千萬不要大意!早上起牀“眼屎”增多,當心是這些眼病!

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早上起牀時,相信很多人都體驗過,眼屎糊住眼睛難以睜開的場景。這些眼屎有時候是白色,有時候是淡黃色,有些人的可能還是水樣、漿液性或者血紅色、綠色的,爲什麼晨起時眼屎會變得很多?跟身體健康是否有聯繫?不同顏色的眼屎有什麼疾病預警嗎?


今天圍繞這些熱點問題,我們進行分析。


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“眼屎”是怎麼形成的?

爲什麼晨起時眼屎多?


“眼屎”就是我們眼表的分泌物,它主要由淚腺分泌的淚液、瞼板腺分泌的脂質、結膜細胞分泌的黏蛋白及脫落的眼表上皮細胞等組成。


正常情況下,我們的眼表會有少量的透明或白色分泌物,眨眼瞬目的動作會將眼表的這些分泌物擠壓到眼角而排出。但當夜間睡眠時,我們沒有了眨眼動作,眼表產生的分泌物不容易排出眼外,於是就在眼角處堆積了,這也就是早晨起牀容易發現在眼角處,有少許乾結的分泌物的原因。


如果這些眼屎爲白色或淡黃色,呈顆粒狀或黏性團狀,量也不多這通常就是眼睛正常的新陳代謝產物,由淚液蒸發後的蛋白質、脫落細胞等混合而成,並無疾病風險,所以大家也無需擔心。


這些少量的分泌物也不需要額外清理,通常在洗臉時沖洗一下就掉了。但如果眼屎突然大量增加,並且顏色出現異常,就需要警惕了。


眼屎增多並伴隨 4 種變化

可能是眼睛生病了


環境乾燥、過度用眼等都可能造成眼屎增多,但這些多屬於生理性原因,大家不用擔心和焦慮,但一些眼科疾病導致的眼屎增多和形狀改變,就要引起重視了。這也是很多人去看眼科時,醫生經常問眼屎的顏色和量眼屎的原因,因爲眼屎顏色、量的變化會提示我們:眼睛可能生病了。


1.結膜炎


結膜爲一連接眼瞼與眼球間的透明薄層粘膜,分爲瞼結膜(上下眼皮裏面的一層結膜)、球結膜(白眼球表面的一層結膜)和穹窿結膜(介於瞼結膜和球結膜之間)


結膜炎是最常見的導致眼屎多的眼表疾病結膜炎有感染性結膜炎和非感染性結膜炎,不同結膜炎產生的分泌物有所差別,我們可以根據分泌物的顏色、性狀來大體判斷結膜炎的類型。


感染性結膜炎通常是細菌性結膜炎和病毒性結膜炎:


·細菌性結膜炎


患者通常在早晨被大量眼屎粘住而睜眼困難,很多人描述需要用手掰開眼瞼才能正常睜眼。細菌性結膜炎的膿性分泌物一般一整天都持續存在,不斷產生,擦拭後數分鐘內又再次出現,多呈黃色或綠色黏稠狀,白天因爲角膜上分泌物的附着會暫時影響視力。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌感染引起。


·病毒性結膜炎


通常由腺病毒感染引起,涉及多種血清型。病毒性結膜炎傳染性強,通過與患者及其分泌物或受污染的物體和表面直接接觸傳播。病毒性結膜炎的分泌物一般呈水樣或黏液漿液性。


除了感染性結膜炎,部分非感染性結膜炎也會產生異常分泌物,最常見的就是過敏性結膜炎。過敏性結膜炎患者一般會有白色粘液樣、絲狀分泌物大多數患者描述分泌物會“拉絲”。


2.淚囊炎


淚囊是我們淚道系統的重要組成部分,大約位於鼻根部和內眼角之間的部位。淚囊炎患者通常會出現淚囊周圍疼痛、發紅和腫脹症狀,壓迫淚囊區時,可有黃色黏液性分泌物自淚小點處溢出。


總的來說,當眼屎和眼睛出現以下 4 種變化時,一定要提高警惕,很可能是你的眼睛生病了:


①眼屎增多偏黃色,且白眼球紅血絲明顯增多。


②眼屎增多,並出現持續不能緩解的視力下降。


③眼屎增多,同時伴有反覆眼癢、眼痛、異物感等不適症狀。


④眼屎增多,且有內眼角部位紅腫、疼痛感。


如果出現以上症狀時,一定要及時就醫,讓眼科醫生判斷炎症類型並給與藥物治療,切勿自行隨意盲目用藥。不少人出現眼屎多後,習慣到藥店買支眼藥水點一點,覺得方便快捷,但是一些藥店的銷售人員並沒有專業的眼科知識,不具備診斷疾病的資質,在沒有診斷明確的時候亂用眼藥水可能會延誤病情,甚至加重病情得不償失。


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如何預防眼屎增多?

眼屎多時,怎麼居家護理?


預防眼屎增多,最關鍵的措施是注意手衛生和避免過度用眼:


1、養成良好的衛生習慣,避免使用不乾淨的手揉搓眼睛。手在接觸眼睛前後,均應及時洗手。


2、避免熬夜、生活作息不規律以及用眼過度。


3、減少戴隱形眼鏡、美瞳的時間,摘戴過程中嚴格注意手衛生,做好隱形眼鏡護理清潔工作。


如果已經出現了眼屎變得很多的情況,日常可以這樣護理:


1、白天若發現眼角有較多分泌物,一定不要用手去摳、抓、捏。建議使用無菌棉棒或者紙巾,在內眼角分泌物處輕輕轉一轉即可將分泌物沾走。


2、早晨起牀在眼角、睫毛根部有比較多的乾結分泌物但能正常睜眼,這種情況正常洗臉便可將分泌物清洗掉,應使用流動自來水洗臉,避免使用臉盆等。


3、早晨起牀眼屎將眼睛糊住無法睜開眼睛,此種情況不要恐慌。如果身邊有家人,可以讓家人使用無菌棉棒蘸取乾淨的飲用水或者抗生素類的滴眼液,輕輕擦拭眼瞼、睫毛等眼屎多的部位,待分泌物軟化後慢慢將眼屎擦除即可正常睜開眼睛。


如果沒有家人幫助,可以用流動的自來水將眼睛弄溼,待分泌物軟化後便能睜開眼睛正常洗臉即可。用過的棉籤或紙巾要及時丟棄,不要亂放,避免交叉感染。


4、眼屎增多期間,眼屎極容易沾染在毛巾、枕巾、牀單、被罩等織物上,這些寢具要勤清洗勤更換。有條件可以選擇洗衣機高溫洗滌程序,或者清洗過程中使用正規合格的織物消毒劑。另外,家庭成員不要共用毛巾、臉盆。


5、眼屎增多期間,嚴禁佩戴隱形眼鏡和美瞳。


6、眼屎增多期間,減少不必要的電子產品使用,減少用眼多度,多休息按時遵醫囑點藥。


參考文獻

[1]uptodate:結膜炎

[2]默沙東診療手冊:結膜炎、淚囊炎


策劃製作

作者丨劉剛 山東大學齊魯醫院青島院區眼科副主任醫師

審覈丨劉秀芬 吉林大學白求恩第一醫院眼科副主任醫師

策劃丨鍾豔平

責編丨鍾豔平

審校丨徐來 林林

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