P教授在後臺收到粉絲留言：

我上週去醫院查出有膽結石，因爲沒什麼症狀，所以我不想手術，聽我朋友說可以多跳繩，把結石“震”出來，他之前的腎結石就是這樣排出來的，也不知道是不是真的有用？

一、膽結石可以依靠運動排出來嗎？

膽囊是人體內專門儲存肝臟分泌物——膽汁的“容器”，當正常情況下，膽囊會在人體進餐時，排出膽汁輔助消化，但是如果飲食出現異常，膽汁就會以膽固醇結晶的形式沉澱在膽囊內部，也就是膽囊結石，俗稱爲“膽結石”。

膽結石會隨着結晶的增加而不斷增大，並且在膽汁內遊離，對膽囊內壁產生摩擦、刺激。有時也會移動到膽囊的出口，小的結晶可能會從出口到達膽管、腸道，大的結晶無法通過就會卡在出口，從而引發膽囊腫脹、炎症。

通常會引起右上腹疼痛、背部疼痛、發燒等症狀，嚴重時有可能因炎症部位化膿引起肝損害，少數患者也在長期慢性膽囊疾病後發展爲惡性腫瘤。

膽結石既然可以到達膽管，有的人會想：如果劇烈運動，有沒有可能膽結石就這樣不停地活動，通過排尿就出來了呢？答案是不能！

如果是腎結石，確實有可能通過運動讓一部分結石沿着排尿過程排出體外，但是膽結石位於人體內肝膽部位，和泌尿系統不相關。

醫學界曾針對膽結石提出過多種歷史性治療措施，比如：藥物排石、服藥溶石、膽囊切除手術、保膽取石手術、體外震波碎石等等。

直到2020年，世界急診外科學會在《急性結石性膽囊炎的診斷和治療指南》中正式將腹腔鏡膽囊切除手術列爲急性結石性膽囊炎患者的首選治療方法，才一舉奠定了切除手術的地位。

儘管如此，首選並不代表着唯一，對於一些長期或終生不產生影響的膽結石，臨牀上仍然推薦採用保守治療。

目前，臨牀上，手術方面則需要滿足一些條件，分別是：結石超過2釐米、膽囊功能受損、淤泥狀結石、症狀反覆發作等。保守治療患者必須要經過專家評估過膽囊壁、膽囊收縮功能、惡變風險等綜合因素纔可以判斷。

上海市東方醫院膽石中心胡海主任告誡：醫學上將沒有嘔吐、噁心、疼痛等症狀的膽結石稱爲靜止性或無症狀膽囊結石，這類結石雖然沒有明顯症狀，但是仍然存在無法預估的風險。

有可能或早或晚產生健康風險，甚至是悄悄發展爲癌症，因此患者們仍然要定期檢查，最好半年做一次B超，來確定病情的發展。

鄭州大學第五附屬醫院肝膽胰腺外科陳豔軍醫生特別提醒：切除膽囊後要少喫油膩食物，醫學數據顯示，10-20%的膽結石患者手術切除膽囊後，會出現脂肪類食物消化不良。

因此膽囊切除手術後2-3個月儘量避免脂肪類食物，給身體一個適應期，等到膽管恢復功能，就可以逐漸恢復飲食，過上正常的生活。

二、身體長膽結石，跟飲食息息相關！

膽結石的發生和飲食不規律關係密切，尤其是熬夜期間暴飲暴食，此外，還有一些不良的飲食習慣也會成爲膽結石的誘因。

1、不喫早餐

廣州醫科大學附屬中醫醫院內分泌科王文英主任介紹：人體膽囊會在晚餐後開始重新存儲膽汁，經過一晚上的儲存，第二天清晨膽汁非常充足，甚至有可能過量。

如果不喫早餐，多餘的膽汁無處可去，就會濃縮成膽固醇結晶，久而久之結石就出現了。相反如果規律性地喫早餐，就可以讓膽囊適應這種習慣，清晨將一部分膽汁用於消化早餐，從而降低膽固醇飽和和膽囊刺激的風險。

2、高脂飲食

膽結石發生的根本因素是膽固醇結晶過多，而長期攝入高脂肪食物，會增加膽囊的而負擔，需要長期大量排出膽汁來輔助消化，會導致內分泌失衡，同時增加人體內的膽固醇，增加膽結石的風險。

此外，高脂肪食物也是肥胖、肝腎疾病、高脂血症、糖尿病的誘因，一定要警惕。

3、長期喫素

研究表明，適當喫素可以相對控制脂肪攝入，有助於降低膽結石風險，但是長期喫素就會導致飲食結構不良，膽汁的主要針對對象就是脂肪，長期喫素就意味着膽汁無處可去，大量積累最後都成了結石的“養分”。

此外，長期飲酒、缺乏鍛鍊等也會影響膽固醇代謝、膽汁腸肝循環和膽囊功能，從而誘發膽結石的形成。

三、如何預防膽結石？

膽結石的發生並非一蹴而就，它是人們長期飲食不良積累的病竈，所以想要預防，也要從飲食入手，做好3件事。

第一、控制總熱量，膽結石的高危因素就是高脂肪食物，所以一定要控制脂肪的攝入，不是說一口都不能喫，而是要科學、合理地攝入對人體有益的脂肪。

第二、規律進餐，一日三餐，有時有序，定時定量，人體對於飲食的攝入和消化都有一定的適應性，如果肆意改變，就會對身體造成非常細微的影響，這些看不起眼的微小最終都有可能成爲疾病的根源。

第三、合理運動，有病治病，無病就多做運動強身健體，但是要注意切勿過度劇烈運動，減肥認識也要合理地控制體重，千萬不要短時間內過度瘦身，否則可能會因內分泌變化導致膽汁分泌失調，增加膽結石風險。

人體內器官很多，說起器官絕大多數人都會想到心肝脾肺腎，很少有人關注到膽囊這個重要但十分容易被忽視的器官。

作爲消化系統中的“超級輔助”，膽囊的存在是很重要的，大家日常生活中，一定要注意改善飲食習慣，保護膽囊。#健康明星計劃##健康真知計劃#

參考資料：

[1]維他狗，《身體爲什麼會長結石？這些飲食習慣要改了！》.邵逸夫醫院.2022-02-11

[2]吳芯，《膽結石無症狀也得半年一查》.健康時報.2020-09-29

[3]張瑩，《【總院·科普】什麼是膽結石？人體爲啥會長膽結石？你真的清楚嗎？》. 三明市沙縣區總醫院.2019-12-20