹也是專業出身，手法也有科學指導，再怎麼菜，最基本的原則都能把握住，不會把你送上ICU。
而不少按摩館，培訓幾周甚至是幾天就“持證上崗”，實際卻是“隨機發力”，你指望他熟悉動脈解剖結構，基本等於指望AI能做飯。
這些“人體禁區”要牢記！
真的不能亂按！
人的身體不是遊戲機，不能隨便“調試”。下面這些區域，是公認的高風險“按摩禁區”，不管是自己動手，還是外人“服務”，都要小心爲上！
頸部（這部分內容咱們在上面說過了，這裏不再贅述，腦梗重災區）
脊柱（尤其是胸腰段）：
椎體之間靠椎間盤、韌帶、肌肉羣穩定連接，一旦某個環節受力不均，可能導致椎體錯位（尤其是頸椎、腰椎）、椎間盤突出或破裂（常見於L4/L5、L5/S1）或者椎體骨折或壓縮塌陷（尤其是老年人骨質疏鬆者）。
特別是合併一些潛在病變的人羣，比如骨質疏鬆、隱性的腰椎間盤突出或者有脊髓血管畸形等的人羣，更是要慎重。
眼睛周圍：
眼眶是極爲複雜結構構成的，不太能經得起捏按壓。按揉眼眶可能導致眼壓升高、眼球震盪性損傷、視網膜剝離甚至視神經損傷。你以爲是在“護眼”，其實是在“爆眼”。
我們從小學開始官方不就教了大家正兒八經的眼保健操嗎，那個免費，效果還好，專業。
圖片來源：giphy
乳房：
乳腺組織比較脆弱敏感，亂按可能誘發炎症、結節、甚至加劇潛在腫瘤問題。這個我們前期很多文章都已經講過這方面的問題，也就不再過多去重複了，所謂“通乳腺”，絕大多數都是噱頭！
子宮位置（尤其是黃體期）：
在黃體期，子宮內膜已經增厚，血管擴張，若外力按摩：可能誘發子宮痙攣，引發疼痛，甚至是黃體破裂。
其他時期可能加劇經血量或提前來潮，嚴重時導致子宮內膜異位竈破裂出血（比如已有子宮內膜異位症者）；影響激素反饋調節系統，打亂週期。部分女性在經期或排卵期按摩腹部，容易刺激子宮收縮，引發月經紊亂、痛經甚至流產風險。需要慎之又慎！
這些人，更要慎重！
前面說了這麼多，想必大家也有個底了，那下面這些人，不建議輕易嘗試按摩，尤其是各種街頭亂七八糟的按摩館：
有頸椎病變的人：如椎動脈型頸椎病，按摩可能加重缺血。
有動脈硬化者：血管脆，斑塊多，風險高。
骨質疏鬆患者：輕輕一按，可能骨折。
凝血功能異常者：一揉一大片淤青，甚至出血不止。
長期高血壓、糖尿病人羣：容易血管產生各種病變，不可貿然在頸部做各種按摩，特別是不專業的按摩。
按摩的確可以帶來舒適，但也不是“萬金油”。科學按摩，是健康的加分項；盲目按壓，卻可能成爲生命的扣分題。下次你再看到“頸部按摩20分鐘，勝過睡覺4小時”的廣告，不妨想想那位26歲的程序員，和那位躺進ICU的女子。
本文經授權轉載自第十一診室（ID：ConsultingRoom_11
